Vírus Mpox

O que é mpox?

Mpox

© CDC/ Brian W.J. Mahy, BSc, MA, PhD, ScD, DSc, Domínio público, via Wikimedia Commons

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Imagem de domínio público, via Wikimedia Commons

Mpox, anteriormente conhecido como varíola dos macacos, é uma infecção causada pelo vírus mpox. O vírus pertence à família dos vírus Orthopox - esta família também inclui a varíola e outros vírus. Este vírus também é conhecido como zoonótico porque pode ser transmitido de animais para humanos e de humanos para animais.

Catapora é uma doença diferente e a catapora vírus pertence a uma família diferente de vírus.

Anteriormente, parecia que o mpox não era muito infeccioso e não se espalhava facilmente entre as pessoas. No entanto, mais recentemente, está se espalhando mais facilmente entre as pessoas.

Ele pode entrar no corpo através de pele rompida (mesmo que você não consiga ver) ou através do nariz, olhos ou boca.

De pessoa para pessoa, você pode contrair através do contato com:

• Uma pessoa infectada que tosse ou espirra em você.

• A erupção cutânea da varíola dos macacos (mpox).

• Fluidos do corpo de uma pessoa infectada. Isso pode acontecer durante o contato sexual ou pele a pele próximo. Homens que fazem sexo com homens parecem estar particularmente em risco.

• Roupas, toalhas e lençóis que pessoas com a doença usaram.

Se você contrair mpox, geralmente terá um período de incubação, que é o tempo entre contrair o vírus e desenvolver sintomas. No caso do mpox, isso geralmente varia de 7 a 14 dias, mas pode chegar a 21 dias.

Após isso, podem ocorrer sintomas leves. Os sintomas de Mpox incluem:

• Febre.

• Dor de cabeça.

• Dores e desconfortos musculares.

• Linfonodos inchados (os caroços que você às vezes sente no pescoço quando está com dor de garganta). Os principais linfonodos que você pode sentir estão no pescoço, axilas e virilha. Mpox pode se parecer com varíola, mas pessoas com varíola não apresentam linfonodos inchados.

• Cansaço.

Cerca de 1-2 dias após a febre, a erupção começará. Geralmente começa na sua boca e depois se espalha para o rosto e outras partes do corpo, incluindo as solas dos pés e as palmas das mãos. Algumas pessoas têm apenas algumas lesões na pele; outras podem ter várias milhares.

Você será contagioso até que as crostas tenham caído e a pele por baixo pareça intacta. Isso pode levar até 4 semanas após o início dos sintomas.

Criança com vírus da varíola dos macacos (mpox)

© Domínio público, via Wikimedia Commons

Mpox pode às vezes ser confundido com catapora. A erupção cutânea é bastante semelhante à catapora, especialmente nos estágios iniciais. No entanto, as bolhas cheias de líquido claro mais tarde se enchem de um líquido turvo amarelo-esbranquiçado.

1. A erupção começa como manchas planas que se tornam elevadas.

2. Essas então se enchem de líquido para se tornarem bolhas.

3. O fluido claro fica turvo, como pus.

4. Eles formam crostas.

5. Em seguida, formam crostas que depois caem.

Varíola dos macacos (mpox) em pacientes britânicos 2022

© Governo do Reino Unido, OGL 3, via Wikimedia Commons

2022 Pelo governo do Reino Unido, OGL 3, via Wikimedia Commons

As pessoas se recuperam da mpox?

A maioria das pessoas geralmente melhora por conta própria após cerca de três a quatro semanas.

Como a erupção cutânea e os sintomas observados na varíola dos macacos (mpox) são semelhantes aos encontrados na varíola ou catapora, pode ser inicialmente difícil de diagnosticar.

Na varíola ou catapora, você não pega o glândulas linfáticas inchadas você desenvolve varíola dos macacos (mpox). No entanto, outras doenças virais ainda podem causar esse sintoma.

Para ter certeza, uma amostra da bolha da erupção deve ser enviada a um laboratório para ser analisada. Aqui, o vírus da varíola dos macacos (mpox) é cultivado e você pode obter um diagnóstico firme. Amostras de sangue não são úteis, pois é difícil separar os vírus ou anticorpos de outros vírus da família. Anticorpos são proteínas produzidas pelo nosso sistema imunológico durante a infecção. Eles ajudam a combater o vírus. Os anticorpos também permanecem no corpo por algum tempo para ajudar a combater a infecção mais rapidamente se ela voltar novamente.

No momento, não existem tratamentos especificamente desenvolvidos para tratar a varíola dos macacos (mpox) em humanos. Como a maioria das pessoas apresenta sintomas leves, elas não precisam de tratamento além de ajudar nos sintomas de febre ou dor.

Se você tiver mpox, é aconselhável usar uma máscara e manter as lesões cutâneas cobertas tanto quanto possível, a fim de proteger as pessoas ao seu redor.

Se não estiver bem, há algumas opções, como:

Medicamentos antivirais

Cidofovir, tecovirimat e brinicidofovir são às vezes utilizados quando pessoas com mpox estão muito doentes. Eles ainda não demonstraram ser eficazes. Em animais, eles ajudaram com sucesso a combater a infecção. O brinicidofovir demonstrou ser mais seguro que o cidofovir. O cidofovir pode causar problemas nos rins.

Imunoglobulinas

Imunoglobulinas são anticorpos. Estas são proteínas produzidas pelo sistema imunológico do corpo para combater infecções. Também podemos criar tratamentos para algumas doenças obtendo esses anticorpos de várias pessoas e criando um medicamento.

