Exclusão escolar por infecções
Revisado por Dr Doug McKechnie, MRCGPÚltima atualização por Dr Colin Tidy, MRCGPLast updated 6 Mar 2025
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Nesta série:Erupções viraisSarampoCatapora em criançasCatapora em adultos e adolescentesEscarlatinaDoença mão-pé-boca
Este folheto fornece informações breves sobre infecções comuns na infância e se as crianças devem ou não ir à escola, creche ou outro tipo de cuidado infantil.
At a glance
This article provides a general guide to common childhood infections.
Incubation time is the time from contact with infection to symptoms appearing.
Infectivity is how long a person can spread the infection to others.
Some infections require children to stay home from school or nursery.
Pregnant women exposed to certain infections should contact their doctor.
People with weakened immune systems should discuss concerns with their doctor.
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Os médicos são frequentemente questionados sobre os tempos de incubação das infecções comuns na infância, para que possam aconselhar se a criança deve ir à escola, creche ou outro tipo de cuidado infantil. O tempo de incubação é o período entre o contato com a fonte da infecção e o aparecimento dos sintomas. A infectividade é o período em que você é contagioso. Ambos podem variar, portanto, o que se segue é apenas um guia. Informações mais detalhadas e links para documentos de saúde pública estão na seção de leitura adicional.
Este folheto só pode fornecer princípios gerais - os pais de crianças cujos sistemas imunológicos são fracos (devido a doenças ou ao uso de medicamentos imunossupressores) podem querer falar com seu médico. Isso é particularmente importante se o sistema imunológico enfraquecido impediu a vacinação completa - por exemplo, com a vacina MMR.
Mulheres grávidas (por exemplo, aquelas que trabalham em uma escola ou creche) que são expostas à catapora, rubéola, parvovírus ou sarampo devem consultar seu médico imediatamente - em alguns casos, será necessário um exame de sangue urgente para verificar a imunidade.
Nota: * indica uma doença de notificação obrigatória. No Reino Unido, estas devem ser notificadas (por lei) às autoridades governamentais.
Doença e | Infectividade | Excluir Até | Comentários |
Catapora | Up to 4 days before (usually only 1 day) to 5 days after. Os casos frequentemente se transmitem antes do aparecimento da erupção cutânea. | Pelo menos 5 dias desde o início da erupção cutânea e até que todas as bolhas tenham formado crostas. | Exclua até que todas as lesões tenham formado crostas e tenham se passado pelo menos cinco dias desde o início da erupção. Contatos com sistema imunológico fraco ou que estão grávidas devem falar com seu médico de família caso precisem de tratamento preventivo. |
Herpes labial | Enquanto as lesões estão úmidas. | Nenhuma. | Altamente contagioso, especialmente entre crianças pequenas. Evite beijar. |
Conjuntivite | Enquanto ativo (contato direto). Infectante por até 2 semanas. | Nenhuma. | Transmissão mais provável em crianças pequenas por contato direto - poucos dados disponíveis. |
Cryptosporidiose* | 12-14 dias (pode ser até 1 mês). | 48 horas desde o último episódio de diarreia. | Exclusão da natação por 14 dias após a diarreia ter cessado. |
Diarreia e vômito | 6-16 dias. | 48 horas desde o último episódio de diarreia ou vômito. | Excluir por 48 horas após o último episódio de diarreia ou vômito. |
Febre glandular | Pelo menos 2 meses. | Nenhuma. | Nenhuma. |
Doença mão-pé-boca | Até 50% em casas e creches. | Nenhuma. | As crianças podem voltar à escola assim que se sentirem melhor: não precisam ser excluídas até que as bolhas tenham cicatrizado. A excreção de fezes continua por algumas semanas. Evite infecção em mulheres grávidas. Se um grande número de crianças em um local for afetado, a saúde pública deve ser contatada, pois podem considerar a exclusão. |
Piolhos | Enquanto estiver abrigando piolhos. | Nenhuma. | Tratamento necessário para casos e contatos que apresentem piolhos vivos. |
