Autoagressão

Muitas pessoas que se automutilam eventualmente param de se automutilar por conta própria. No entanto, há uma grande quantidade de apoio e tratamento disponível. Com apoio, pode parecer mais fácil fazer mudanças que ajudem a reduzir ou parar a automutilação.

Existem muitas maneiras diferentes de ajudar alguém que se autoagride, de modo que qualquer ajuda e tratamento podem ser adaptados às suas próprias necessidades e desejos. A ajuda que pode ser fornecida inclui apoio de amigos e familiares, ajuda de médicos de clínica geral e outros profissionais de saúde, incluindo os especialistas da equipe de saúde comunitária, ajuda e conselhos de grupos de apoio e diferentes terapias de conversa.

O que é automutilação?

Autoagressão é quando você deliberadamente se machuca como uma forma de lidar com sentimentos difíceis, memórias dolorosas ou situações e experiências avassaladoras. Isso pode ser causar uma lesão física ou por autoenvenenamento (que pode ser álcool, drogas ou uma overdose de um medicamento).

Após se machucar, você pode sentir uma sensação de alívio a curto prazo, mas é muito improvável que a causa do seu sofrimento tenha desaparecido. A automutilação também pode trazer à tona emoções muito difíceis e pode fazer você se sentir muito pior.

Existem muitas razões diferentes pelas quais as pessoas se automutilam, incluindo:

• Expresse algo que eles sentem incapazes de colocar em palavras.

• Reduza a dor emocional avassaladora.

• Tenha a sensação de estar no controle.

• Escape de memórias traumáticas.

• Punem-se por seus sentimentos e experiências.

• Pare de se sentir entorpecido ou desconectado.

• Expressar sentimentos suicidas sem tirar a própria vida.

Fatores de risco

Fatores de risco para automutilação incluem:

• Idade. A autolesão é mais comum em mulheres com idades entre 16-24 anos, e em homens com idades entre 25-34 anos.

• Pessoas em desvantagem social e financeira.

• Estar socialmente isolado.

• Eventos de vida estressantes - por exemplo, dificuldades de relacionamento, serviço anterior nas forças armadas, maus-tratos infantis ou violência doméstica.

• Luto.

• Doença mental - por exemplo, .depressão, transtorno bipolar, ou transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), ou um transtorno de personalidade (incluindo transtorno de personalidade borderline).

• Problemas crônicos de saúde física.

• Uso indevido de álcool ou drogas.

• Envolvimento com o sistema legal, especialmente na prisão.

Os tipos de automutilação incluem:

• Cortes ou queimaduras. Isso pode causar ainda mais desconforto durante o tempo quente, quando é mais difícil se manter fresco e manter qualquer corte ou queimadura cobertos.

• Socar a si mesmo.

• Envenenando-se com medicamentos.

• Uso indevido de álcool ou drogas.

• Transtornos alimentares, como deliberadamente passar fome (anorexia nervosa), compulsão alimentar ou bulimia.

Porque as pessoas muitas vezes tentam manter a automutilação em segredo cobrindo a pele e evitando discutir o problema, muitas vezes cabe à família e amigos próximos perceber quando alguém está se automutilando. Os sinais podem incluir ferimentos inexplicáveis e sinais de depressão ou baixa autoestima.

• Escrever seus sentimentos pode ajudá-lo a expressar como se sente.

• Ler sobre questões de saúde mental e tratamento pode ajudar a aumentar sua compreensão, e pode ser reconfortante saber que você não está sozinho.

• Se você luta com pensamentos suicidas, pode ser útil fazer um plano de segurança para usar se precisar. O site Staying Safe tem um guia sobre como fazer um plano de segurança. Veja o link em 'Leitura Adicional' abaixo.

• Embora um amigo ou membro da família possa frequentemente oferecer muito apoio, muitas vezes é necessário apoio externo para ajudá-lo a fazer mudanças positivas. Você pode precisar experimentar algumas coisas diferentes para encontrar o que funciona para você e combinar autoajuda com apoio profissional, como seu médico de família, profissionais de saúde mental, terapias de conversa, grupos de apoio e apoio online.

• Um profissional de saúde, incluindo seu clínico geral ou psiquiatra, discutirá todas as suas opções com você, e suas opiniões e preferências serão levadas em consideração ao tomar decisões sobre seu tratamento. Qualquer tratamento que você receber será adaptado às suas necessidades e desejos.

Existem muitas coisas que você pode fazer para ajudar alguém que você conhece que se autoagride. É extremamente importante oferecer apoio e se relacionar com uma pessoa que se autoagride de uma maneira que:

• É imparcial e possui empatia e compreensão.

• Relaciona-se com eles como uma pessoa inteira, não apenas com sua autolesão.

• Permite que eles estejam no controle de suas decisões.

• Lembre-os de suas qualidades positivas e das coisas que fazem bem.

• Seja honesto, incluindo quaisquer medos que você tenha.

• Reconhece que o sofrimento pode tornar muito difícil para uma pessoa comunicar o que precisa.

É muito importante não:

• Tente forçar a mudança.

• Aja de uma forma que ameace tirar o controle da pessoa que está se autoagredindo.

• Ou ignorar ou focar excessivamente em suas lesões.

Cuide de si mesmo

Apoiar alguém que está se autoagredindo pode ser um processo difícil. Cuidar de si mesmo é essencial e permitirá que você continue a ajudar a pessoa que está se autoagredindo de forma mais eficaz.

Estabeleça limites claros sobre quanto e que tipo de apoio você pode oferecer. Descubra que outros tipos de apoio estão disponíveis. A Young Minds oferece suporte para pais, e a Sane e a Self Injury Support oferecem serviços de apoio para pessoas preocupadas com a saúde mental de outra pessoa. Veja os links em 'Leitura Adicional' abaixo.