A globulina imune da vacina (VIG) é uma imunoglobulina feita a partir de anticorpos de pessoas que receberam a vacina contra a varíola. Até agora, não foi demonstrado que ajuda pessoas que tiveram complicações de infecção por varíola. Não foi usada em pessoas com mpox. Como a varíola e o mpox são semelhantes, pode ser uma opção a ser utilizada um dia.

A vacina contra a varíola demonstrou ser eficaz na proteção das pessoas contra a mpox. Em 2019, uma nova vacina contra a varíola (uma vacina de "terceira geração") foi desenvolvida e aprovada, e esta funciona ainda melhor do que as vacinas anteriores.

A vacina mais recente é conhecida como vacina Jynneos e pode prevenir o desenvolvimento do mpox. Ela também reduz os sintomas se alguém vacinado for infectado com varíola dos macacos.

• Evite o contato com animais que possam ter o vírus (incluindo animais que estejam doentes ou que tenham sido encontrados mortos em áreas onde a varíola dos macacos (mpox) ocorre).

• Evite contato com qualquer material, como roupas de cama, que tenha estado em contato com um animal ou pessoa doente.

• Evite contato físico com qualquer pessoa que tenha uma erupção cutânea que inclua bolhas ou manchas cheias de pus.

• Isole as pessoas infectadas de outras que possam estar em risco de infecção.

• Lave as mãos com água e sabão ou use um gel de álcool para as mãos.

• Se você suspeitar que pode ter sido exposto à varíola dos macacos (mpox) e desenvolver sintomas (especialmente glândulas inchadas e erupção cutânea), entre em contato com o NHS 111 (ou sua clínica local de saúde sexual) por telefone o mais rápido possível.

Não há muitos estudos sobre o que acontece com mulheres que são infectadas com mpox durante a gravidez. Houve 7 estudos, mas apenas envolvendo 32 mulheres. Os resultados das gestações foram descritos em apenas 12 desses casos; em metade deles, o bebê morreu.

A partir de estudos anteriores sobre varíola na gravidez, houve altas taxas de aborto espontâneo e natimortos; mulheres grávidas frequentemente desenvolviam doenças mais graves do que mulheres não grávidas. Acredita-se que a mpox se comportará de maneira semelhante à varíola em mulheres grávidas.

Como e onde começou a mpox?

Mpox (varíola dos macacos) foi identificado pela primeira vez em um surto em macacos usados para pesquisa que estavam sendo enviados de Cingapura para a Dinamarca em 1958. É por isso que inicialmente foi chamada de varíola dos macacos.

O primeiro caso confirmado de um humano contraindo varíola dos macacos foi em uma criança na República Democrática do Congo (RDC) em 1970. Inicialmente, pensou-se que essa criança tinha varíola, pois os sintomas eram muito semelhantes. Desde então, houve alguns surtos do vírus, mas principalmente em países africanos. A maioria dos surtos ocorreu na RDC e na Nigéria. Acredita-se que a varíola dos macacos (mpox) normalmente vive em ratos, camundongos e esquilos na África.

É raro haver surtos fora da África. No entanto, em 2003, houve alguns casos nos EUA, com humanos e cães-da-pradaria infectados. Todos se recuperaram completamente. Entre 2018 e 2021, houve apenas sete casos no Reino Unido.

Em 2022, houve um surto significativo de mpox que envolveu surtos em vários países em diferentes continentes. A maioria dos casos ocorreu em homens que fazem sexo com homens, embora casos também tenham sido observados em outras pessoas. Houve 3732 casos no Reino Unido em 2022. Houve 429 casos de mpox no Reino Unido em 2023 e 2024.

Por que há mais casos de mpox agora?

Mpox (varíola dos macacos) está relacionado ao vírus da varíola. Há mais de 50 anos, houve um grande esforço para erradicar a varíola. Todos foram oferecidos a vacina contra a varíola. Esta vacina também ajudou a reduzir as infecções de mpox (varíola dos macacos), pois ambos os vírus são semelhantes. Em 1980, não havia mais pessoas contraindo varíola.

Com o tempo, as pessoas pararam de ser vacinadas contra a varíola, pois o vírus não existe mais. Isso significa que as pessoas, principalmente crianças e aquelas com menos de 40 ou 50 anos, não receberam a vacina contra a varíola. Essas pessoas estão agora em maior risco de contrair mpox se entrarem em contato próximo com um animal ou pessoa que a tenha.

Além disso, os vírus se desenvolvem ao longo do tempo. Os vírus evoluem para se tornarem mais infecciosos, mas menos letais. Isso ocorre porque os vírus se espalham mais facilmente quanto mais infecciosos são, mas, se causarem muitas mortes, há o risco de desaparecerem. Novas cepas de vírus que descendem dos mesmos ancestrais são chamadas de "clados" e acredita-se que o surto de mpox (varíola dos macacos) em 2022 foi um novo clado.

A varíola dos macacos é mortal?

A taxa de mortalidade da mpox (varíola dos macacos) pode variar dependendo da cepa do vírus mpox que você possui. A cepa da África Ocidental pode causar 1 morte para cada 100 pessoas que têm a doença. A cepa da Bacia do Congo (África Central) causa cerca de 1 morte em cada 10 pessoas que foram infectadas.

Podem ocorrer complicações que podem deixar as pessoas mais doentes. Pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, como aquelas em quimioterapia podem ter complicações devido à doença. Eles podem precisar de tratamento em um hospital. As complicações incluem:

• Infecções pulmonares, como pneumonia.

• Septicemia(infecção na corrente sanguínea e por todo o corpo).

• Encefalite (infecção no cérebro).

• Infecção do olho que pode causar perda de visão.