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Pressão alta

Hipertensão

High blood pressure (hypertension) happens when the force on the walls of blood vessels (caused by the blood within them) is more than normal. This means the heart has to work harder and the blood vessels are under more strain, making it a major risk factor for doença cardíaca, derrame e outras condições graves.

At a glance

  • High blood pressure is 140/90 mmHg or higher at a GP surgery, or 135/85 mmHg or higher at home.

  • A single high reading does not mean you have high blood pressure.

  • High blood pressure usually has no symptoms, so regular checks are important.

  • Long-term high blood pressure increases your risk of serious health problems.

  • Lifestyle changes like losing weight and reducing salt can help lower blood pressure.

  • Medication is often used to treat high blood pressure, sometimes more than one type.

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O que é pressão alta?

A pressão alta é uma pressão arterial que é:

  • 140/90 mm Hg ou mais quando medido em um consultório médico, farmácia ou clínica, ou;

  • 135/85 mm Hg ou mais quando medido em casa.

Blood pressure normally goes up and down throughout the day, depending on what someone is doing. It's also normal for blood pressure to go up for a short time if someone is feeling stressed, anxious, or in pain.

Portanto, uma única leitura elevada da pressão arterial não é suficiente para dizer que alguém tem pressão alta. Mas se suas leituras de pressão arterial forem verificadas novamente em diferentes momentos, e estiverem elevadas na maioria, ou em todos os momentos, isso indica que você tem pressão alta.

Como orientação geral, a pressão arterial ideal para adultos está entre 90/60mmHg e 120/80mmHg.

O que é pressão alta?

Compreendendo uma leitura de pressão arterial

Blood pressure readings are given as two numbers, eg 130/80. The first number is the systolic blood pressure, and is the blood pressure when the heart is pushing blood out through the body.

O segundo número é a pressão arterial diastólica, e é a pressão arterial quando o coração está se enchendo de sangue entre os batimentos cardíacos. A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mm Hg).

Uma leitura isolada de pressão arterial alta não significa pressão alta. A pressão arterial varia ao longo do dia. Ela pode estar alta por um curto período, como quando se está ansioso, estressado ou após exercícios. Isso é normal, e aumentos de curto prazo na pressão arterial não causam problemas. No entanto, se a pressão arterial estiver elevada por um longo tempo (meses ou anos), pode causar sérios problemas de saúde.

A pressão alta geralmente não causa nenhum sintoma, e assim a única maneira de saber se sua pressão está alta é verificá-la.

Normalmente, a pressão alta só é detectada se a pressão arterial for verificada rotineiramente ou como parte de exames para outro problema médico.

Raramente, a pressão arterial muito alta pode causar sintomas como:

  • Dores de cabeça.

  • Tontura.

  • Visão embaçada.

  • Dor no peito.

  • Sentindo falta de ar.

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A pressão alta durante um longo período de tempo (anos) aumenta o risco de desenvolver problemas de saúde graves.

A pressão alta causa danos aos vasos sanguíneos, tornando-os mais fracos ou estreitos, e aumenta a pressão sobre o coração. Em geral, quanto maior a pressão arterial, maior o risco de problemas graves.

A pressão alta não tratada pode levar a:

Nem sempre é claro o que pode estar causando a pressão alta. No entanto, o risco de desenvolver pressão alta aumenta se uma pessoa:

  • Has diabetes. This is the case for tipo 1 diabetes but it is even more common in those with diabetes tipo 2.

  • É de origem étnica negra ou sul-asiática.

  • Tem histórico familiar de pressão alta.

  • Possuem certos fatores de estilo de vida. Ou seja, aqueles que:

    • Estão acima do peso ou são obesas.

    • Coma muito sal.

    • Não é fisicamente ativo.

    • Beba muito álcool.

    • Tenha muito estresse.

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A menos que um único nível seja extremamente alto, a pressão alta não deve ser diagnosticada sem uma média de várias leituras, geralmente a partir de medições repetidas em casa, ou medições 'ambulatoriais' (usando um monitor usado por 24 horas).

Uma razão para isso é que algumas pessoas ficam ansiosas em clínicas médicas. Isso pode fazer com que a pressão arterial aumente. O monitoramento da pressão arterial em casa ou de forma ambulatorial pode mostrar que a pressão arterial é, na verdade, normal na maior parte do tempo quando a pessoa está relaxada.

No entanto, se uma pessoa tem diabetes, ou teve recentemente um ataque cardíaco ou derrame, pode ser aconselhado verificar a pressão arterial com mais frequência durante a semana seguinte ou algo assim. O tratamento com medicação geralmente é considerado em um estágio mais precoce se as leituras de pressão arterial alta permanecerem elevadas.

A primeira medição da pressão arterial geralmente será em uma clínica, farmácia ou consultório médico. Se uma leitura for considerada alta, geralmente é melhor esperar um pouco e verificá-la novamente. Eles podem sugerir verificar novamente após alguns minutos ou voltar em outro dia para reavaliar.

They might also recommend that you do leituras domiciliares ou ambulatoriais to see what your blood pressure levels are like over a longer period of time.

As leituras de pressão arterial podem ser divididas em:

Leituras de pressão arterial em clínica/consultório médico

Estas são leituras feitas por um médico ou enfermeiro em uma clínica ou consultório, usando um aparelho de pressão arterial padrão.

Leituras de pressão arterial em casa

This involves a machine to take blood pressure readings at home. Blood pressure readings are taken by a person whilst seated and at rest at home, using a standard blood pressure machine.

