Preparações locais para distúrbios anais

Condições tratadas com preparações locais para distúrbios anais

Existem várias condições médicas que podem causar sintomas ao redor da sua região anal e do reto ( ânus e reto). Para muitas dessas condições, uma preparação local pode ser útil. Preparações locais são cremes, pomadas ou supositórios que são aplicados diretamente na área afetada.

Condições que podem ser tratadas com preparações locais incluem:

• Hemorróidas (hemorroidas).

• Uma fissura na pele do ânus (fissura anal).

• Coceira no fundo (prurido anal).

• Constipação e retenção de fezes (cocô) em crianças.

• Um infecção fúngica.

• Verrugas.

• Inflamação do reto. Isso é chamado de proctite e pode fazer parte de condições intestinais, como colite ulcerativa ou Doença de Crohn.

Preparações locais são aplicadas diretamente na área afetada.

• Cremes e pomadas pode ser massageado suavemente na área dolorida ou com coceira ao redor da sua região anal. Podem vir com um bocal que permite inseri-los no canal anal (reto), se o problema estiver mais internamente.

• Supositórios são comprimidos em forma de bala que são inseridos no canal anal. Para usá-los, certifique-se de remover toda a embalagem de plástico ou papel alumínio primeiro. Pode ajudar umedecer levemente a ponta pontiaguda com água. Agache-se, fique de pé com um pé sobre uma cadeira ou no vaso sanitário, ou deite-se de lado com um joelho dobrado. Usando o dedo, empurre suavemente o supposítório para dentro do canal anal até ficar confortável.

• Algumas preparações estão disponíveis como uma rectal foam. Isso vem em um recipiente com bico. Haverá instruções mostrando como usar isso.

• Enemas são tubos de uma substância injetados na região anal. Geralmente são inseridos por uma enfermeira.

Sempre siga as instruções do farmacêutico, do seu médico ou aquelas presentes na embalagem. Elas indicarão com que frequência e como aplicar a preparação que você possui.

Preparações locais para distúrbios anais enquadram-se nos seguintes grupos gerais. Alguns podem conter uma mistura de mais de um dos itens a seguir.

• Preparações calmantes. Há uma ampla variedade desses disponíveis. Diferentes produtos contêm ingredientes variados. Comumente, eles contêm substâncias como subgallato de bismuto, óxido de zinco ou hamamélis. Muitos estão disponíveis sem receita. Podem aliviar dores ou coceira e são frequentemente usados para hemorróidas. Alguns exemplos comumente utilizados incluem:

  • Anusol®.

  • Preparation H®.

  • Germoloids®.

Os cremes de barreira comumente disponíveis para assadura de fralda também pode ser útil às vezes proteger uma área dolorida ao redor da região genital em qualquer idade. Exemplos incluem Metanium® e Sudocrem®.

• Preparações com corticosteroides. Cremes, pomadas e supositórios contendo corticosteroides geralmente são misturados com outros ingredientes. Normalmente também contêm uma preparação calmante e podem conter um anestésico local. São frequentemente usados para hemorróidas. Um dos mais utilizados, disponível tanto com receita quanto sem, é o Anusol HC®. Este é uma mistura da preparação calmante Anusol® e o creme de esteroide hidrocortisona. Os esteroides também estão disponíveis como supositórios e espuma retal. Geralmente são usados para pessoas com inflamação na passagem traseira (proctite). Exemplos de esteroides usados dessa forma são hidrocortisona, budesonida e prednisolona.

• Preparações contendo anestésicos locais. Anestésicos locais entorpecem a pele e ajudam em condições dolorosas. Podem ser misturados com uma preparação calmante e uma preparação de corticosteroide para hemorróidas.

