Sangue no sêmen

Quão comum é ter sangue no sêmen?

Sangue no sêmen (hematospermia) não é incomum e pode afetar homens de qualquer idade após a puberdade. No entanto, o grupo etário mais comum afetado são homens com idade entre 30-40 anos.

Mais de 9 em cada 10 pacientes com sangue no sêmen não tiveram sintomas ou condições genitais ou urinárias anteriores.

Quais são os sintomas de hematospermia?

A hematospermia geralmente causa manchas de sangue indolores no sêmen. Isso é observado durante a ejaculação. O sangue faz com que o ejaculado tenha uma cor de marrom a vermelho. Pode não haver outros sintomas na hematospermia primária.

A hematospermia secundária pode causar outros sintomas devido à condição subjacente. Por exemplo, hematospermia ocorrendo com ejaculações dolorosas ou dor na área dos testículos até o reto (essa área é chamada de períneo). Isso pode indicar uma condição da próstata, como prostatite.

O que causa sangue no sêmen?

Hematospérmia primária

A causa muitas vezes não é conhecida e não há uma condição subjacente para explicar a hematospermia. Alguns homens têm apenas um episódio e isso nunca acontece novamente.

No entanto, a maioria dos homens com hematospermia tem episódios repetidos. A hematospermia primária é inofensiva e melhora sem qualquer tratamento.

Hematospérmia secundária

Hematospérmia causada por uma condição subjacente é chamada de hematospérmia secundária. As possíveis causas subjacentes incluem:

• Imediatamente após uma próstata biópsia ou vasectomia.

• Lesão na virilha, escroto ou pelve.

• Trauma causado por relações sexuais prolongadas ou masturbação.

• Infecção da próstata (prostatite aguda ou prostatite crônica).

• Cálculos na glândula prostática (cálculos prostáticos).

• Câncer de próstata.

• Infecção do trato urinário.

• Inflamação dos tubos que transportam esperma dos testículos (epididimo-orquite).

• Cálculos no trato urinário (cálculos urinários).

• Tuberculose.

• Cirrose hepática.

• Hipertensão severa.

• Condições que causam sangramento anormal - por exemplo, hemofilia.

• Infecções tropicais - por exemplo, esquistossomose ou tracoma.

Sangue no sêmen é um sinal de câncer?

Existem muitas causas para a presença de sangue no sêmen - como mencionado acima. O câncer de próstata é apenas uma delas e é mais comum em homens mais velhos (com mais de 40 anos) que geralmente também apresentam outros sintomas. Os sintomas geralmente envolvem a bexiga e a forma como você urina. Eles incluem frequência, hesitação, gotejamento e levantar-se para urinar à noite. Esses sintomas podem ser comuns em homens mais velhos, então, se estiverem presentes junto com sangue no sêmen, é sensato consultar seu médico para ser avaliado.

O câncer testicular e de bexiga raramente também pode causar sangue no sêmen, mas apenas quando o câncer está muito avançado. Seria muito improvável não estar ciente do câncer nesse estágio.

Como é diagnosticada a hematospermia?

O médico irá examiná-lo, incluindo a verificação do seu escroto e glândula prostática para ver se há alguma indicação de uma condição subjacente.

Quaisquer exames dependerão de se o seu médico encontrar algo anormal durante o exame. Os exames podem incluir:

• Amostra de urina para testar infecção.

• Exame de sangue para PSA para verificar a presença de câncer de próstata.

• Testes para qualquer infecção sexualmente transmissível.

• Exame de ultrassom do seu escroto e trato urinário.

Se a hematospermia persistir ou continuar ocorrendo, você pode ser encaminhado a um especialista em urologia para exames adicionais. Esses exames podem incluir cistoscopia e digitalizações usando tomografia computadorizada (TC) ou imagem por ressonância magnética (IRM).

Como é tratada a hematospermia?

A hematospermia primária geralmente se resolve sem a necessidade de qualquer tratamento.

O tratamento para hematospermia secundária dependerá da condição subjacente. A própria hematospermia não necessita de tratamento.

Medicamentos

Se você tem hematospermia persistente sem uma causa identificada, então um tipo de medicamento chamado inibidor da 5-alfa redutase, como finasterida ou dutasterida pode ser eficaz. No entanto, pode levar seis meses até que a hematospermia melhore.

Para homens mais jovens com hematospermia persistente de causa desconhecida, um tratamento de um mês com um medicamento antibiótico chamado doxiciclina pode ser útil.

Devo me preocupar com sangue no meu esperma?

Muitos homens não costumam observar seu sêmen, então, se notarem sangue nele, ficarão muito ansiosos. As causas mais comuns de sangue no sêmen são infecções e procedimentos médicos, como vasectomia ou biópsia de próstata. Muitas outras causas podem ser facilmente identificadas e tratadas por um médico. Consultar um médico para descobrir a causa é muito sensato.

Quando procurar um médico sobre sangue no sêmen

Se você é jovem e saudável de outra forma e teve apenas um episódio, não há razão imediata para consultar um médico. Se você está muito ansioso, tem mais de 40 anos, teve múltiplos episódios, tem outros sintomas ou tem histórico familiar de problemas de próstata, é sensato consultar um médico.