Náusea e vômito
Revisado por Dr Toni Hazell, MRCGPÚltima atualização por Dr Doug McKechnie, MRCGPLast updated 5 Ago 2024
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Nesta série:DesidrataçãoMedicamento para náusea
Náusea é a sensação de querer vomitar, enquanto vomitar é estar doente ou "botar para fora". Esses sintomas comuns são frequentemente causados por problemas de curto prazo, como viroses estomacais, intoxicação alimentar, gravidez ou enjoo de movimento. A maioria dos casos se resolve por conta própria, mas sintomas persistentes ou graves podem necessitar de atenção médica.
Este folheto explica as causas comuns, dicas de autocuidado, opções de tratamento e quando consultar um médico.
Neste artigo:
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Pontos principais
Náusea (sentir-se enjoado) e vômito (estar enjoado) são sintomas comuns que quase todos experimentam em algum momento de suas vidas.
Existem muitas causas para náusea e vômito, incluindo gastroenterite, intoxicação alimentar, enjoo de movimento, enxaquecas, medicamentos, gravidez e álcool.
Treatments include rest, drinking plenty of fluids, eating light foods, and taking anti-sickness medicines if needed.
Se o vômito durar mais de 48 horas, for muito severo, ou vier acompanhado de sangue, perda de peso inexplicada, ou confusão, você deve procurar ajuda médica imediatamente.
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O que é náusea?
Náusea é a sensação que você tem quando está prestes a vomitar. As pessoas costumam descrever a sensação de náusea como 'sentir-se mal', como se fossem ficar doentes.
Nausea is a very common symptom, and almost everyone has experienced it at least once in their life.
Às vezes, as pessoas se sentem enjoadas, mas não chegam a vomitar. Frequentemente, a sensação de náusea melhora após vomitar, embora às vezes possa persistir mesmo depois de vomitar, o que pode ser muito desagradável.
O que causa náusea e vômito?
Voltar ao conteúdoNausea and vomiting are common symptoms. There are many causas de sentir-se mal and being sick (nausea and vomiting). The following is a list of some of the most common or important causes. See the links for more information about each condition.
Gastroenterite (see also Gastroenterite em crianças).
Esta é uma causa muito comum de vômito e diarreia.
Intoxicação alimentar (see also Intoxicação alimentar em crianças).
Uso de cannabis.
Pregnancy (see Náusea e vômito na gravidez).
Síndrome pré-menstrual. Náusea antes de um período pode ser normal para algumas pessoas.
Inner ear problems (see Neurite vestibular e labirintite e Doença de Ménière.
Medicamentos - por exemplo, tratamentos contra o câncer, como quimioterapia.
Urinary tract infections (see Cistite em mulheres, Infecção urinária em homens, Infecção urinária em crianças, Infecção urinária em pessoas idosas e Infecção renal (Pielonefrite).
Transtornos alimentares (eg, bulimia nervosa).
Problemas de estômago - por exemplo:
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). This is caused by acid coming up from the stomach and into the oesophagus (food pipe). It causes pain at the top of the stomach and (in reflux) a sense of burning or acid behind the breastbone. O refluxo também pode ocorrer em bebês.
Úlceras estomacais. Estes são observados em doenças hepáticas graves e câncer gástrico, e geralmente causam dor intensa e intolerância alimentar. Vômito com sangue pode ocorrer se as úlceras sangrarem.
Gastroparesia (delayed stomach emptying). It can cause vomiting after eating. This is more common in people with diabetes, people who have had cirurgia de perda de peso and in doença de Parkinson.
Condições metabólicas - por exemplo:
Diabetes, particularmente se mal controlada. A cetoacidose diabética (quando produtos de degradação chamados cetonas circulam no sangue) ocorre mais comumente em pacientes que usam insulina, e geralmente é causada por estar doente e não usar insulina suficiente. Pode causar vômitos persistentes e crescentes.
doença de Addison. This rare condition develops over several months and also causes severe fatigue, weight loss, pressão arterial baixa and other symptoms.
