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Os suplementos de testosterona são seguros para os homens?

Os suplementos de testosterona podem ter um efeito extremamente positivo na vida dos homens que têm uma necessidade médica. Seja como tratamento para terapia hormonal afirmativa de gênero de feminino para masculino ou para deficiência de testosterona, há inúmeros benefícios para a saúde mental e física. Como com qualquer medicação, é importante estar ciente dos possíveis efeitos adversos do tratamento. Existem também parâmetros de segurança cruciais para proteger contra complicações de saúde.

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Por que os homens precisam de testosterona?

A testosterona tem a reputação de ser o hormônio masculino agressivo. Isso é apenas uma pequena parte do quadro e não se aplica à maioria dos homens. Além disso, essa percepção subestima significativamente o papel desse hormônio em nossa saúde.

Nos homens, a testosterona é o principal hormônio sexual, produzido nos testículos (em grande parte sob o controle de hormônios produzidos no cérebro). Você provavelmente já ouviu que é essencial para o desenvolvimento das características masculinas, bem como para o desejo sexual (libido) e função.

O que você pode não saber é que a testosterona ajuda na regulação da massa óssea saudável, massa muscular, distribuição de gordura e produção de glóbulos vermelhos. Seu papel nessas funções significa que a testosterona tem uma parte importante a desempenhar tanto no saúde mental e a saúde física de transgêneros e homens cisgêneros.

A suplementação de testosterona para homens transgêneros (trans), conhecida como terapia hormonal de testosterona (THT), é um tratamento de afirmação de gênero. O hormônio induz características físicas masculinas e suprime as femininas.

Como resultado, os suplementos de testosterona de feminino para masculino (FTM) ajudam muitos homens trans a se sentirem mais à vontade em seus corpos. A testosterona FTM ajuda a alinhar suas características físicas com seu senso interno de identidade de gênero, ajudando a aliviar disforia de gênero.

Isso pode resultar em um melhoria significativa na qualidade de vida. Também pode desempenhar um papel importante na saúde mental, ajudando muitos a aliviar problemas relacionados à depressão e ansiedade.

Co-diretor da Trans Actual, Chay Brown, descreve os principais resultados do THT que o fizeram sentir-se mais como ele mesmo:

  • Crescimento de pelos corporais.

  • Redistribuição de gordura - menos nos quadris e costas, mais na barriga.

  • Alargamento do peito e dos ombros.

  • Mudança de voz (tornando-se mais grave).

  • Um fim para menstruações.

"No entanto, a menstruação de nem todos irá parar com a THT," ele acrescenta. "Algumas pessoas também precisam tomar bloqueadores de estrogênio.

"Também é importante entender que as mudanças ocorrem em ritmos diferentes para cada pessoa, o que pode, em parte, ser devido à disposição genética."

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Suplementos de testosterona também podem ser tomados quando o corpo é incapaz de produzir testosterona suficiente - uma condição conhecida como deficiência de testosterona (ou hipogonadismo). Níveis baixos de testosterona podem ter um impacto significativo na saúde e qualidade de vida de um homem.

Frequentemente, essa condição se desenvolve em homens mais velhos como parte do processo de envelhecimento. Pesquisa também sugere que homens mais velhos vivendo com obesidade e doenças de longo prazo como diabetes e pressão alta estão em um risco ainda maior.

Isso pode ocorrer em qualquer idade como resultado de condições que afetam os testículos (às vezes chamado de deficiência primária de testosterona) ou o hipotálamo ou glândula pituitária no cérebro (deficiência secundária de testosterona).

A deficiência de testosterona tem sido ligado a várias condições graves, incluindo síndrome metabólica, diabetes tipo 2, e doenças cardiovasculares (como derrame, doença cardíaca, e insuficiência cardíaca).

A condição pode levar a uma ampla gama de sintomas, variando de alterações físicas, como diminuição do crescimento corporal e massa muscular, a alterações mentais, como fadiga e dificuldades de concentração. Também pode levar a disfunção erétil ou até mesmo infertilidade.

Tratar a deficiência de testosterona com THT pode levar a muitas melhorias, incluindo:

  • Níveis de mais altos de energia.

