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Caxumba

Caxumba é uma infecção causada por um vírus. Afeta principalmente as glândulas salivares, que estão ao redor do rosto. Às vezes, outras partes do corpo são afetadas. A caxumba normalmente afeta crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade. A caxumba agora é incomum no Reino Unido, pois as crianças são rotineiramente imunizadas contra a caxumba.

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O que é caxumba?

Caxumba é uma infecção viral contagiosa causada por um tipo de vírus chamado paramixovírus. Ela se espalha pela saliva, da mesma forma que um resfriado ou outra infecção do trato respiratório superior. Isso significa que pode ser contraída de uma pessoa infectada ao tossir, espirrar, etc., ou ao tocar em objetos infectados, como maçanetas.

Os casos de infecção por caxumba têm sido menos comuns desde a introdução da vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (SCR) no Reino Unido. A infecção por caxumba é agora mais comum em crianças que não receberam a vacina. A vacina MMR é administrada em duas doses, uma aos um ano de idade e a outra no "reforço pré-escolar" por volta dos 3 anos e 4 meses. Ambas as doses são essenciais para reduzir os riscos. Enquanto o risco de sarampo é reduzido em 96% pela vacina MMR, o risco de caxumba é reduzido em 86%.

É muito incomum que crianças com menos de 1 ano tenham caxumba.

Os sintomas mais comuns de caxumba são:

  • Inchaços dolorosos de uma ou ambas as glândulas parótidas são os principais sintomas habituais. As glândulas parótidas são as principais glândulas salivares que ficam logo abaixo das orelhas; elas produzem saliva que drena para a boca. Normalmente, não podem ser vistas ou sentidas, mas o inchaço dessas glândulas pode ser muito dramático e fazer o rosto parecer inchado, às vezes chamado de 'rosto de hamster'. Essas glândulas inchadas geralmente duram de 4 a 8 dias.

  • A boca pode sentir-se seca.

  • Mastigar e engolir pode ser dolorido.

  • Alta temperatura (febre), dor de cabeça, sentir-se cansado e perder o apetite pode ocorrer por alguns dias. Esses sintomas podem aparecer antes de você desenvolver inchaço na glândula parótida.

  • Dor leve no estômago (abdominal) pode ocorrer.

Acredita-se que cerca de 3 em cada 10 pessoas que contraem o vírus da caxumba não apresentam sintomas.

Caxumba é geralmente uma doença leve, mas complicações às vezes ocorrem. É por isso que a imunização é importante. Raramente, complicações podem se desenvolver sem que os sintomas habituais ocorram primeiro.

O sistema imunológico produz anticorpos durante a infecção. Estes eliminam o vírus e, em seguida, proporcionam imunidade vitalícia. Portanto, é raro ter mais de um episódio de caxumba.

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Caxumba é muito contagiosa. Leva de 14 a 25 dias para desenvolver sintomas após a infecção. As pessoas afetadas são contagiosas desde cerca de seis dias antes até cerca de cinco dias após o início do inchaço de uma glândula parótida.

Embora as crianças imunizadas contra caxumba tenham muito menos probabilidade de contrair a doença, alguns adultos podem não ser imunes e algumas crianças podem ter um sistema imunológico fraco (imunossupressão).

Portanto, pessoas com caxumba devem ficar afastadas da escola, creche, faculdade ou trabalho e evite outras pessoas o máximo possível. Isso deve ser feito assim que houver suspeita de caxumba e por cinco dias a partir do início do inchaço da glândula parótida.

Caxumba é mais comumente diagnosticada pelos seus sintomas e pelo tipo de glândulas que estão inchadas. No entanto, desde a introdução da vacina MMR, todos os casos devem ser confirmados por uma amostra (swab) retirada da boca para obter um pouco de saliva. Isso será organizado pela Agência de Proteção à Saúde - caxumba é uma "doença de notificação obrigatória", o que significa que eles são informados de todos os casos suspeitos.

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Não existe medicamento que mate o vírus da caxumba. Para a maioria das pessoas infectadas pelo vírus da caxumba, a condição melhora em uma semana sem problemas a longo prazo.

O tratamento para caxumba visa aliviar os sintomas até que o sistema imunológico do corpo elimine o vírus:

  • O tratamento não é necessário se os sintomas forem leves.

  • Paracetamol ou ibuprofeno pode aliviar febre e dor.

  • As crianças devem ser incentivadas a beber bastante líquido, especialmente se estiverem com febre. O suco de fruta pode estimular a glândula parótida a produzir mais saliva e causar mais dor. A água é a melhor opção se isso ocorrer.

  • Um pano morno colocado contra uma glândula parótida dolorida pode ser reconfortante.

O prognóstico para crianças pequenas com caxumba é muito bom. Adolescentes e adultos com caxumba têm maior probabilidade de desenvolver complicações, que podem incluir uma (ou mais) das seguintes:

  • Os testículos (testes) às vezes são afetados. Um testículo (testículo) pode ficar inflamado, inchado e dolorido por cerca de uma semana. Isso é incomum em crianças pequenas. No entanto, cerca de 1 em cada 4 homens que contraem caxumba após os 12 anos desenvolverá um testículo inchado e dolorido. Ocasionalmente, ambos os testículos são afetados. Metade desses homens afetados terá uma redução no tamanho do testículo afetado e 1 em cada 10 terá uma redução na contagem de espermatozoides (embora a infertilidade seja incomum).

  • Inflamação cerebral (encefalite ou meningite) é uma complicação incomum. Normalmente causa sonolência, dor de cabeça, rigidez no pescoço, aversão à luz e náuseas (vômito). Embora alarmante, a meningite causada pelo vírus da caxumba geralmente desaparece sem qualquer tratamento após alguns dias, sem problemas a longo prazo.

  • A perda auditiva pode, às vezes, ocorrer em pessoas com caxumba. Isso geralmente é apenas transitório e costuma melhorar com o tempo. Muito raramente, a caxumba pode causar surdez permanente.

  • Inflamação do pâncreas, coração e outros órgãos são complicações raras.

  • Desenvolver caxumba nas primeiras 12 semanas de gravidez pode aumentar o risco de aborto espontâneo. No entanto, o vírus da caxumba é confiar considerado causar malformações ou defeitos em um bebê não nascido.

A maioria das crianças volta ao normal dentro de 7-10 dias. Deve-se solicitar ajuda médica se houver suspeita de complicação.

Vacina contra caxumba

Uma vacina eficaz para prevenir caxumba está disponível. Ela faz parte da vacina MMR. Esta é oferecida rotineiramente a todas as crianças com idades entre 12-13 meses no Reino Unido. Uma segunda dose é oferecida como parte do programa de reforço pré-escolar de rotina entre 3 anos e 4 meses a 5 anos de idade.

Programas de recuperação para crianças mais velhas foram oferecidos durante surtos.

Um histórico anterior de ter caxumba não confiar significa que você não precisa de uma vacina MMR porque o diagnóstico clínico pode ter sido incorreto. (Caxumba pode às vezes ser confundida com outras doenças virais.) Não há problema em tomar a vacina MMR se você já teve caxumba no passado.

A imunização oferece boa proteção, e por isso a caxumba é agora rara no Reino Unido. Consulte o folheto separado chamado Imunização MMR para mais detalhes.

Leitura adicional e referências

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