Hypercalcaemia. A high calcium level is most commonly due to hiperatividade da glândula paratireoide, mas também pode ser causado por certos tipos de câncer.
Outras causas
Apendicite, inflamação do pâncreas (pancreatite), cálculos renais, úlceras estomacais e cálculos biliares can all cause severe stomach pain and nausea and vomiting. If severe, ring 111 for urgent advice or 999 to call for an ambulance if you feel it's a life-threatening emergency.
Bloqueio (obstrução) do intestino - repeated and severe vomiting may be due to a blockage anywhere along the gut (intestine). This could be a twisted loop of bowel, cancerous growth or non-cancerous narrowing. This will usually be associated with severe abdominal pain. Because there is a blockage, usually you would be unable to open your bowels. This is an emergency and you need to call an ambulance.
Pressão elevada no cérebro - meningite, tumores cerebrais e lesões na cabeça can increase pressure in the brain, which can cause nausea and vomiting. Ring 999 to call for an ambulance if you suspect seu filho tem meningite.
Doença hepática - for example, hepatitis A, hepatite B, cirrose hepática. Haverá outros sintomas, incluindo o amarelamento da pele e do branco dos olhos (icterícia) e, geralmente, dor sobre o fígado.
Problemas renais - for example, doença renal crônica, which typically causes nausea when severe, and cálculos renais (which may also cause pain).
Você deve procurar aconselhamento médico se vomitar repetidamente por mais de 48 horas, sentir fraqueza, vomitar sangue ou tiver problemas com perda de peso ou dificuldade para engolir. Se você vomitar uma grande quantidade de sangue, pode ser mais apropriado ir ao Pronto-Socorro.
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Qual é a diferença entre náusea e vômito agudos e persistentes?
Voltar ao conteúdoNáusea aguda e/ou vômito geralmente significa durar menos de 24-48 horas. É mais comumente devido a infecção gástrica ou intoxicação alimentar e é autolimitante (ou seja, cada um para por si só). Este tipo de náusea e vômito geralmente não necessita de intervenção, a menos que seja muito grave, o vômito seja incomum (por exemplo, com sangue) ou a pessoa afetada seja um bebê ou criança pequena e não esteja conseguindo ingerir líquidos, ou se a falta de líquido no corpo (desidratação) for um problema.
Náuseas e vômitos persistentes são aqueles que duram 48 horas ou mais. Podem ter as mesmas causas que náuseas e vômitos agudos, mas infecções simples e intoxicação alimentar começam a parecer menos prováveis com o passar do tempo, e outras causas possíveis vêm à tona. Algumas são mais sérias do que outras, e muitas também causam outros sintomas.
Seu médico vai querer saber
Voltar ao conteúdoO médico vai querer saber há quanto tempo você está se sentindo enjoado e vomitando e se você tem outros sintomas. O médico perguntará especialmente sobre sintomas que possam sugerir uma condição subjacente séria. Estes são conhecidos como 'sinais de alerta'. O tipo de informação que seu médico vai querer saber inclui o seguinte:
Começou de repente ou se desenvolveu ao longo do tempo? Algo o desencadeou? Quanto tempo durou?
Quando você vomita? É pior quando você mexe a cabeça?
Você está se sentindo febril?
Você está tossindo sangue ou bile?
Do you feel ill? Do you have a high temperature (fever), weight loss or tummy (abdominal) pains? Do you have dores de cabeça?
Quanto álcool você consome?
Quando foi sua última menstruação? Você pode estar grávida?
Você começou a tomar algum novo medicamento recentemente?
This information will help the doctor to work out the cause of your nausea and/or vomiting. Your doctor will examine you. He or she will check your temperature, chest and abdomen. You may be asked to produce a urine sample and have a exame de sangue. Você pode ser solicitada a fazer um teste de gravidez. Outros exames do seu estômago e abdômen podem ser recomendados. Encaminhamento para um especialista é possível.
