O que é síndrome metabólica?

O que é síndrome metabólica?

Você pode não estar familiarizado com o termo, mas a síndrome metabólica é um diagnóstico muito comum que afeta um quarto dos adultos no Reino Unido e 10-50% dos adultos em todo o mundo. A síndrome metabólica também pode ocorrer em crianças obesas. Nos últimos anos, sua prevalência em adultos e crianças tem aumentado de forma epidêmica.

Síndrome metabólica refere-se a um conjunto de fatores de risco ou condições relacionadas à região central obesidade (excesso de peso na região da cintura) e diferentes distúrbios metabólicos (alterações nos processos pelos quais seu corpo obtém ou produz energia).

Essas condições aumentam o risco de diabetes tipo 2 bem como doenças cardiovasculares (DCV), que incluem doenças que afetam o coração e os vasos sanguíneos, como doença cardíaca e derrame.

É amplamente sentido que qualquer combinação de três ou mais dos seguintes indica que você tem síndrome metabólica:

Atender a um ou dois desses critérios pode não resultar em um diagnóstico de síndrome metabólica. No entanto, é importante observar que possuir qualquer um dos itens acima aumenta seu risco de desenvolver complicações de saúde. Quanto mais dessas características você tiver, maior será o seu risco.

A síndrome metabólica tem sido reconhecida pelos profissionais desde o final dos anos 1980. A combinação de fatores de risco associados é usada para identificar aqueles com alto risco de desenvolver doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.

O conceito de síndrome metabólica também ajuda os profissionais a identificar e compreender melhor:

1. As anomalias comuns no metabolismo do corpo que conectam as cinco descobertas agrupadas entre si e com o aumento do risco de doenças cardiovasculares.

2. Tratamentos preventivos compartilhados, como mudanças no estilo de vida.

A característica definidora é estar em alto risco de desenvolver diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares, mas há várias outras condições de saúde, variando em gravidade, associado à síndrome metabólica.

Isso inclui:

• Doença renal.

• Alguns cânceres comuns (como doença hepática, colorretal, endometrial, bexiga, pancreático, e câncer de mama).

• Gota.

• Apneia do sono.

• Condições inflamatórias da pele (como psoríase, líquen plano, e hidradenite supurativa).

Diabetes tipo 2 (e resistência à insulina)

"Síndrome metabólica é um sinal de que a pessoa pode ter resistência à insulina; se essa resistência avançar, pode ocorrer o diagnóstico de diabetes tipo 2", diz Rachel Ball, registrada Associação Dietética Britânica (BDA) nutricionista freelance.

Insulina é um hormônio que ajuda a controlar a quantidade de açúcar (glicose) no seu sangue. Se você tem resistência à insulina, seu corpo não consegue responder adequadamente à insulina e o acúmulo de açúcar no sangue (glicose) fica mais difícil de controlar. Seu pâncreas precisa produzir mais insulina para lidar com isso, o que o sobrecarrega e pode fazer com que ele não produza o suficiente para manter seu açúcar no sangue (glicose) estável. Isso, por sua vez, resulta em altos níveis de açúcar no sangue (glicose) e diabetes tipo 2.

Até recentemente, os especialistas acreditavam que o problema subjacente à síndrome metabólica era a resistência à insulina. Como resultado, o diagnóstico da síndrome metabólica envolvia a presença de açúcar no sangue elevado (glicose) e resistência à insulina, juntamente com qualquer combinação (duas ou mais) das outras características.

No entanto, agora há incerteza sobre se todos aqueles com síndrome metabólica são realmente resistentes à insulina. Em 2005, o Federação Internacional de Diabetes (IDF) publicou novos critérios exigindo que a obesidade - mas não necessariamente a resistência à insulina - esteja presente .Entende-se que o excesso de gordura profunda na cavidade abdominal impulsiona ativamente os outros problemas - resistência à insulina, hipertensão arterial, alterações nos lipídios. Assim, a resistência à insulina é agora amplamente considerada um fator de risco comum da síndrome metabólica, e não a causa.

De qualquer forma, se você tem resistência à insulina, tem um risco muito alto de desenvolver diabetes tipo 2. Existem várias condições de saúde graves associadas ao diabetes, incluindo problemas nos olhos, nervos e dano nos rins, ataques cardíacos, e acidentes vasculares cerebrais.

Doença cardiovascular

Doença cardiovascular (DCV) inclui várias doenças que ameaçam a vida, envolvendo o coração e os vasos sanguíneos. Algumas das doenças mais comuns são a doença arterial coronariana (DAC), insuficiência cardíaca congestiva, e AVC.

DAC - o bloqueio do fluxo sanguíneo nas artérias coronárias - é o tipo mais comum de doença cardíaca e a principal causa de ataques cardíacos. De acordo com a British Heart Foundation, em 2019 foi o maior assassino de homens e mulheres em todo o mundo.

Insuficiência cardíaca é quando o seu coração não consegue bombear a quantidade necessária de sangue a cada batimento. Acredita-se que Mais de 900.000 pessoas no Reino Unido vivem com insuficiência cardíaca, que é uma condição potencialmente fatal.

Acidentes vasculares cerebrais causa cerca de 34.000 mortes no Reino Unido a cada ano. Para os sobreviventes, pode causar deficiência grave. Um derrame cerebral causa danos ao cérebro, geralmente devido a um coágulo de sangue na artéria cerebral.

"Síndrome metabólica e resistência à insulina podem ser gerenciadas por mudanças no estilo de vida", diz Ball.

Esses riscos associados podem ser graves, mas a boa notícia é que podem ser adiados e até evitados modificando seu dieta, aumentando sua atividade física, bebendo menos ou nada álcool, e parando de fumar.

O Programa de Prevenção de Diabetes do NHS também oferece suporte às pessoas na Inglaterra que têm pré-diabetes, oferecendo orientações para ajudá-los a reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Se você desenvolver condições específicas associadas à síndrome metabólica, seu médico discutirá outras opções de tratamento com você. Essas opções variarão dependendo da doença e de sua gravidade.

Dieta

Fazer mudanças na sua dieta pode ajudar com perda de peso e reduzir a circunferência da cintura em excesso para aqueles com obesidade abdominal. Pesquisa também destaca a importância de seguir uma dieta rica em nutrientes recomendado para quem vive com diabetes tipo 2. Isso inclui consumir o equilíbrio adequado de ácidos graxos, antioxidantes, carboidratos e fibras.

Exercício

"A falta de exercício também pode piorar a resistência à insulina e tornar o diabetes tipo 2 mais provável", alerta Ball. "Qualquer tipo de atividade que você goste é útil. Aumentar a atividade também pode ajudar na perda de peso, na regulação do apetite, humor, e os níveis de açúcar no sangue (glicose)."

Nos últimos anos, alguns profissionais questionaram quão útil é agrupar essas condições sob o termo geral de síndrome metabólica. O diagnóstico de síndrome metabólica não leva em consideração fatores como idade, sexo, tabagismo ou histórico familiar. Isso pode limitar sua utilidade na avaliação do risco que uma pessoa pode ter de desenvolver doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2.

No entanto, o diagnóstico da síndrome metabólica pode ajudar os profissionais a identificar ligações entre as condições associadas, desenvolver uma compreensão mais ampla de como elas estão conectadas e oferecer orientações coordenadas de prevenção e cuidado.