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Vertigem

Vertigo is the sensation that you, or the world around you, is moving or spinning. Vertigo is a symptom, rather than a diagnosis.

Você pode sentir vertigem por um curto período de tempo (segundos ou minutos). No entanto, para algumas pessoas, a vertigem pode durar muitas horas. Pessoas com vertigem também podem sentir-se enjoadas (náusea) ou podem vomitar. Elas também podem sentir-se instáveis ou tontas. A vertigem pode ser causada por problemas no ouvido interno ou no cérebro.

Alguns medicamentos podem ser usados para reduzir os sintomas de vertigem e também aliviar a náusea e o vômito associados. Esses medicamentos não são necessários para todas as causas de vertigem e geralmente são administrados apenas por um curto período (normalmente usados por apenas 3-4 dias de cada vez). Em muitos casos, seu médico identificará qual condição causou a vertigem e poderá então recomendar um tratamento específico para essa condição.

Em resumo

  • Vertigo is the false feeling that you or your surroundings are moving, usually spinning.

  • Isso pode causar náusea, vômito, problemas de equilíbrio e sensação de ouvido cheio.

  • As causas mais comuns de vertigem são problemas no ouvido interno ou lesões na cabeça.

  • Medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas de vertigem, como náusea e tontura.

  • Esses medicamentos são geralmente tomados por um curto período, tipicamente de 3 a 4 dias.

  • Efeitos colaterais comuns de medicamentos para vertigem incluem sonolência e dores de cabeça.

O que é vertigem?

A person experiencing vertigo has the false feeling that they are moving, or that objects around them are moving, usually spinning, when they are not. It is different from tontura, which is the sensation of feeling giddy or lightheaded.

Sintomas de vertigem

Vertigo can last just for a short period of time (seconds to minutes) or can last for hours or even days. It can be accompanied by a feeling of ear fullness, tinnitus (ringing in the ear), sickness (nausea) and balance problems, which can interfere with daily activities. Vertigo can also cause a person to be sick (vomit).

Vertigem é um sintoma e não um diagnóstico em si. Na maioria dos casos, há uma condição médica que causa vertigem, como uma lesão na cabeça ou um problema no ouvido interno. No entanto, às vezes a causa é desconhecida.

Nota: vertigem é às vezes referida como 'medo de altura' - isso não está correto. O termo correto para o medo de altura é acrofobia.

Quem é afetado pela vertigem?

A vertigem pode afetar pessoas de qualquer idade (incluindo crianças) e de ambos os sexos.

O que causa vertigem?

When we move our head, the inner part of the ear is a balance organ and tells us where our head is. If there are problems with the inner part of the ear then this can cause us to feel sick (nausea) and experience vertigo.

Causas do ouvido interno

The most common cause of vertigo is vertigem posicional paroxística benigna (BPPV). This is more common in older people. It usually causes short, intense episodes of vertigo with head movements or when the position of the head is changed (for example, when rolling over from one side to the other in bed). It is caused by the movement of tiny crystals in the inner ear balance organ.

Infection or inflammation affecting the inner ear can also cause vertigo, for example neurite vestibular e labirintite.

Outras condições que podem afetar o ouvido interno e causar episódios de vertigem incluem:

Outras causas

A vertigem também pode ser causada por condições que afetam certas partes do cérebro - por exemplo:

Veja o artigo separado O estresse pode causar vertigem?

Como identificar qual ouvido está causando vertigem

Um exame por um médico pode, às vezes, indicar de qual lado a vertigem está vindo (particularmente em casos de VPPB), mas isso não pode ser determinado apenas pelos sintomas.

Tratamento para vertigem

O tratamento para vertigem depende da causa - o tratamento pode ser um conjunto específico de movimentos usados para tratar VPPB, pode ser comprimidos ou pode ser exercícios especiais a serem feitos. O restante deste folheto discute apenas medicamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas de tontura e náusea causados pela vertigem.

There are separate leaflets for different types of vertigo called Vertigem posicional paroxística benigna (BPPV), Doença de Ménière, Neurite vestibular e labirintite, Tontura e Enxaqueca.

Medicação para vertigem

A number of medicines can be prescribed to help with the symptoms of vertigo. They include proclorperazina ou anti-histamínicos tais como cinarizina, ciclizina ou prometazina.

These medicines are the same ones that are used to help treat qualquer sensação de mal-estar (náusea) e enjoo de movimento. Eles funcionam bloqueando certos produtos químicos no cérebro. A proclorperazina bloqueia um produto químico chamado dopamina; isso ajuda com náuseas severas.

Antihistamines block histamine, which helps with mild sickness and being sick (vomiting) as well as vertigo. Betahistina is an antihistamine that may be prescribed specifically for patients with Ménière's disease, to prevent attacks from occurring. It is thought that this medicine improves the blood flow around the ear.

Esses medicamentos são comercializados sob várias marcas e estão disponíveis em comprimidos, cápsulas, líquidos e injeções. Alguns estão disponíveis como comprimidos que se dissolvem entre a gengiva superior e o lábio (comprimidos sublinguais).

Quão eficazes são os medicamentos para vertigem?

There are no good studies that tell us how well these medicines work. However, they have been prescribed to ease the symptoms of vertigo for many years. It is important to note that these medications are not used to curar vertigo, they only reduce the severity and length of time the vertigo lasts for.

Qual medicamento é prescrito para vertigem?

A escolha do medicamento depende do que está causando sua vertigem e da gravidade dos seus sintomas. Se você tiver uma sensação intensa de enjoo (náusea), seu médico pode prescrever proclorperazina. A vantagem deste medicamento é que ele está disponível como injeção ou como um comprimido para dissolver entre a gengiva superior e o lábio (um comprimido sublingual). Pode ser mais adequado para pessoas que estão muito doentes e vomitando.