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O que fazer para ajudar com náuseas e vômitos
Voltar ao conteúdoLigue para 111 se o vômito for grave e você estiver fraco ou com dor abdominal intensa. Se você estiver tão doente que sinta que é uma emergência com risco de vida, ligue para 999.
Consulte seu médico urgentemente (dentro de alguns dias) se você desenvolver sintomas de 'bandeira vermelha'.
Consulte o seu médico se o seu vômito durar mais de 48 horas e não estiver melhorando.
Evite a falta de líquidos no seu corpo e sinais de desidratação: beba pouco e frequentemente para repor qualquer líquido que você tenha perdido. Beber pequenas quantidades regularmente é mais fácil de manter. Considere usar bebidas de reidratação, como Dioralyte®.
Se comer alimentos faz você se sentir enjoado, então não há problema em tentar evitar alimentos sólidos, mas você pode descobrir que comer pequenas quantidades de alimentos simples faz você se sentir um pouco melhor. Evite alimentos com cheiro forte, pois podem piorar a náusea.
Se você tem enjoo de movimento (viagem) e não tem acesso a medicamentos:
Tente fazer uma pausa na viagem para respirar ar fresco, beber um pouco de água fria e, se possível, dar uma curta caminhada.
Tente mudar seu assento (por exemplo, vá para a frente de um carro ou para o meio do convés de um barco).
Respire ar fresco e evite cheiros fortes (por exemplo, vapores de gasolina e diesel).
Feche os olhos (e mantenha-os fechados durante toda a viagem). Isso reduz os sinais 'posicionais' dos seus olhos para o cérebro e diminui a confusão.
Não tente ler.
Tente ouvir um audiolivro com os olhos fechados.
Tente dormir.
Não leia nem assista a um filme.
Não olhe para objetos em movimento, como ondas ou outros carros. Em vez disso, olhe para frente, um pouco acima do horizonte, em um ponto fixo.
Se você for o motorista, ofereça-se para dirigir, pois é menos provável que se sinta mal se concentrar na estrada à frente.
'Sintomas de 'bandeira vermelha' que podem sugerir doença subjacente grave
Voltar ao conteúdoAs seguintes características podem indicar uma doença subjacente grave:
Estenose dorzinha (abdominal).
Alta temperatura (febre), rigidez no pescoço, erupção cutânea, aversão à luz.
Aumento da fraqueza/perda de consciência.
Vômito contínuo ou piora após 48 horas.
Procure atendimento médico urgentemente se desenvolver estes sintomas.
Vômito e diarreia em crianças são geralmente causados por gastroenterite, mas vômito sem diarreia pode sugerir uma causa diferente, incluindo outros tipos de infecção. Se uma criança tiver vômito persistente, mas nenhum outro sintoma, consulte um médico.
Problemas causados por náusea persistente
Voltar ao conteúdoNáusea persistente, que é aquela experimentada na gravidez, em uma longa viagem marítima, ao fazer quimioterapia ou devido a uma condição médica crônica, pode ser muito angustiante. Náusea severa pode ser exaustiva e deprimente, e algumas pessoas acham que é pior do que vomitar (o que pode parecer um alívio para pessoas com náusea persistente).
Problemas causados por vômito persistente
Voltar ao conteúdoVômitos repetidos podem causar desidratação, especialmente em bebês e crianças pequenas.
O vômito persistente leva à perda de água e sais do corpo, incluindo sódio, potássio e cloreto. Alterar o equilíbrio dos sais do corpo pode levar a complicações, incluindo irregularidades no ritmo cardíaco. Pode ser muito difícil repor os fluidos e sais perdidos enquanto o vômito continua.
O dano ao esmalte dos dentes é comum em pessoas com bulimia nervosa que induzem o vômito regularmente como parte de sua doença. O ácido do estômago corrói e danifica os dentes, e as enzimas digestivas danificam as gengivas, levando a complicações dentárias.
