Cistite em mulheres

O que é cistite?

Cistite significa inflamação da bexiga. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana na bexiga, na urina, que responde bem a um curto tratamento com medicamentos chamados antibióticos. Ocasionalmente, pode melhorar sem a necessidade de antibióticos. A cistite desaparece rapidamente sem complicações na maioria das pessoas.

Sintomas da cistite

A cistite pode causar vários sintomas. Os principais são:

Necessidade urgente de urinar

A sensação urgente de urinar pode ser muito intensa, mas pode não desaparecer após urinar. Isso é chamado de estrangúria.

Necessidade de urinar com frequência

Frequentemente, apenas pequenas quantidades podem ser passadas.

Sensação de queimação ou ardor ao urinar

As mulheres às vezes descrevem isso como se estivessem 'urinando cacos de vidro'.

Outros sintomas

• Sangue na sua urina.

• Desconforto na parte inferior do abdômen ou na área pélvica.

• Sentindo-se geralmente indisposto e cansado.

Você pode ler mais sobre sintomas urinários no folheto separado chamado Sintomas do Trato Urinário Inferior em Mulheres (LUTS).

O que causa a cistite?

As mulheres têm muito mais probabilidade do que os homens de ter cistite, pois o tubo que transporta a urina da bexiga de uma mulher (a uretra) é mais curto e se abre muito mais próximo ao ânus.

Cerca de metade das mulheres terá pelo menos um episódio de cistite em suas vidas. Uma em cada três mulheres terá tido cistite até os 24 anos. Cerca de 4 em cada 100 mulheres grávidas desenvolvem cistite.

Além de ser mulher, outras coisas que tornam a cistite mais provável incluem:

• Estar grávida.

• Ser sexualmente ativa.

• Usando espermicida com contracepção.

• Tendo tido o menopausa. As alterações nos tecidos da vagina e da uretra após a menopausa dificultam a defesa contra infecções.

• Tendo diabetes mellitus.

• Ter um cateter na bexiga.

• Ter anomalias nos rins, bexiga ou sistema urinário.

• Ter um sistema imunológico que não está funcionando bem (por exemplo, devido a AIDS ou medicação que suprime o sistema imunológico).

Posso ter certeza de que é cistite?

Algumas condições causam sintomas que podem ser confundidos com cistite - por exemplo, candidíase vaginal ou herpes genital. Além disso, sabonetes, desodorantes, banhos de espuma, etc., podem irritar sua área genital e causar leve dor ao urinar.

Seu médico ou enfermeiro pode fazer um simples teste de fita reagente em uma amostra de urina para verificar cistite. Isso pode detectar alterações na urina que podem indicar uma infecção. É bastante confiável e geralmente não é necessário nenhum outro teste.

Se a infecção não melhorar com o tratamento, ou melhorar mas depois voltar rapidamente, você será solicitado a fazer um amostra de urina do jato médio (MSU). Isso é então enviado ao laboratório para confirmar o diagnóstico e descobrir qual germe (bactéria) está causando a infecção.

Tratamento para cistite

As opções de tratamento incluem o seguinte:

Medicação antibiótica

Um curso de três dias de um antibiótico (ou trimetoprima ou nitrofurantoína) é um tratamento comum para a maioria das mulheres. Os sintomas geralmente melhoram dentro de um dia ou mais após o início do tratamento.

Às vezes, pode ser oferecida uma receita de antibióticos com atraso se seus sintomas forem leves. Você só precisará pegar a receita se seus sintomas piorarem ou não melhorarem nos dias seguintes.

Nenhum tratamento

Não fazer nenhum tratamento pode ser uma opção se os sintomas forem muito leves (e se você não estiver grávida ou se não tiver outras doenças). Seu sistema imunológico pode frequentemente eliminar a infecção.

Sem antibióticos, a cistite (particularmente casos leves) pode desaparecer sozinha em alguns dias e com a ajuda de alguns remédios caseiros. No entanto, os sintomas às vezes podem durar uma semana ou mais se você não tomar antibióticos.

Paracetamol ou ibuprofeno

Estes aliviam a dor ou desconforto.

Se os seus sintomas piorarem ou se você desenvolver febre ou dor na região lombar, deve consultar o seu médico. Você também deve consultar o seu médico se os seus sintomas não melhorarem até o final do tratamento com antibióticos ou se eles voltarem dentro de duas semanas após o término do tratamento.

Nota: se você estiver grávida ou tiver certas outras condições médicas, deve sempre ser tratada com antibióticos para prevenir possíveis complicações.

Como prevenir a cistite

Passos simples que podem ajudar a prevenir a cistite incluem limpar da frente para trás após usar o banheiro, certificar-se de esvaziar a bexiga antes e depois do sexo e manter-se hidratado.

Qual é a perspectiva (prognóstico)?

A grande maioria das mulheres melhora dentro de alguns dias após desenvolver cistite. No entanto, se seus sintomas ainda não melhorarem após você ter tomado antibióticos, pode ser necessário um antibiótico alternativo. Alguns germes (bactérias) que causam cistite podem ser resistentes a alguns tipos de antibióticos. Além disso, se foi encontrado sangue na sua urina, pode ser solicitado que você forneça outra amostra para teste.

Se você desenvolver episódios recorrentes e de longo prazo de cistite, deve consultar seu médico. Você pode aprender mais sobre cistite recorrente e como preveni-la no folheto separado chamado Cistite Recorrente em Mulheres.