Se você tiver náusea leve, seu médico pode prescrever um anti-histamínico como cinarizina, ciclizina ou prometazina. Estes também ajudarão a tratar a tontura.

Qual é a duração usual do tratamento para vertigem?

Os medicamentos para tratar vertigem e enjoo geralmente são tomados por um período muito curto - normalmente cerca de 3 a 4 dias. Se você tem vertigem com frequência e a longo prazo, seu médico pode prescrever uma pequena quantidade desses medicamentos para manter em casa, para usar quando tiver outro ataque.

Efeitos colaterais do tratamento para vertigem

Não é possível listar todos os possíveis efeitos colaterais de cada um desses medicamentos neste folheto. No entanto, como acontece com todos os medicamentos, há uma série de efeitos colaterais que foram relatados. Se você deseja mais informações específicas sobre o seu medicamento, consulte o folheto informativo que veio com o seu medicamento.

A maioria dos efeitos colaterais do tratamento para vertigem não são graves e cada pessoa pode reagir de forma diferente a esses medicamentos. Efeitos colaterais comuns incluem:

Proclorperazina pode causar espasmos musculares nos ombros, rosto e pescoço. Isso geralmente desaparece quando o uso deste medicamento é interrompido.

Quem não pode tomar medicação para vertigem?

Há muito poucas pessoas que não podem tomar um medicamento para vertigem. Se por algum motivo um medicamento causou um efeito colateral ou há uma razão pela qual você não pode tomar um, seu médico pode escolher um tipo diferente de medicamento que será adequado para você.

É possível comprar medicação para vertigem sem receita?

Você pode comprar cinarizina na sua farmácia, mas o farmacêutico só pode vendê-la para pessoas que têm enjoo de movimento.

How long does vertigo last?

A duração de um único episódio de vertigem e o tempo que leva para se resolver completamente dependem da causa subjacente e do tratamento que pode ser oferecido. Se a causa não for clara, você pode ser encaminhado a outro médico (geralmente um especialista em ouvido) para uma avaliação mais aprofundada.

Perguntas frequentes

Betahistina pode ser usada para todos os tipos de vertigem?

Não, a betaistina é um anti-histamínico que pode ser prescrito especificamente para pacientes com a doença de Ménière. Acredita-se que funcione melhorando o fluxo sanguíneo ao redor do ouvido.

Como medicamentos como prochlorperazina ou anti-histamínicos ajudam nos sintomas de vertigem?

Esses medicamentos funcionam bloqueando certos produtos químicos no cérebro. A proclorperazina bloqueia a dopamina, o que ajuda em casos de enjoo severo. Os anti-histamínicos bloqueiam a histamina, o que ajuda em casos de enjoo leve, vômito e vertigem. Eles não curam a vertigem, mas reduzem a gravidade e a duração dos sintomas.

O que devo fazer se um medicamento para vertigem causar efeitos colaterais?

A maioria dos efeitos colaterais não são graves, e cada pessoa pode reagir de forma diferente a esses medicamentos. Se você experimentar efeitos colaterais, é importante consultar a bula que veio com o seu medicamento. Se um medicamento causar um problema, seu médico pode escolher um tipo diferente de medicamento que possa se adequar melhor a você. Você também pode relatar efeitos colaterais através do Esquema de Cartão Amarelo.

Existem pessoas que não devem tomar medicação para vertigem?

Há muito poucas pessoas que não podem tomar um medicamento para vertigem. Se você tem uma razão específica ou já experimentou um efeito colateral de um tipo de medicamento, seu médico geralmente pode encontrar uma alternativa que seja adequada para você.

Onde posso encontrar informações mais específicas sobre os efeitos colaterais do meu medicamento para vertigem?

Não é possível que um folheto geral liste todos os possíveis efeitos colaterais de cada medicamento. Para informações específicas sobre o seu medicamento, você deve consultar o folheto informativo que acompanha o seu medicamento prescrito.

Leitura adicional e referências

  • Formulário Nacional Britânico (BNF); Serviços de Evidências NICE (acesso apenas no Reino Unido)
  • Vertigem; NICE CKS, dezembro de 2022 (acesso apenas no Reino Unido)
  • Lui F, Foris LA, Tadi P; Central Vertigo.
  • Villar-Martinez MD, Goadsby PJ; Enxaqueca vestibular: uma atualização. Curr Opin Neurol. 1 de junho de 2024;37(3):252-263. doi: 10.1097/WCO.0000000000001257. Publicado online em 15 de abril de 2024.
  • Cole SR, Honaker JA; Vertigem posicional paroxística benigna: Diagnóstico e tratamento eficazes. Cleve Clin J Med. 1 de nov. de 2022;89(11):653-662. doi: 10.3949/ccjm.89a.21057.

Sobre o autorVer biografia completa

Imagem do autor

Dr Surangi Mendis, MRCGP

Consultor e Autor Médico

MBBS, BSc (1º), MRCGP (2014), DFSRH, PGcert otologia e audiologia

Surangi Mendis é consultora em Medicina Audiovestibular e Neuro-otologia no The Royal National ENT and Eastman Dental Hospitals, UCLH.

Sobre o revisorVer biografia completa

Imagem do autor

Dra. Toni Hazell, MRCGP

MBBS, BSc, MRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)

A Dra. Toni Hazell se formou na Escola de Medicina do Hospital St. Mary e fez seu VTS no Hospital Northwick Park.

Histórico do artigo

As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.

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