Morte súbita infantil

O que é a morte súbita infantil?

A morte súbita infantil é mais corretamente conhecida como síndrome da morte súbita do lactente (SMSL). É o termo usado para descrever a morte súbita de um bebê durante o sono, na qual não é possível encontrar uma causa ou motivo.

A morte súbita infantil é incomum. Aproximadamente 1 em cada 4.166 bebês morre devido à morte súbita do bebê a cada ano na Inglaterra e no País de Gales, totalizando 150 mortes inexplicadas de crianças com menos de um ano em 2020. Este número é menor do que nos anos anteriores, embora seja possível que atrasos nos registros de óbitos devido à pandemia tenham influenciado ligeiramente a cifra. A maioria dos casos ocorre em bebês com menos de 6 meses de idade.

A faixa etária com maior risco é de 2 a 4 meses. No entanto, o número de casos no Reino Unido caiu drasticamente desde a introdução da campanha 'De volta ao sono' em 1991. (Antes disso, duas vezes mais bebês morriam a cada ano por morte súbita infantil.)

Esta campanha foi lançada porque pesquisas mostraram que a moda na época de colocar os bebês para dormir de bruços aumentava o risco de morte súbita infantil. A campanha resultou na maioria dos pais agora saberem que a posição mais segura para um bebê dormir é de costas.

Além da posição de dormir, outros fatores podem reduzir o risco de morte súbita infantil. Estes estão detalhados abaixo.

Não entendemos completamente a causa e provavelmente se deve a uma combinação de fatores. É mais provável que afete bebês que são mais vulneráveis por algum motivo. Isso pode ser, por exemplo, porque nasceram prematuros ou tiveram baixo peso ao nascer. Fatores ambientais, como fumaça de tabaco, ficar enroscado em roupas de cama ou doenças leves, podem causar estresse ao bebê, e acredita-se que aqueles que morrem de morte súbita do bebê não respondem bem a esses tipos de estresse, talvez sendo menos capazes de controlar sua frequência cardíaca, respiração e temperatura do que outros bebês.

Pesquisas mostram que o risco de morte súbita infantil pode ser reduzido. As ações que você pode tomar se enquadram em quatro categorias principais:

• Dormir - aprenda a melhor forma do seu bebê dormir.

• Fumar - crie um lar livre de fumaça para o seu bebê.

• Sintomas de doença - consulte um médico se o seu bebê parecer estar mal.

• Considere amamentação.

Dormir

A melhor maneira para o seu bebê dormir é a seguinte. Certifique-se de que qualquer babá ou cuidador também saiba disso.

Posição para dormir no berço do bebê

Deite seu bebê de costas para dormir

Em outras palavras, não coloque-o ou colocá-la de bruços ou de lado. A morte súbita infantil é menos comum em bebês que dormem de costas. É importante colocar os bebês de costas para as sonecas durante o dia e em qualquer outro momento de sono, além do sono mais longo à noite.

As evidências mostram que bebês que dormem de costas não têm mais chances de engasgar do que bebês que dormem de bruços. (Essa preocupação infundada foi a razão pela qual era comum colocar os bebês de bruços no passado.)

Quando seu bebê tiver cerca de 5 a 6 meses, normalmente começará a conseguir rolar. A princípio, se você perceber que seu bebê rolou de barriga para baixo, vire-o de volta para as costas.

No entanto, você não precisa continuar verificando durante a noite. Em breve, eles poderão rolar de um lado para o outro sozinhos e, como adultos, se virarão na cama enquanto dormem. Quando conseguirem fazer isso, é seguro que seu bebê encontre sua própria posição para dormir. O risco de morte súbita infantil diminui drasticamente nesta idade e é seguro que eles durmam na posição que preferirem.

Bedclothes

Não use um travesseiro - apenas um colchão firme que se encaixe bem na berço, coberto com um lençol. Use camadas de lençóis e mantas finas para cobrir seu bebê. Não use edredons, colchas ou outras cobertas macias e soltas. Faça isso pelo menos até o bebê completar 1 ano de idade.

Edredons e capas soltas têm maior probabilidade de cobrir o rosto do bebê. Além disso, usar várias camadas finas permite colocar ou tirar camadas dependendo da temperatura do ambiente.