As medições da pressão arterial são feitas duas vezes ao dia durante uma semana. Isso pode então fornecer uma leitura média. É normal que a pressão arterial flutue, então uma única leitura elevada não é motivo de preocupação, a menos que seja extremamente alta.

Leituras de pressão arterial ambulatorial

Estas são leituras feitas em intervalos regulares durante atividades normais. Uma pequena máquina que é presa ao braço faz e registra as leituras, geralmente ao longo de um período de 24 horas.

Como regra, uma média das leituras de pressão arterial ambulatorial fornece a avaliação mais precisa da pressão arterial. As leituras de pressão arterial em casa são um bom substituto se uma máquina ambulatorial não estiver disponível.

As leituras ambulatoriais e domiciliares costumam ser um pouco mais baixas do que as leituras em clínicas ou consultórios médicos. Às vezes, são muito mais baixas. Isso ocorre porque as pessoas geralmente estão muito mais relaxadas e menos estressadas em casa do que em uma situação formal de clínica ou consultório.

Veja o folheto separado chamado Registro de pressão arterial domiciliar e ambulatorial.

Pessoas que são diagnosticadas com pressão alta (hipertensão) devem realizar alguns exames de rotina, que incluem:

Estes testes são projetados para:

  • Excluir (ou diagnosticar) uma causa secundária de pressão alta, como doença renal.

  • Verifique se a pressão alta afetou o coração ou os rins.

  • Verifique outros fatores de risco importantes para doenças cardíacas e derrames, como um nível alto de colesterol ou diabetes.

Lifestyle changes can be very important to help reduce blood pressure and reduce the risk of doença cardiovascular. Em algumas pessoas diagnosticadas com pressão alta, isso pode ajudá-las a evitar medicação. Em particular, o seguinte pode ajudar:

Parar de fumar doesn't reduce blood pressure, but smoking and high blood pressure increase the risk of the same conditions. So quitting smoking will reduce the risk of conditions such as strokes, heart attacks, doença arterial periférica e doença renal crônica.

Veja o folheto separado chamado Vivendo com pressão alta.

Medicação para pressão alta

The main treatment for high blood pressure is medication. Existem muitos medicamentos diferentes para pressão alta. Existem seis principais classes de medicamentos que são usados para reduzir a pressão arterial:

Eles funcionam de várias maneiras diferentes. Um médico aconselhará sobre o melhor a ser usado para cada indivíduo, pois o medicamento mais eficaz dependerá de alguns fatores diferentes. Se o primeiro medicamento não funcionar bem o suficiente ou causar efeitos colaterais, há muitas outras opções. Muitas vezes, mais de um medicamento é necessário para controlar a pressão alta.

A ideia é encontrar um ou mais comprimidos que se adequem a um indivíduo e que controlem a pressão arterial. Uma vez que a pressão arterial esteja controlada, a medicação precisa ser continuada a longo prazo. A pressão arterial será verificada regularmente e a medicação ajustada, se necessário.

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Perguntas frequentes

What is considered a normal or ideal blood pressure range for adults?

The ideal blood pressure for adults is generally considered to be between 90/60 mmHg and 120/80 mmHg.

If my blood pressure is high due to stress or anxiety during a doctor's visit, does that mean I have high blood pressure?

No, a single high blood pressure reading, especially if you are feeling stressed or anxious, is not enough to diagnose high blood pressure. Your blood pressure normally fluctuates depending on what you're doing or how you're feeling. If readings are consistently high across different measurements, then a diagnosis of high blood pressure might be made.

Can I prevent high blood pressure from developing?

While some risk factors like genetics or ethnicity cannot be changed, several lifestyle adjustments can help reduce your risk of developing high blood pressure. These include maintaining a healthy weight, limiting alcohol intake, reducing salt in your diet, and getting regular exercise.

Why are there two numbers in a blood pressure reading?

Blood pressure readings consist of two numbers. The first, called the systolic blood pressure, indicates the pressure when your heart pushes blood out. The second, called the diastolic blood pressure, represents the pressure when your heart is refilling with blood between beats. Both are measured in millimetres of mercury (mmHg).

What kind of tests will I have if I'm diagnosed with high blood pressure?

If you are diagnosed with high blood pressure, you will likely have a urine test to check for protein or blood, a blood test to assess kidney function and cholesterol/sugar levels, and a heart tracing (ECG). These tests help identify any underlying causes or effects of high blood pressure and check for other related risk factors.

Does quitting smoking help lower blood pressure?

Stopping smoking does not directly reduce blood pressure itself. However, smoking and high blood pressure both increase the risk of the same serious health conditions, such as strokes and heart attacks. Therefore, quitting smoking is very beneficial for reducing your overall risk of these problems.

Will I need to take blood pressure medication for life?

Once your blood pressure is brought under control with medication, it usually needs to be continued long-term. Your blood pressure will be checked regularly, and your medication can be adjusted if necessary.

Leitura adicional e referências

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About the authorView full bio

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Dr Doug McKechnie, MRCGP

Redator Médico

MA, MBBS, MSc, DRCOG, MRCP(UK), MRCGP(2021), FHEA

O Dr. Doug McKechnie é um médico do NHS que trabalha em Londres. Ele trabalha em tempo integral na prática clínica e também é o Vice-Líder do módulo de Prática Clínica e Profissional na Faculdade de Medicina da University College London.

About the reviewerView full bio

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Médico Generalista, Autor Médico

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr Colin Tidy é um médico do NHS, baseado em Oxfordshire.

Histórico do artigo

As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.

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