Psicose
Revisado por Dr Colin Tidy, MRCGPÚltima atualização por Dr Hayley Willacy, FRCGP Última atualização 15 Set 2024
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Nesta série:EsquizofreniaMedicamentos antipsicóticos
A psicose é um sintoma, mas não um diagnóstico em si. A psicose pode ser causada por diferentes condições de saúde mental, como esquizofrenia ou transtorno bipolar, por doenças físicas ou por outros fatores, como luto ou falta de sono.
Em resumo
Psychosis means you interpret reality differently from other people.
Common types of psychosis are hallucinations, delusions, and disorganised thinking.
Hallucinations involve sensing things that are not there, like hearing voices.
Delusions are strong, false beliefs not shared by others.
Psychosis can be caused by mental health conditions, illness, or other factors.
See your doctor immediately if you have symptoms of psychosis.
Treatments include talking therapies, medication, and self-help strategies.
O que é psicose?
Psicose significa que você interpreta a realidade de forma anormal e de maneira muito diferente das outras pessoas ao seu redor. É como perder o contato com a realidade.
Psychosis can feel positive. Seeing the faces of loved ones or hearing their voices may be very comforting. However, psychosis can also be very negative and distressing, affecting your behaviour and disrupting your life.
Os tipos mais comuns de psicose são alucinações e delírios. Você também pode experimentar problemas com o pensamento e a fala.
Alucinações ou delírios podem fazer você se sentir muito cansado, sobrecarregado, ansioso, assustado, ameaçado ou confuso. Delírios sobre certas pessoas ou organizações podem dificultar a sua confiança nelas.
People around you may be very dismissive of your experiences and this may make you feel very frustrated.
Sintomas de psicose
Os principais sintomas da psicose são:
Alucinações. Isso significa que você ouve, vê, sente, cheira ou saboreia coisas que na verdade não estão lá. Uma alucinação comum é ouvir vozes (alucinações auditivas).
Delírios. Uma ilusão pode ocorrer quando você tem uma crença forte que não é real ou compartilhada por outros. Uma ilusão comum é acreditar erroneamente que há uma conspiração para causar dano a você ou a outros.
Pensamento e fala desorganizados.
Alucinações
As alucinações podem incluir:
Vendo coisas que outras pessoas não veem.
Experimentando gostos, cheiros e sensações, como sentir insetos rastejando na sua pele quando não há insetos lá.
Ouvir vozes que outras pessoas não ouvem (alucinações auditivas).
Delírios
Muitas pessoas têm crenças que muitas outras pessoas não compartilham. Mas uma ilusão é uma crença falsa que ninguém mais compartilha. Você ainda acredita nela mesmo que não faça sentido.
Algumas ilusões são positivas. Você pode acreditar que é muito rico, poderoso ou importante. Isso às vezes é chamado de ilusões de grandeza.
Delírios também podem ser muito negativos e assustadores. Você pode sentir que algo ou alguém está tentando te prejudicar. Isso às vezes é chamado de delírios paranoides.
Pensamento e fala desorganizados
Alucinações e delírios podem fazer seus pensamentos e emoções parecerem confusos e desorganizados. Pensamento desorganizado ('transtorno do pensamento') também pode ser um tipo de psicose.
Pensamentos acelerados: ideias passam pela sua cabeça muito rapidamente.
Corrente de ideias: seus pensamentos se movem muito rapidamente de uma ideia para a próxima.
Falando muito rápido, dificultando que outras pessoas entendam você.
Sua fala parece confusa e não faz sentido para as outras pessoas.
Está difícil manter sua atenção em uma coisa só.
Quanto tempo dura a psicose?
Com que frequência um episódio psicótico ocorre e quanto tempo dura variam bastante e dependem da causa subjacente. Você pode experimentar psicose uma vez, ter episódios curtos ocasionais ou episódios frequentes e prolongados de psicose.
Causas da psicose
A psicose pode ser um sintoma de diversos problemas de saúde mental, incluindo:
Transtorno de personalidade paranoide.