Os novos sacos de dormir para bebês significam que você não precisa usar roupas de cama adicionais para o seu bebê. O bebê 'usa' o saco de dormir - um pouco como um vestido pinafore com a parte de baixo costurada. Geralmente, é fechado com um zíper e/ou botões de pressão. Eles vêm em diferentes pesos de 'tog', assim como um edredom normal.

Isto significa que você pode escolher um saco de dormir com o calor adequado, dependendo se é verão ou inverno, ou se você mora em um clima quente ou frio. Seu bebê pode usar um colete, macacão ou pijama, novamente dependendo do calor do ambiente onde ele dorme.

A vantagem dos sacos de dormir é que seu bebê não pode se enterrar debaixo das cobertas. Os sacos de dormir também têm a vantagem de que seu bebê não pode puxar as cobertas durante a noite e ficar com frio demais. Os sacos de dormir também podem impedir que um bebê mais novo role de bruços ou de lado.

Os sacos de dormir são dimensionados de acordo com a idade e seu bebê deve ter um peso mínimo para usar um - consulte as etiquetas dos fabricantes para mais informações. Isso significa que geralmente não são adequados para recém-nascidos - apenas para bebês que têm alguns meses de idade. Muitos pais agora optam por sacos de dormir para seus bebês, embora possam ser bastante caros.

Não coloque materiais macios ou objetos como almofadas, colchas, edredons ou peles de ovelha sob um bebê que está dormindo. Além disso, mantenha brinquedos de pelúcia e outros objetos macios fora do berço. Se usar protetores laterais no berço, eles devem ser finos, firmes, bem presos e não parecerem com um travesseiro. Também devem estar livres de laços soltos que possam representar risco de estrangulamento.

Cubra seu bebê até o peito e os ombros apenas

A cabeça do bebê deve ficar descoberta. Dobre os lençóis e cobertores sob os lados do colchão para evitar que subam até o rosto do bebê. Dobre-os de modo que alcancem até as axilas do seu bebê, mas não acima delas.

Alguns pais preferem não usar lençóis ou cobertores. Eles usam 'sacos de dormir' (detalhados acima) que são projetados para manter o bebê aquecido sem o risco potencial de cobrir a cabeça durante a noite.

Coloque seu bebê de 'pé a pé'

Ou seja, os pés do bebê devem tocar exatamente a extremidade do berço. Isso significa que eles não podem escorregar para baixo, sob os lençóis ou cobertores.

Temperatura

Os bebês precisam estar quentinhos, mas não excessivamente quentes. Estar muito quente aumenta o risco de morte súbita infantil. Mantenha o ambiente em uma temperatura confortável para você. Se o seu bebê estiver suando ou parecer quente, ele está quente demais. Não coloque o berço do bebê perto de um aquecedor ou radiador, nem sob luz solar direta. Além disso, não use garrafas de água quente, cobertores elétricos, etc.

Quando dormir, compartilhe o quarto com seu bebê - mas não a cama

Um berço ao lado da sua cama é o melhor lugar para seu bebê dormir até pelo menos 6 meses de idade.

É melhor não compartilhar a cama com seu bebê enquanto você dorme (o chamado 'co-sleeping'). Existe o risco de você rolar sobre o seu bebê enquanto está dormindo, ou seu bebê pode ficar preso debaixo dos lençóis. É normal alimentar e acariciar seu bebê enquanto você está descansando na cama, mas acordado. No entanto, quando chegar a hora de dormir, o melhor lugar para seu bebê é no berço ao lado da sua cama.

Em particular, há um risco aumentado ao compartilhar a cama se:

• Seu bebê nasceu prematuro, teve baixo peso ao nascer (menos de 2,5 kg) ou tem menos de 3 meses de idade.

• Você fuma - ou seu parceiro fuma - (mesmo que você não fume dentro de casa).

• Você está muito cansado ou está tomando medicação que pode causar sonolência.

• Você consumiu álcool ou drogas recreativas..

O bebê deve ser colocado em uma cesta de bebê ou em um berço ao lado da sua cama. Você também pode obter berços que se prendem ao lado da sua cama. O bebê tem sua própria área para dormir, mas não há grades no lado ao seu lado. Isso significa que você pode alimentar seu bebê com segurança na cama (até mesmo amamentando deitado) e, após terminar, pode simplesmente deslizar o bebê para o berço.

