O que é a doença mão-pé-boca?

A doença mão-pé-boca (HFMD) é causada por uma infecção que geralmente provoca uma doença típica, incluindo uma erupção cutânea característica. É mais comumente causada pelo vírus Coxsackie A16. Alguns casos são causados por um vírus diferente, mas relacionado, chamado enterovírus 71. Raramente, a mesma doença é causada por outras cepas do Coxsackievírus.

Como muitas infecções virais, a doença muitas vezes começa com uma sensação de mal-estar por um dia ou mais. Isso pode incluir uma alta temperatura (febre). After this, uma dor de garganta ocorre comumente, quickly followed by small spots that develop inside the mouth (mouth sores). Estes logo evoluem para pequenas úlceras bucais. Manchas podem aparecer nos lábios ou ao redor da boca, assim como ou em vez de dentro da boca.

Erupção de doença mão-pé-boca

© MidgleyDJ na en.wikipedia, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Em muitos casos de doença mão-pé-boca, manchas vermelhas também se desenvolvem na pele. Isso geralmente ocorre um dia ou mais após o aparecimento das úlceras na boca. As manchas são pequenos caroços com alguns milímetros de diâmetro e geralmente aparecem nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Além das mãos e dos pés, as manchas às vezes também aparecem nas nádegas, pernas e genitais. Elas raramente se desenvolvem em outras partes do corpo. As manchas são semelhantes à catapora, mas são menores. Ao contrário da catapora, elas geralmente não coçam, mas às vezes podem ser um pouco doloridas.

Manchas de mão, pé e boca na palma

A doença mão-pé-boca afeta mais comumente crianças com menos de 10 anos de idade. Crianças mais velhas e adultos às vezes são afetados. Adultos e crianças mais velhas com a doença mão-pé-boca tendem a desenvolver uma forma mais branda da doença em comparação com crianças pequenas. Mas os adultos às vezes podem ter sintomas bastante graves.

Os sintomas da doença mão-pé-boca geralmente desaparecem dentro de 7-10 dias, sem necessidade de qualquer tratamento.

Sim. O período de incubação para mão, pé e boca é de 3-5 dias. Isso significa que leva de 3 a 5 dias para desenvolver sintomas após ser infectado por outra pessoa. A maioria dos casos de mão, pé e boca é transmitida por tosse ou espirro, que liberam o vírus no ar. Também pode ser transmitido pelo contato com o líquido das bolhas.

A doença mão-pé-boca também pode ser transmitida pelas fezes. Portanto, se você for ao banheiro enquanto estiver com a doença mão-pé-boca e não lavar bem as mãos, pode transmiti-la para outra pessoa, pois você passa um dos vírus que causam a doença. A doença mão-pé-boca é principalmente contagiosa até que as manchas e as úlceras na boca desapareçam. Às vezes, pequenos surtos da doença mão-pé-boca ocorrem em creches e escolas.

No entanto, as crianças podem ainda ser levemente infecciosas com a doença mão-pé-boca por várias semanas a mais, pois o vírus pode ser eliminado com as fezes por várias semanas após os sintomas terem desaparecido. Portanto, é sensato manter uma boa higiene para reduzir a chance de propagação da doença mão-pé-boca. Por exemplo:

• Certifique-se de que as crianças lavem bem as mãos com água e sabão após usar o banheiro.

• Procure manter a boca e o nariz cobertos ao tossir e espirrar. Limpe o nariz e a boca com lenços descartáveis.

• Os adultos devem ter cuidado especial ao manusear fraldas e lenços. Lave bem as mãos após manusear fraldas e lenços.

• Roupas sujas, roupas de cama e toalhas devem ser lavadas em um ciclo quente da máquina de lavar.

• Evite contato próximo. É melhor não compartilhar copos, utensílios de cozinha, toalhas, etc., enquanto estiver doente com esta infecção e por várias semanas depois.

• Não perfure bolhas deliberadamente, pois o líquido é infeccioso.

Você pode ir à escola, creche ou outro cuidado infantil com a doença mão-pé-boca?

Guidance from Public Health England is that children should not routinely be kept from school or nursery/childcare if they have hand, foot and mouth disease if they are well enough in themselves to attend. Although there is a risk of passing it on to others, the illness is usually mild. If your child feels unwell or miserable or has a severe loss of appetite, you may wish to keep them off school until they feel well enough to attend. Consulte o folheto separado chamado Exclusão Escolar por Infecções para mais informações.

Não há tratamento que elimine a doença mão-pé-boca. O objetivo é aliviar os sintomas e deixar a pessoa o mais confortável possível até que a doença desapareça. O tratamento é o mesmo para crianças e adultos.