Psicose após o parto (psicose puerperal).
A psicose também pode ocorrer na ausência de qualquer condição de saúde mental subjacente. Outras causas de psicose incluem:
Doença ou lesão física - eg, with a high fever or following a head injury.
Condições que afetam o cérebro - eg,:
Doença de Parkinson ou um tumor cerebral.
Ao consumir drogas ilícitas como LSD, anfetaminas, fenciclidina (PCP) e cannabis.
Uso indevido de álcool.
Narcoses de nitrogênio ao mergulhar em profundidade.
Efeito colateral de alguns medicamentos prescritos para resfriado (eg, esteroides) ou quando você parar de tomar um medicamento para uma condição de saúde mental.
Falta de sono.
Fome.
Luto - if you have recently lost someone close to you, you may think you see them or hear them talking to you.
Abuso ou trauma - you are more likely to experience psychosis if you have experienced abuse or a very traumatic event.
Tratamento da psicose
Os tratamentos para psicose incluem:
Autoajuda
Suporte de outras pessoas com psicose. Compartilhar experiências com outras pessoas que vivem com psicose costuma ser útil. Você pode encontrar um grupo de apoio local ou um grupo de apoio nacional, como o Mind no Reino Unido.
Reconheça seus gatilhos. Pode ser útil manter um diário para ajudá-lo a entender o que desencadeia sua psicose ou a piora dela. Aprenda a reconhecer quaisquer sinais de alerta.
Evite os gatilhos. Depois de identificar os gatilhos, você pode tentar tomar medidas para evitá-los. Se aprender a reconhecer os sinais de alerta, poderá agir cedo para tentar evitar que a psicose piore. Família e amigos também podem ser capazes de reconhecer quaisquer sinais de alerta.
Aprenda a relaxar. Gerencie o estresse and try some relaxation techniques when you feel stressed, anxious or busy.
Cuide de si mesmo. Tente dormir o suficiente. Comer regularmente e manter uma alimentação saudável pode melhorar seu humor e níveis de energia.
Exercício. O exercício pode realmente ajudar na sua disposição.
Crie um plano de crise. Quando você estiver se sentindo bem, deve conversar com amigos próximos e familiares sobre o que poderia ajudá-lo, incluindo quem deve ser contactado para ajuda profissional.
Outros tratamentos
O tratamento para psicose envolve o uso de uma combinação de:
Terapias de conversa tais como terapia cognitivo-comportamental (TCC) can help you understand your experiences and develop strategies to deal with them.
Medicação. Most people with psychosis will be offered an medicação antipsicótica. Você pode precisar de outros medicamentos para qualquer condição de saúde mental que esteja causando a psicose.
Terapia familiar. A terapia familiar pode ser muito útil se você estiver enfrentando dificuldades como família.
Terapias artísticas can help you express how you are feeling, especially if you find it difficult to talk about your experiences.
Suporte social. Isso pode incluir educação, emprego ou moradia.
Você deve procurar seu médico imediatamente se estiver apresentando sintomas de psicose. Geralmente, você será encaminhado a um especialista em saúde mental para uma avaliação e tratamento adicionais. Um episódio psicótico muito grave pode significar que você precisa ser internado no hospital para tratamento.
Se você estiver preocupado com alguém que parece estar tendo um episódio psicótico, deve entrar em contato com o médico dele, a equipe de saúde mental ou chamar uma ambulância.
Complicações da psicose
Pessoas com psicose têm maior propensão a problemas com drogas ou álcool. Algumas pessoas usam drogas, álcool ou ambos como uma forma de lidar com seus sintomas psicóticos. No entanto, isso pode piorar os sintomas psicóticos e causar outros problemas.
Autoagressão and suicide. People with psychosis have increased risk of self-harm and suicide.
Qual é o resultado?
O desfecho (prognóstico) é muito variável e dependerá de qualquer causa subjacente. Se necessário, a medicação geralmente é eficaz, mas pode ser necessária a longo prazo.
Escolhas do paciente para Outros problemas de saúde mental