Hepatite A* | De 2 semanas antes até 1-2 semanas após o início da icterícia. | Excluir até 7 dias após o início da icterícia (ou 7 dias após o início dos sintomas se não houver icterícia). | É necessário enfatizar a boa higiene. |
Veja o comentário. NB. Pessoas com carga viral indetectável não podem transmitir o vírus para outras pessoas. | Nenhuma. | These are blood-borne viruses and are not infectious through casual contact. | |
Impetigo | Alto (estreptococos). Baixo (estafilococos). Infectividade variável dependendo das bactérias causadoras. | Até que as lesões tenham cicatrizado ou formado crostas, ou 48 horas após o início do tratamento com antibióticos. | Os antibióticos aceleram a cicatrização e reduzem o período infeccioso. |
Sarampo* | Altamente contagioso na população não imune. Alguns dias antes até 6-18 dias após o início da erupção. | 4 dias desde o início da erupção. | Verificar imunização. |
Meningite | Depende de quais bactérias estão causando, mas pode ser altamente infeccioso. | Até que a criança tenha se recuperado. | A saúde pública irá aconselhar - em alguns casos, contatos na escola/creche podem precisar de antibióticos preventivos. Irmãos ou contatos domiciliares não precisam ser excluídos. |
MRSA | Baixa. | Nenhuma. | Boa higiene, em particular lavar as mãos, é importante. |
Caxumba* | 10-29 dias. Moderadamente infeccioso na população não imunizada. | 5 dias desde o início do inchaço. | Prevenível por vacinação. |
Tinha | Até que as lesões se resolvam. | Exclusão geralmente não é necessária. | Boa higiene ajuda. O tratamento é necessário e geralmente pode ser comprado sem receita. |
Rubéola* | 1 semana antes até aproximadamente 4 dias após o início da erupção cutânea. | 4 dias desde o início da erupção. | Prevenível por imunização. Verifique se todas as mulheres em contato estão imunes - contatos grávidas não imunes devem consultar seu médico. |
Sarna | Até que os ácaros e ovos estejam mortos. | Pode retornar após o primeiro tratamento. | O risco de transmissão é baixo nas escolas, mas surtos podem ocorrer. Os contatos próximos também devem ser tratados. |
Escarlatina* | Moderado dentro das famílias. Baixo em outros lugares. Infeccioso nos primeiros 3 dias de tratamento. | 24 horas após iniciar o tratamento com antibióticos. | Moderado dentro das famílias. Se houver mais de um caso em um ambiente, a saúde pública deve ser informada. |
Herpes zoster | Reativação do vírus que causa catapora, mas com menor infectividade. | 5 dias desde o início da erupção. | Se a erupção puder ser coberta, a exclusão geralmente não é necessária. Contatos com sistema imunológico fraco ou que estão grávidas devem entrar em contato com seu médico para verificar se precisam de tratamento preventivo. |
Doença da face esbofeteada | 30% em famílias. 10-60% em escolas. | Nenhuma. | Evite infecções em mulheres grávidas e pessoas com sistema imunológico fraco. |
Oxiúros | Até que todos os vermes estejam mortos. | Nenhuma. | Boa higiene ajuda. Os casos e os contatos familiares devem ser tratados. |
Amigdalite | O risco é semelhante a outros resfriados e gripes | Nenhum | A maioria dos casos é viral e não necessita de antibióticos. |
Tuberculose* | Até o 14º dia de tratamento. | Variável. Sempre consulte a unidade local de proteção à saúde. | A saúde pública deve ser sempre contatada - a disseminação é mais provável onde há contato próximo prolongado. |
Nenhuma. | Nenhuma. | Cuidado necessário com verrugas em piscinas, ginásios e vestiários. | |
Coqueluche* | Principalmente no estágio catarral inicial, mas até 4 semanas após o início dos paroxismos de tosse. Reduzir para 7 dias se forem administrados antibióticos. | 48 horas após o início do tratamento com antibióticos, ou 21 dias desde o início da doença se não houver tratamento com antibióticos. | Prevenível por vacinação. Verifique a imunização dos contatos. |
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Saúde infantil
Tosse e resfriados em crianças
Tosses e resfriados são geralmente causados por uma infecção com um germe chamado vírus. Normalmente, eles desaparecem por conta própria. Medicamentos antibióticos não ajudam e podem causar danos, como diarreia e vômito. Paracetamol ou ibuprofeno podem aliviar alguns dos sintomas. Certifique-se de que a criança beba bastante líquido.
