Hiperlipidemia

O que causa hiperlipidemia?

Hiperlipidemia é frequentemente encontrada em pessoas com excesso de peso ou que têm uma dieta não saudável. Também pode ser resultado do consumo excessivo de álcool. Pode ser algo que você herdou através dos genes da sua família (conhecido como hiperlipidemia primária) e aproximadamente 1 em cada 500 pessoas terá essa causa.

Outras condições

Isso pode ser devido a outra condição médica que você possa ter, como diabetes, quando é conhecido como secundário. Outras causas incluem:

• Uma glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo).

• Icterícia obstrutiva.

• Síndrome de Cushing.

• Anorexia nervosa.

• Síndrome nefrótica.

• Doença renal crônica.

Efeitos colaterais de medicamentos

Alguns medicamentos prescritos podem afetar o seu nível de colesterol, incluindo:

• Diuréticos tiazídicos (used to control blood pressure).

• Glicocorticoides (esteroides).

• Ciclosporina (used after organ transplants).

• Terapia antirretroviral (used to treat HIV infection).

• Betabloqueadores (used to control heart rate).

• A pílula anticoncepcional combinada.

• Antipsicóticos atípicos (used in some mental health problems).

• Derivados do ácido retinoico (usados em algumas condições de pele).

Como posso saber se tenho hiperlipidemia?

• Hiperlipidemia é frequentemente encontrada durante exames de rotina quando seu médico está tentando avaliar seu risco de ter ataques cardíacos ou derrames. Isso pode fazer parte de um check-up de saúde anual se você tiver mais de 40 anos de idade, ou se tiver um parente próximo que teve esses problemas em idade jovem.

• Normalmente, o diagnóstico é feito após um exame de sangue. Antigamente, sempre pedíamos às pessoas que jejuassem (não comessem) por 8-12 horas antes do exame de sangue, mas agora isso geralmente não é necessário. A pessoa que solicita o exame de sangue informará se você precisa jejuar para ele.

• Também podem ocorrer alterações visíveis no seu corpo se você tiver a forma hereditária de hiperlipidemia:

  • Arco senil prematuro - this is a white or grey ring that is visible when your doctor looks at the front of your eyes.

    Arcus senilis

    

    © Afrodriguezg, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

  • Xantomas tendinosos - these are hard nodules that you may find in the tendons of the knuckles and the Achilles (at the back of your ankle).

  • Xantelasma - fatty deposits in the eyelids.

    Xanthelasma_palpebrarum

    

    © Bobtheowl2 na Wikipédia em inglês, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Veja o folheto separado chamado Hipercolesterolemia familiar.

O que posso fazer para reduzir meus níveis de lipídios?

Hyperlipidaemia can be treated both by eating a healthy diet and by taking a medicine to reduce your cholesterol level. It is also very important to lower any other risk factors for cardiovascular diseases, such as doing regular atividade física and not smoking. Consulte o folheto separado chamado Doença cardiovascular (Ateroma) para mais informações.

The decision as to whether you need medication is usually taken by your healthcare professional by putting your information into an online calculator. This uses a variety of factors to predict your risk of having a cardiovascular event such as a heart attack or stroke. If your risk is over 10% then you will usually be offered medication, however if you would like to first try diet and other lifestyle change then you can do that and arrange a re-test in 6-12 months. Some people are always offered medication, with no need to do a risk calculation. This includes those who have already been found to have arterial disease (for example, angina, heart attack, stroke), and those who have type 1 diabetes, chronic kidney disease, or a type of raised cholesterol which is inherited.

Dieta

Changing from an unhealthy diet to a healthy diet can reduce a cholesterol level. However, dietary changes alone rarely lower a cholesterol level enough to change a person's risk of cardiovascular disease from a high-risk category to a lower-risk category. A healthy diet has other benefits too, apart from reducing the level of cholesterol. Veja também o folheto separado chamado Alimentação saudável.

Medicação

If you are at high risk of developing a cardiovascular disease then medication is usually advised along with advice to tackle any lifestyle issues, including diet. Medication can be used to lower your cholesterol or triglyceride level, usually with a statin medicine. Read more about estatinas e outros medicamentos para redução de lipídios for further details. Most medication is taken by mouth, but there is some newer medications (for example, evolocumab and incliseran) which are given by injection. They are usually prescribed by specialists rather than by GPs.