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Despersonalização
Não é incomum ter uma sensação de despersonalização (não se sentir como você mesmo) por curtos períodos, como quando você se sente muito estressado, mas às vezes o problema pode durar muito tempo e causar muita dificuldade e angústia.
por Dr. Colin Tidy, MRCGP

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Transtorno dismórfico corporal
O transtorno dismórfico corporal (ou dismorfia corporal) é um problema comum de saúde mental. Pessoas com TDC passam uma quantidade excessiva de tempo pensando em um defeito menor ou imaginado em sua aparência física e ficam angustiadas com isso. Os tratamentos habituais são a terapia cognitivo-comportamental (TCC), um medicamento antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) ou ambos. O tratamento muitas vezes funciona bem para reduzir significativamente os sintomas e a angústia.
por Dr. Toni Hazell, MRCGP
Perguntas frequentes
What is the difference between a strong belief and a delusion?
While many people hold strong beliefs that others don't share, a delusion is a false belief that no one else shares and which you continue to hold even if it doesn't make any sense. Delusions can be positive, such as believing you are very rich, or negative and frightening, like feeling someone is trying to harm you (paranoid delusions).
How can self-help strategies assist with managing psychosis?
Self-help involves several strategies. Sharing experiences with others who have psychosis can be beneficial. Keeping a diary to identify and avoid triggers can help prevent episodes from worsening. Learning relaxation techniques, prioritising sleep, maintaining a healthy diet, and exercising are also important. Additionally, creating a crisis plan with close friends and family while you are well can ensure you receive appropriate support if a severe episode occurs.
What kind of professional support is available for psychosis beyond medication?
Beyond medication, a combination of other treatments is available. Talking therapies like cognitive behavioural therapy (CBT) can help you understand and cope with your experiences. Family therapy can be useful if there are difficulties within the family. Arts therapies offer a way to express feelings, especially if talking is difficult. Social support, including help with education, employment, or accommodation, can also be provided.
Why might someone with psychosis turn to drugs or alcohol?
Some people with psychosis may use drugs or alcohol as a way to cope with their psychotic symptoms. However, this can actually worsen the symptoms and lead to additional problems.
When should someone seek immediate medical help for psychosis?
You should see your doctor immediately if you are experiencing symptoms of psychosis. If the psychotic episode is very severe, hospital admission may be necessary for treatment. If you are concerned about someone else who seems to be having a psychotic episode, you should contact their doctor, mental health team, or call an ambulance.
Leitura adicional e referências
- Psicose e esquizofrenia; NICE CKS, setembro de 2021 (acesso apenas no Reino Unido)
- Psicose e esquizofrenia em crianças e jovens; Diretriz Clínica do NICE (Janeiro de 2013, atualizada em Nov de 2022)
- Psicose e esquizofrenia em adultos: prevenção e manejo; Diretriz Clínica do NICE (fev 2014 - última atualização março de 2014)
- Griswold KS, Del Regno PA, Berger RC; Reconhecimento e Diagnóstico Diferencial de Psicose na Atenção Primária. Am Fam Physician. 15 de jun de 2015; 91(12): 856-63.
- Sunshine A, McClellan J; Revisão do Praticante: Psicose em crianças e adolescentes. J Child Psychol Psychiatry. Julho de 2023; 64(7): 980-988. doi: 10.1111/jcpp.13777. Epub 6 de março de 2023.
Sobre o autorVer biografia completa

Dr Hayley Willacy, FRCGP
Médico Generalista, Autor Médico
MBChB (1992), DRCOG, DFFP, MRCOG (Part 1) MRCGP (2007), DFSRH (2013), MSc - medical education (2020)
A Dra. Hayley Willacy era uma médica do NHS atuando no noroeste da Inglaterra, que se aposentou da prática clínica em 2022 após 30 anos.
Sobre o revisorVer biografia completa

Dr Colin Tidy, MRCGP
Médico Generalista, Autor Médico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr Colin Tidy é um médico do NHS, baseado em Oxfordshire.
Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Artigo também disponível em Inglês, Alemão, Espanhol, Francês, Italiano, Português, Hindi, Hebraico, Árabe, e Sueco.
Próxima revisão prevista para: 14 de setembro de 2027
15 Set 2024 | Última versão

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