Mantenha a temperatura baixa

Uma temperatura alta (febre) pode deixar qualquer pessoa desconfortável e irritada. A seguir estão algumas coisas que você pode fazer para baixar a temperatura e deixar a pessoa com doença mão-pé-boca mais confortável:

• You can give paracetamol ou ibuprofeno. Both of these medicines can lower a temperature. Because these are painkillers, they will also help the soreness in the mouth. For children you can buy these medicines in liquid form or flavoured tablets that melt in the mouth. They come in various brand names. The dose for each age is given with the medicine packet. You do not need to use these medicines if the person is comfortable or does not have a fever.

• Mantenha a pessoa ou criança fresca. Remove clothes or use light cotton clothes or bedding. Open windows or use a fan in the room where appropriate. Do not cold-sponge a child who has a fever. This used to be popular but it is now not advised. This is because the blood vessels under the skin become narrower (constrict) if the water is too cold. This reduces heat loss and can trap heat in deeper parts of the body. The child may then become worse. Many children also find cold-sponging uncomfortable.

Ofereça bastante líquido

Dê à pessoa que está sofrendo de doença mão-pé-boca bastante líquido para beber. Isso ajuda a prevenir a falta de fluidos no corpo (desidratação). Eles podem achar isso mais fácil se a boca estiver menos dolorida e se a temperatura estiver mais baixa. Portanto, se eles não estiverem dispostos a beber, pode ajudar dar um pouco de paracetamol ou ibuprofeno primeiro.

Em seguida, ofereça bebidas à pessoa infectada meia hora depois, quando a medicação começar a fazer efeito. Se estiver amamentando uma criança, continue amamentando, pois o leite materno é o melhor fluido. No entanto, você pode oferecer mamadas com mais frequência para aumentar a quantidade de líquido.

Tratamentos para boca dolorida

Para aqueles que sofrem com aftas, muitas vezes é difícil ou doloroso comer ou beber. Alimentos macios podem ser mais fáceis de comer com a boca dolorida, então experimente alimentos como sopas, sorvete, smoothies e purê de batata.

Existem alguns tratamentos disponíveis para úlceras na boca causadas pela doença mão-pé-boca. No entanto, não se sabe quão eficazes eles são. Além disso, nem todos podem ser usados para crianças. Se outras medidas não estiverem ajudando, aqui estão alguns dos possíveis tratamentos:

• Gel de lidocaína. Este é um anestésico local, o que significa que adormece a área. Pode ser usado em crianças.

• Enxaguante bucal ou spray de benzidamina. O spray pode ser usado a partir dos 5 anos de idade, o enxaguante bucal a partir dos 12 anos de idade.

• Gel de salicilato de colina (Bonjela®). Este não pode ser usado em crianças com menos de 16 anos. Mulheres grávidas também não devem usá-lo.

• Enxágues bucais com água morna e sal. Um enxágue bucal com uma solução morna de sal e água pode ajudar. Deve ser usado apenas se você tiver certeza de que seu filho é suficientemente velho para cuspir e não engolir.

• Conforme mencionado acima, paracetamol ou ibuprofeno também podem ajudar com a dor na boca.

Informe um médico se uma criança parar de beber devido a dor na boca, pois, raramente, pode ocorrer desidratação. Além disso, consulte um médico imediatamente se estiver preocupado com quaisquer sintomas incomuns da doença mão-pé-boca que se desenvolvam, para reduzir o risco de complicações graves.

Normalmente não. A febre e as manchas geralmente desaparecem em poucos dias. As úlceras na boca podem ser dolorosas e podem durar até uma semana. A dor na boca pode deixar a criança desconfortável por alguns dias.

Em um número muito pequeno de casos de doença mão-pé-boca, o vírus afeta o coração, pulmão ou cérebro, causando uma inflamação grave do coração, pulmão ou cérebro, que é fatal em alguns casos. Mas é importante enfatizar - essas complicações graves são muito raras.

A doença mão-pé-boca é perigosa para uma mulher grávida?

Não parece haver risco para o bebê em desenvolvimento se uma mulher grávida contrair a doença mão-pé-boca. Não parece causar abortos espontâneos ou anomalias no bebê em desenvolvimento.

No entanto, se você apresentar sintomas de doença mão-pé-boca próximo à data do parto (dentro de três semanas), consulte seu médico. Isso ocorre porque há a possibilidade de você transmitir a infecção para o seu bebê quando ele nascer. Normalmente, os recém-nascidos têm uma doença muito leve se contraírem a doença mão-pé-boca. No entanto, ocasionalmente, pode ser muito grave nessa idade.