Pode ser útil tentar um tratamento de conversa, como aconselhamento, se você estiver achando as coisas difíceis.

Autoagressão nem sempre significa que alguém quer acabar com a própria vida. No entanto, um pequeno número de pessoas que se autoagride acaba tirando a própria vida, seja intencionalmente ou acidentalmente.

Tenha uma conversa honesta com seu amigo ou membro da família sobre como se manter seguro, incluindo estar ciente quando as coisas estão ficando demais e saber quando procurar ajuda. O site Staying Safe tem um guia sobre como fazer um plano de segurança. Veja o link em 'Leitura Adicional' abaixo.

Tente identificar se há algum gatilho específico, como sentir-se de determinada maneira, que o leva a se machucar. Em seguida, tente reagir a qualquer gatilho de uma forma mais segura.

Tente encontrar métodos menos prejudiciais de autoagressão, como usar cubos de gelo ou elásticos, e evitar objetos cortantes. Tente evitar completamente a autoenvenenamento.

Encontre maneiras de prevenir ou distrair-se da autoagressão quando sentir um forte impulso de se machucar. Distraia-se saindo para uma caminhada, ouvindo música ou fazendo qualquer coisa que seja inofensiva e que lhe interesse.

Tente esperar antes de se machucar. A necessidade de se machucar muitas vezes passará gradualmente com o tempo.

Tente exercícios de relaxamento como exercícios de respiração.

Quem quer que esteja te apoiando está lá para te ajudar e ouvir. É importante que você não se sinta pressionado a tomar decisões, e que qualquer coisa que você decida seja realista para você no momento.

Ser totalmente honesto e compartilhar seus pensamentos e experiências pode fazer uma grande diferença em como você se sente e em obter o máximo de qualquer ajuda e apoio que você precise.

Além de conversar sobre seus sentimentos com amigos e familiares, outra opção é entrar em contato com os Samaritanos se você precisar de alguém para conversar. Veja o link em 'Leitura Adicional' abaixo.

Tanto você quanto qualquer pessoa não treinada que o apoie também encontrarão ajuda ao descobrir maneiras de aprender mais, como de uma organização para pessoas que se automutilam, como Self-injury Support, LifeSIGNS e Harmless. Veja os links em 'Leitura Adicional' abaixo.

Escrever antecipadamente todas as coisas que você gostaria de dizer ajudará a lembrar de tudo o que deseja falar e perguntar, e também pode ajudar a se sentir menos ansioso ao expressar seus sentimentos.

A terapia de conversa envolve falar com um terapeuta profissional. A terapia cognitivo-comportamental, a terapia comportamental dialética e a terapia psicodinâmica podem ser eficazes, ajudando particularmente na resolução de problemas. Seu médico pode frequentemente ajudar a aconselhar onde você pode ir ou encaminhá-lo para terapias de conversa. Veja também Indique-se para Terapia de Conversação.

Tratamento para cicatrizes
Algumas, mas não todas, as pessoas que se automutilam preferem não ter cicatrizes visíveis. Existem tratamentos disponíveis para cobrir e reduzir cicatrizes.

Como um médico pode ajudar com a automutilação

Consultar o seu médico de família é frequentemente o primeiro passo para pedir ajuda e discutir a sua autolesão de forma confidencial. O seu médico pode:

• Informá-lo sobre o tratamento disponível, incluindo ajuda imediata ou urgente se você estiver em risco de suicídio.

• Forneça tratamento ou encaminhamento para um especialista para quaisquer problemas de saúde mental, como ansiedade ou depressão.

• Encaminhá-lo para um profissional de saúde mental. Isso geralmente envolve um encaminhamento para a equipe local especializada em saúde mental comunitária (CMHT) ou, para pessoas mais jovens, os Serviços de Saúde Mental para Crianças e Adolescentes (CAMHS), que podem incluir psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e enfermeiros psiquiátricos comunitários.

• Forneça informações sobre fontes de apoio locais e nacionais, grupos e organizações voluntárias.

• Monitore sua saúde física, incluindo conselhos, tratamento (camuflagem) ou encaminhamento para ajudar com cicatrizes.

Serviços especializados em saúde mental

Serviços especializados em saúde mental podem fornecer mais informações e ajuda, incluindo:

• Ajudando você a reforçar e desenvolver estratégias de enfrentamento para reduzir ou parar a automutilação, como técnicas de relaxamento e distração.

• Fornecendo conselhos e apoio que podem ajudá-lo a lidar com cicatrizes.

• Fornecendo tratamentos psicológicos (terapias de conversa), como a terapia cognitivo-comportamental.

• Ajudando você a desenvolver um plano de cuidados individual, incluindo melhorar como você funciona em sua vida social e com estudos ou trabalho.

• Gerenciando quaisquer problemas de saúde mental associados.

• Fornecendo um plano de crise que descreve estratégias de autogestão, números de contato e informações sobre o que fazer e quem contatar em uma crise.

Veja os links em 'Leitura Adicional' abaixo para fontes de informação e suporte.

Grupos de apoio realizam reuniões regulares com outras pessoas que têm experiências semelhantes às suas. Os grupos de apoio podem ser liderados por alguém que se automutila ou facilitados por uma pessoa treinada para ajudar pessoas que se automutilam.

O suporte online é uma opção se você não se sentir pronto para ver alguém pessoalmente. Suporte por e-mail, mensagem de texto, informações ou fóruns é oferecido por muitos serviços de automutilação, como National Self Harm Network, Self injury Support, LifeSIGNS, The Mix e Sane. Veja os links em 'Leitura Adicional' abaixo.