por Dr. Doug McKechnie, MRCGP
Saúde infantil
Caxumba
Caxumba é uma infecção causada por um vírus. Afeta principalmente as glândulas salivares, que estão ao redor do rosto. Às vezes, outras partes do corpo são afetadas. A caxumba normalmente afeta crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade. A caxumba agora é incomum no Reino Unido, pois as crianças são rotineiramente imunizadas contra a caxumba.
por Dra. Philippa Vincent, MRCGP
Perguntas frequentes
What is the difference between incubation time and infectivity in childhood infections?
Incubation time is the period from when a child first comes into contact with an infection until symptoms start to show. Infectivity refers to the duration a child can spread the infection to others. Both of these can vary depending on the specific illness.
Why is hygiene, especially handwashing, mentioned for certain diseases?
Good hygiene, particularly handwashing, is important for preventing the spread of various infections. For example, it's highlighted for Hepatitis A to prevent transmission and for MRSA to reduce the risk of spread. For threadworms, good hygiene helps to kill off the worms and prevent re-infection.
What does it mean if a disease is marked with an asterisk (*)?
Diseases marked with an asterisk (*) are 'notifiable diseases' in the UK. This means that by law, these cases must be reported to government authorities. This is important for public health monitoring and control.
If my child has diarrhoea and vomiting, how long should they stay home from school or nursery?
Your child should be kept home for 48 hours after their last episode of diarrhoea or vomiting. Additionally, if they have Cryptosporidiosis, they should avoid swimming for 14 days after their diarrhoea has settled.
Can children still return to school or nursery with conditions like Hand, Foot and Mouth disease or Ringworm?
For Hand, Foot and Mouth disease, children can usually return to school once they are feeling better, as exclusion until blisters heal is not typically required. For Ringworm, exclusion is not usually necessary, but treatment is required, and good hygiene practices are recommended.
What should I do if my child has Impetigo?
If your child has Impetigo, they should be excluded from school or nursery until the lesions have healed or crusted over. Alternatively, they can return 48 hours after starting antibiotic treatment, as antibiotics speed up healing and shorten the infectious period.
Are all cases of tonsillitis contagious?
Tonsillitis has a similar risk of transmission to other common colds and flu. Most cases of tonsillitis are caused by viruses, and therefore antibiotics are not usually needed. There is no specific exclusion period mentioned for tonsillitis.
Leitura adicional e referências
- Imunização contra doenças infecciosas - o Livro Verde (última edição); Agência de Segurança da Saúde do Reino Unido.
- Orientações sobre controle de infecções em escolas e outros ambientes de cuidado infantil; Agência de Segurança da Saúde do Reino Unido (setembro de 2017 - última atualização em fevereiro de 2023)
- Prevenção e Controle de Saúde em Ambientes de Cuidados Infantis (Creches e Ambientes de Cuidado Infantil); Proteção da Saúde Escócia
- Prevenção e Controle de Infecções em Ambientes de Cuidados Infantis (0-5 anos) Creches, Cuidadores de Crianças e Grupos de Brincadeiras; Saúde Pública do País de Gales. Outubro de 2024.
- Orientações sobre controle de infecções em escolas e outros ambientes de cuidado infantil; Agência de Saúde Pública e Assistência Social da Irlanda do Norte (setembro de 2024).
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About the authorView full bio
Dr Colin Tidy, MRCGP
Médico Generalista, Autor Médico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr Colin Tidy é um médico do NHS, baseado em Oxfordshire.
About the reviewerView full bio
Dr Doug McKechnie, MRCGP
Redator Médico
MA, MBBS, MSc, DRCOG, MRCP(UK), MRCGP(2021), FHEA
O Dr. Doug McKechnie é um médico do NHS que trabalha em Londres. Ele trabalha em tempo integral na prática clínica e também é o Vice-Líder do módulo de Prática Clínica e Profissional na Faculdade de Medicina da University College London.
Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 5 Mar 2028
6 Mar 2025 | Última versão
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