  • Um exemplo disso é Anugesic HC®. Esta é uma mistura de um anestésico local com a preparação calmante Anusol® e o creme de corticosteroide hidrocortisona. Eles também podem ser usados para aliviar a dor de uma fissura na pele do ânus. Às vezes, também são utilizados em crianças que têm prisão de ventre. Crianças pequenas às vezes tentam impedir que o cocô (fezes) saia quando estão constipadas. Isso porque fezes grandes e duras são dolorosas de passar. Um creme anestésico torna o processo menos doloroso, permitindo que elas passem as fezes.

  • Lidocaína é um anestésico comum usado nesses cremes.

  • Outros são tetracaína, cinchocaína e pramocaína. A lidocaína é considerada menos irritante do que esses outros anestésicos.

Preparações contendo anestésicos locais não devem ser usadas por mais de alguns dias. Devem ser aplicadas com moderação. Preste atenção às instruções.

• Nitratos tópicos. Os nitratos são medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos, permitindo que mais sangue flua. Uma pomada de nitrato é usada para fissuras anais. O fluxo sanguíneo extra ajuda na cicatrização. A creme de trinitrato de glicerila tópico Rectogesic® é usado para isso. Pode causar dores de cabeça em algumas pessoas como efeito colateral.

• Outro medicamento que funciona de maneira semelhante é creme de diltiazem. Atualmente, não possui licença para fissuras anais, mas especialistas podem utilizá-lo para esse fim. O Instituto Nacional para Saúde e Excelência Clínica (NICE) analisou as evidências sobre seu uso. O creme de diltiazem parece ser eficaz e menos propenso a causar dores de cabeça do que a gliceril trinitrato.

• Supositórios para constipação. Supositórios de glicerina são uma das opções usadas para a constipação. Você as insere no seu reto, e geralmente estimulam uma evacuação pouco tempo depois. São eficazes quando há fezes presas na extremidade do intestino, perto ou dentro do seu canal anal. Bisacodil é outro supositório usado para constipação.

Outros tratamentos

As preparações acima são as mais comumente utilizadas. No entanto, outros tratamentos que podem ser aplicados diretamente na região inferior incluem:

• Cremes antifúngicos para infecções por candidíase.

• Podofilotoxina para . Imiquimod é outro creme que pode ser usado para verrugas.

• Creme hidratante (emoliente) para pele seca ou mild eczema nesta área.

• Injeções de Botox® são ocasionalmente usadas por especialistas para tratar fissuras anais que não estão melhorando.

• Fenol é uma injeção às vezes utilizada por especialistas para reduzir as hemorróidas.

• Algumas preparações mencionadas acima estão disponíveis em farmácias ou supermercados.

• Muitos preparados calmantes e alguns contendo corticosteroides estão disponíveis sem receita médica.

• Para outros, como pomada de nitrato ou preparações anestésicas locais, pode ser necessário uma receita do seu médico.

Se você estiver usando uma preparação local para um problema na região anal e não estiver melhorando, consulte seu médico. Se você tiver qualquer sangramento na região anal, consulte seu médico o mais rápido possível para verificar a causa.

A maioria das preparações locais para distúrbios anais geralmente não apresentam efeitos colaterais. No entanto, leia sempre a bula que acompanha o seu medicamento. Usar essas preparações de forma excessiva ou por muito tempo pode causar problemas. Cremes anestésicos locais podem tornar a pele demasiado sensível se usados por mais de alguns dias. Se usados em excesso, podem causar problemas em outras partes do seu corpo, como afetar a frequência cardíaca. Usar um creme de corticosteroide por muito tempo pode, em alguns casos, causar afinamento da pele na área. Cremes de nitrato podem causar dor de cabeça como efeito colateral.

Algumas pessoas podem ser sensíveis a um ingrediente de qualquer creme ou pomada. Se uma erupção ou coceira aparecer na área onde você aplicou uma preparação local, pare de usá-la imediatamente.

Preparações tópicas não são licenciadas para uso durante a gravidez ou amamentação. No entanto, produtos calmantes simples são menos arriscados do que aqueles que contêm corticosteroides.

Sempre use a preparação conforme orientado pelo seu médico ou farmacêutico.