  • Atenção mental.

  • Função sexual e libido melhoradas.

  • Masculinização das características.

Se houver uma causa subjacente para a deficiência de testosterona, apenas a THT não é suficiente e a condição também precisará ser tratada. É importante notar que a causa subjacente também afetará o prognóstico.

Existem muitos benefícios significativos possíveis da THT para a saúde e sua qualidade de vida. No entanto, como com todos os medicamentos, existem certos riscos e parâmetros de segurança a serem considerados com a terapia de testosterona. Assim, ela só será prescrita por profissionais de saúde para aqueles que têm uma necessidade médica - ou seja, para afirmação de gênero FTM e para aqueles com deficiência de testosterona.

De modo geral, pesquisas considera que os efeitos adversos graves são raros quando prescritos adequadamente. Dito isso, é importante que os homens estejam cientes dos possíveis riscos para que possam tomar uma decisão informada sobre a terapia de testosterona.

O Painel Consultivo Médico Internacional (IMAP) - riscos associados à terapia hormonal em ordem de nível de risco

Risco provavelmente aumentado

Possível aumento de risco

Possível aumento de risco - geralmente apenas com fatores de risco adicionais

  • Doenças do coração e dos vasos sanguíneos (doença cardiovascular) - há evidências mistas relacionadas ao THT a longo prazo, embora algumas estudos relatam risco aumentado em homens mais velhos.

  • Pressão alta (hipertensão) - um risco maior com a idade e outros fatores como a obesidade.

  • Diabetes tipo 2 - um risco maior com a idade e outros fatores como a obesidade.

  • A desestabilização de certos transtornos psiquiátricos - esse risco é aumentado apenas naqueles com transtornos preexistentes, como bipolar e transtorno esquizoafetivo.

Nenhum risco aumentado ou evidência inconclusiva

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Como alguns efeitos adversos à saúde aumentam com certos fatores de risco, seu médico avaliará se você tem condições pré-existentes, como pressão alta, colesterol alto e se você já está em alto risco de coágulos sanguíneos.

Sua idade também pode aumentar o risco de desenvolver problemas de saúde graves, como doenças cardiovasculares. IMAP aconselha que homens trans grávidos não devem tomar suplementos de testosterona.

"Algumas pessoas não percebem que não se trata de quanto maior a dosagem, melhor," aconselha Brown. "Em um certo ponto, a testosterona se transforma em estrogênio no corpo. É importante saber que existem limites de dosagem estabelecidos não para limitar a eficácia, mas para sua segurança."

A dosagem de testosterona que você está tomando deve ser a quantidade que proporciona os benefícios ideais com o menor risco relativo. Tanto para homens cis quanto para homens trans, os suplementos de testosterona podem ser tomados em forma de comprimidos, injeções, géis para a pele ou adesivos que você aplica na pele.

A dosagem segura para você dependerá de uma série de fatores determinados pelo seu médico. Esses fatores incluem a forma do suplemento que você toma (como recomendado pelo Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados) e se você está fazendo THT por deficiência de testosterona ou como terapia de masculinização.

Brown também destaca a importância do monitoramento regular da saúde durante o uso de suplementos de testosterona.

Isso inclui:

  • Contagem de glóbulos vermelhos (verificação de 'sangue grosso').

  • Função hepática.

  • Função renal.

  • Níveis de gordura no sangue (lipídios) - ligados a ter níveis altos de colesterol 'ruim' ou baixos de colesterol 'bom'.

  • Densidade mineral óssea - já que doses mais altas de testosterona podem levar a osteoporose.

  • Exames de rastreamento de câncer para mamas, colo do útero, útero e ovários - para homens trans que mantêm esses órgãos.

  • Exame de rastreamento do câncer de próstata - para homens cis.

Triagens pré-tratamento para riscos, tamanho da dosagem e monitoramento são medidas implementadas para cuidar da sua segurança e garantir que você tenha uma experiência benéfica com a testosterona.

Infelizmente, no Reino Unido, várias pessoas obtêm suplementação de testosterona de fontes que não são seus médicos. É importante entender que medicamentos de fornecedores não autorizados podem acarretar sérios riscos à saúde.

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As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.

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