Considere oferecer uma chupeta ao seu bebê na hora de dormir

Alguns estudos de pesquisa mostraram que o uso de chupeta pode reduzir o risco de morte súbita infantil, mas nem todos os especialistas concordam com isso. Você pode considerar oferecer uma chupeta ao seu bebê no início de cada episódio de sono.

No entanto, se você amamentar, não comece a usar o chupeta até que a amamentação esteja bem estabelecida. Normalmente, isso ocorre quando o bebê tem cerca de 1 mês de idade. Além disso, é comum parar de usar a chupeta quando o bebê tem cerca de 6 a 12 meses de idade, pois o uso prolongado pode levar a problemas dentais e/ou de fala.

No entanto, não force uma chupeta em um bebê que não queira. Se a chupeta cair enquanto o bebê está dormindo, deixe-a fora. Além disso, nunca cubra a chupeta com líquidos doces ou açúcar. Limpe e troque as chupetas regularmente.

Não adormeça com seu bebê no sofá, poltrona, sofá-cama, etc

Isso tem sido mostrado para aumentar o risco de morte súbita infantil.

Fumar

Crie uma área livre de fumaça área ao redor do seu bebê. A fumaça do cigarro é um dos principais 'fatores de risco' para a morte súbita infantil. Não permita que ninguém fume na mesma sala que seu bebê. Fumar durante a gravidez também aumenta o risco de morte súbita do seu bebê.

Quanto mais cigarros você fuma por dia durante a gravidez, maior o risco. Se possível, não fume enquanto estiver grávida. Sua enfermeira de prática, médico ou parteira podem orientar e ajudar se você quiser parar de fumar, mas estiver achando difícil.

Sintomas de doença

A maioria das mortes súbitas em bebês ocorre de repente, enquanto a criança está dormindo. Geralmente, não há sintomas que alertem os pais ou cuidadores de que algo está errado. No entanto, às vezes uma doença não é reconhecida e piora rapidamente. Procure um médico se seu bebê parecer indisposto. Confie na sua intuição - você sabe o que é melhor se algo não estiver bem.

A lista abaixo também serve como um guia para os principais sintomas a serem observados:

• Estar vomitando (vômito), especialmente vômito verde (bile).

• Consumindo menos leite (líquidos) e/ou produzindo menos urina do que o habitual.

• Choro agudo ou incomum.

• Sono, fraqueza ou menor capacidade de resposta do que o habitual.

• Asma, grunhindo, respiração rápida ou difícil.

• Alta temperatura (febre) ou suando muito.

• Parecendo pálido ou azul.

• Sangue nas fraldas.

• Erupção cutânea.

Imunização protege contra doenças graves. Bebês que estão totalmente imunizados têm menor risco de morte súbita infantil. A imunização não causa autismo. Se você estiver preocupado com algo que leu sobre imunização, converse com seu visitador de saúde, enfermeiro da prática ou médico. Há muitas informações incorretas sobre imunização na internet e eles devem ser capazes de tranquilizá-lo de que os benefícios da imunização superam amplamente os riscos e que você deve imunizar seu bebê.

Amamentação

Estudos de pesquisa mostraram que bebês amamentados têm um risco reduzido de morte súbita infantil em comparação com bebês alimentados com fórmula. Isso pode ser parcialmente explicado pelo fato de que bebês amamentados, em média, têm menos doenças em comparação com bebês alimentados com fórmula.

Mas podem existir outros fatores. A amamentação também oferece outras vantagens tanto para o bebê quanto para a mãe. Consulte o folheto separado chamado Amamentação do Seu Bebê para mais informações.

A morte súbita infantil é incomum e torna-se rara após os 5 meses de idade — aproximadamente na época em que os bebês conseguem rolar e se mover um pouco mais. Não deixe que a preocupação com a morte súbita infantil estrague o tempo precioso de conhecer seu bebê.

No entanto, as medidas listadas acima reduzem ainda mais o pequeno risco de morte súbita infantil. A coisa mais importante é simplesmente lembrar de colocar seu bebê de costas quando for colocá-lo para dormir.