Lágrimas do revestimento esofágico (Lacerações de Mallory-Weiss) pode causar sangramento, e você pode ver sangue no vômito. Vômitos recorrentes também podem levar o estômago e o esôfago a ficarem inflamados (gastrite e esofagite).
Vômito enquanto inconsciente (por exemplo, após consumo excessivo de álcool) pode ser muito perigoso, pois pode levar o conteúdo do estômago a entrar na traqueia e, consequentemente, nos pulmões, onde pode obstruir a respiração ou causar inflamação pulmonar severa.
Perguntas frequentes
Voltar ao conteúdoPor que sinto náusea pela manhã?
Nausea in the morning can be caused by several things, including low blood sugar, hunger, acid reflux, dehydration, anxiety, or even certain medications. In some cases, it may also be linked to pregnancy or underlying health conditions.
A constipação pode causar náusea?
A constipação pode causar náusea porque o acúmulo de fezes nos intestinos desacelera a digestão e aumenta a pressão no estômago. Isso pode levar a inchaço, desconforto e, às vezes, náusea.
A ansiedade pode causar náusea?
A ansiedade pode causar náusea. Quando você se sente ansioso, seu corpo ativa a resposta de “luta ou fuga”, liberando hormônios do estresse como a adrenalina. Isso pode afetar seu sistema digestivo, desacelerando ou acelerando a digestão, o que pode levar a sintomas como náusea.
Por que sinto náusea após comer?
Náusea após comer pode ser causada por comer em excesso, comer muito rápido ou consumir alimentos gordurosos ou picantes. Problemas digestivos como refluxo ácido, intolerâncias alimentares ou infecções também podem ser responsáveis.
Por que me sinto melhor depois de vomitar?
Vomitar pode fazer você se sentir melhor porque remove irritantes, toxinas ou excesso de ácido estomacal que causam náusea e alivia temporariamente a pressão e o desconforto no estômago.
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Sinais e sintomas
Dor no pescoço
Um episódio de dor no pescoço de início súbito (agudo) é comum. Duas em cada três pessoas terão dor no pescoço em algum momento de suas vidas. Na maioria dos casos, não é devido a uma condição grave ou problema no pescoço e, muitas vezes, a causa exata da dor não é clara. O conselho usual é manter o pescoço ativo. Analgésicos podem ser úteis até que a dor diminua. A dor persistente (crônica) se desenvolve em alguns casos e pode ser necessário um tratamento adicional.
por Dra. Philippa Vincent, MRCGP

Sinais e sintomas
Gases presos, flatulência e inchaço
Trapped wind is common and happens when gas builds up in the stomach or intestines, causing bloating, burping, or farting. Everyone has a certain amount of gas in the gut but for some people, larger amounts of gas are produced.
by Dr Hayley Willacy, FRCGP
Leitura adicional e referências
- Diarreia e vômito em crianças menores de 5 anos; Diretriz Clínica NICE (abril de 2009; atualizada em outubro de 2022).
- Spinks A, Wasiak J; Escopolamina (hioscina) para prevenir e tratar enjoo de movimento. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jun 15;(6):CD002851.
- Boelig RC et al;. Intervenções para o tratamento de hiperêmese gravídica. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(5):CD010607. Publicado em 11 de maio de 2016. doi:10.1002/14651858.CD010607.pub2
- Gastroenterite; NICE CKS, maio de 2024 (acesso apenas no Reino Unido)
- Náusea/vômito na gravidez; NICE CKS, abril de 2025 (acesso apenas no Reino Unido)
- Cuidados paliativos - náusea e vômito; NICE CKS, março de 2021 (acesso apenas no Reino Unido)
- Chadwick PR, Trainor E, Marsden GL, et al; Diretrizes para o gerenciamento de surtos de norovírus em ambientes de saúde e assistência social agudos e comunitários. J Hosp Infect. 2023 Jun;136:127-191. doi: 10.1016/j.jhin.2023.01.017. Epub 2023 Feb 15.
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Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista: 4 de agosto de 2027
5 Ago 2024 | Última versão

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