Infecções do trato urinário

O que é uma UTI?

A Infecção do trato urinário is an infection in any part of the urinary system. The urinary system includes the kidneys, ureters, bladder and urethra. Most infections involve the lower urinary tract (the bladder and the urethra). Risk factors for UTI include previous UTIs, previous surgery for the urinary tract, an enlarged prostate in men, and diabetes. Having a catheter will also increase the risk of UTI.

Diagrama em corte transversal do trato urinário

Para mais informações, consulte também os folhetos separados sobre:

• Cistite em Mulheres.

• Infecção Urinária na Gravidez.

• Infecção Urinária em Homens.

• Infecção Urinária em Pessoas Idosas.

• Infecção Urinária em Crianças.

• Infecção Renal (Pielonefrite).

You most often get a UTI when bacteria that originate from the bowel get into the bladder. A germe (bactéria) called Escherichia coli (E. coli) is responsible for up to 9 in 10 of all UTIs. UTIs can also come from other bacteria like streptococci, klebsiella, and Proteus mirabilis, e às vezes até fungos.

Menos frequentemente, as bactérias que causam a infecção urinária podem entrar na bexiga quando um cateter é inserido na bexiga, ou diretamente da corrente sanguínea.

An untreated lower UTI will usually get better within a few days but, less often, the infection may spread to the upper urinary tract if bacteria travel up your ureters and reach the kidneys. This type of UTI can lead to permanent kidney damage or even a life-threatening condition called sepse.

A lower UTI most often causes pain when passing urine (dysuria), passing urine more often (frequency), and, less often, there may be sangue na urina.

See also the leaflets on Sintomas do Trato Urinário Inferior em Mulheres (LUTS) e Sintomas do Trato Urinário Inferior em Homens.

Os sintomas de uma infecção urinária superior podem incluir febre, calafrios, dor no lado (lombar), costas ou virilha, vômito e náusea.

Se você tem uma infecção urinária apenas na bexiga, a infecção pode durar de alguns dias a uma semana. Mas se você tiver uma infecção nos rins, geralmente durará mais tempo e pode levar várias semanas para melhorar.

Para ajudar a aliviar os sintomas de uma infecção do trato urinário (ITU)

• Tomar paracetamol to reduce pain and also to bring down your temperature if you have a fever. Paracetamol is a better choice than a anti-inflamatório não esteroidal (AINE) such as ibuprofen or aspirin.

• Certifique-se de descansar e beber bastante líquidos para urinar regularmente durante o dia.

• Algumas pessoas tomam sachês para cistite ou bebidas e produtos de cranberry todos os dias para prevenir ITUs, o que pode ajudar. Mas não há evidências de que ajudem a aliviar os sintomas ou tratar uma ITU se a infecção já tiver começado.

Tratamento por um médico ou enfermeiro

If a GP or other healthcare professional thinks you may have a urinary tract infection (UTI), they may do a urine test, although this is not always needed. A teste simples de fita reagente de urina may show white blood cells, nitrite and, sometimes, blood that indicate the urine is infected. The sample may be sent to the laboratory to be further tested to identify the bacteria causing the infection and the best antibiotics to treat the infection.

Um médico de clínica geral ou enfermeiro também pode:

• Ofereça conselhos de autocuidado e recomende tomar um analgésico.

• Tratar você com antibióticos, com uma escolha entre:

  • Estou lhe dando uma receita para um curto período de antibióticos. Tome todo o medicamento que lhe foi prescrito, mesmo que comece a se sentir melhor.

  • Prescrevendo antibióticos para você, mas sugiro que espere 48 horas antes de tomá-los, caso seus sintomas desapareçam por conta própria.

Se você for tratado com antibióticos, às vezes a infecção urinária pode ser resistente ao primeiro antibiótico prescrito e a escolha pode ser observar e esperar para ver se a infecção desaparece, ou tentar um antibiótico diferente. É aqui que enviar exames de urina para o laboratório pode ser realmente útil para identificar a bactéria e garantir que os melhores antibióticos possam ser prescritos para tratar essa infecção.

Tratamento de um clínico geral para infecções urinárias recorrentes

Se a sua infecção urinária voltar após o tratamento, ou se você tiver duas infecções urinárias nos últimos seis meses ou três nos últimos 12 meses (chamadas de infecções urinárias recorrentes), um médico pode:

• Conselhos sobre maneiras de prevenir infecções urinárias (veja abaixo).

• Prescrever um antibiótico diferente ou prescrever um antibiótico em baixa dosagem para tomar por até seis meses.

• Prescreva um creme vaginal contendo estrogênio, se você passou pela menopausa.

• Encaminhá-lo a um especialista para mais testes e tratamentos.

See also the leaflet on Cistite Recorrente em Mulheres.

Se você tem infecções urinárias recorrentes, pode tomar medidas para reduzir a chance de ter outra infecção:

• Cystitis sachets or cranberry drinks and products may help. See also the separate medicine leaflets on Citrato de potássio para cistite e Citrato de sódio para cistite.

• Limpe da frente para trás quando for ao banheiro.

• Mantenha a área genital limpa e seca.

• Beba bastante líquidos, especialmente água.

• Tente garantir que você esvazie completamente a bexiga ao urinar.

• Lave a pele ao redor da vagina com água antes e depois do sexo.

• Urine assim que possível após o sexo.

• Para bebês e crianças pequenas ou aqueles que estão acamados, troque fraldas ou absorventes de incontinência prontamente se estiverem sujos.

Evite:

• Usar sabonete perfumado.

• Segurar a urina se sentir vontade de ir.

• Usar roupa íntima sintética apertada, como nylon.

• Consumir muitos alimentos ou bebidas açucaradas, o que pode incentivar o crescimento de bactérias.

• Usar preservativos ou um diafragma ou capuz com lubrificante espermicida (tente lubrificante não espermicida em vez disso). Preservativos com lubrificante não espermicida reduzem o risco de infecção urinária.

Entre em contato ou consulte um médico de clínica geral ou outro profissional de saúde primária se:

• Seu filho tem sintomas de uma infecção urinária.

• Você é um homem com sintomas de uma infecção urinária.

• Você está grávida e tem sintomas de uma infecção urinária.

• Se os seus sintomas piorarem ou não melhorarem dentro de dois dias.

• Seus sintomas voltam após o tratamento.

Alguns sintomas sugerem que você pode ter uma infecção urinária superior (pielonefrite), que necessita de avaliação e tratamento urgentes. Você deve ser atendido com urgência se:

• Ter uma temperatura muito alta, sentir-se quente e com calafrios, ou ter uma temperatura muito baixa (abaixo de 36^°C).

• Estão confusos ou sonolentos.

• Tem dor na barriga, especialmente na parte superior da barriga e no lombo - logo abaixo das costelas, ou nova dor nas costas.