O que é coqueluche?

Whooping cough is a highly contagious infection caused by the bacterium Bordetella pertussis. A coqueluche também é chamada de 'pertussis'. A bactéria se liga às células que revestem as vias aéreas. Em seguida, multiplica-se e causa os sintomas.

A bactéria Bordetella pertussis afeta o revestimento das vias aéreas, fazendo com que a tosse continue por um longo tempo após a eliminação das bactérias.

Quem pode contrair coqueluche?

Qualquer pessoa de qualquer idade pode contrair coqueluche. A maioria dos casos no Reino Unido ocorre em crianças mais velhas e adultos. Pessoas que não foram imunizadas ou que não foram previamente infectadas com coqueluche têm maior probabilidade de serem afetadas.

A doença geralmente segue um padrão. Os sintomas se desenvolvem de 5 a 12 dias após a infecção.

Estágio inicial (fase catarral)

In the early stage symptoms are similar to the resfriado comum. No início, muitas vezes há dor de garganta. Dentro de um dia ou mais, desenvolve-se uma tosse leve e seca. Você também pode ter coriza. A maioria das pessoas não tem febre alta. Ao longo de alguns dias, a tosse pode se tornar mais produtiva com algum catarro (escarro).

Principal estágio de tosse (fase paroxística)

Cerca de 7 a 14 dias após o início da doença, a tosse geralmente piora e se torna paroxística. Isso significa que há crises (paroxismos) de tosse intensa. A média é de cerca de 12-15 crises por dia, mas algumas pessoas têm até 100 por dia. Entre as crises de tosse, é provável que você se sinta bem. Os sintomas de febre, coriza e outros sintomas da doença geralmente já desapareceram nesta fase.

Esta fase principal de tosse da doença geralmente dura pelo menos duas semanas e muitas vezes mais.

Fase de alívio (fase convalescente)

Os episódios de tosse então diminuem gradualmente ao longo de um período que pode durar até três meses ou mais. (Em alguns países, a coqueluche é conhecida como a tosse dos cem dias.) À medida que as coisas parecem estar melhorando, você ainda pode ter um episódio ocasional de tosse severa.

A coqueluche pode ser muito desagradável, pois os acessos de tosse podem ser angustiantes. No entanto, em alguns casos, os sintomas são mais leves do que os descritos acima.

Como é o som da tosse convulsa?

Durante um acesso de tosse, você tosse repetidamente várias vezes. O rosto frequentemente fica vermelho e o corpo se torna tenso. Eventualmente, há uma tentativa desesperada de inspirar, o que pode causar um som agudo de guincho. O som de guincho no final de um acesso de tosse ocorre apenas em cerca de metade dos casos. Cada acesso de tosse geralmente dura de 1 a 2 minutos.

Vários episódios de tosse podem ocorrer juntos e durar vários minutos no total. É bastante comum sentir-se mal (vomitar) no final de um episódio de tosse.

Whooping cough is very contagious for the first three weeks of the illness. It is spread to others by contaminated droplets in the air, produced when an infected person coughs, sneezes, or laughs. It can also be spread by close contact with an affected person.

Para tentar evitar a transmissão da infecção, você deve:

• Cubra a boca ao tossir ou espirrar.

• Jogue fora os lenços usados imediatamente.

• Lave as mãos regularmente.

• Usar uma máscara facial e manter distância dos outros.

Tomar um curso de antibióticos prescrito por um médico pode reduzir o quão infecciosa uma pessoa é no estágio inicial da doença.

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A coqueluche é frequentemente diagnosticada pelos sintomas típicos. Se houver suspeita, você pode fazer um teste para confirmar o diagnóstico. No entanto, os resultados podem demorar um pouco, então normalmente você será tratado sem esperar por um resultado se seus sintomas forem típicos.

Nos estágios iniciais, há um teste que pode confirmar o diagnóstico. Isso envolve a coleta de uma amostra da parte mais interna do nariz para enviar ao laboratório para análise. Um swab é muito parecido com um cotonete em um bastão ou fio longo.

No entanto, em muitos casos de 'tosse por várias semanas', a bactéria que causa a coqueluche já terá saído do corpo, mas a tosse continua por várias semanas adicionais. Portanto, um teste negativo, sem a presença da bactéria, não descarta a coqueluche..

A blood test may also be used, especially in adults who have had symptoms for more than two weeks. This test detects the proteínas protetoras que seu sistema imunológico produz (anticorpos) in response to the whooping cough bacterium.

A maioria das pessoas se recupera completamente, mas algumas desenvolvem complicações. As complicações ocorrem mais comumente em bebês com menos de 6 meses de idade.

Possíveis complicações incluem:

Infecção pulmonar (pneumonia)

Other germs (bacteria) can infect the lungs more easily if you have whooping cough. So, pneumonia caused by other bacteria (a secondary infection) sometimes occurs. Pneumonia is suspected in someone if they become more ill, have a high temperature (fever), breathe fast, or have difficulty breathing between bouts of coughing.

Vasos sanguíneos rompidos

The increased pressure in the face caused by coughing can cause small blood vessels in the face to burst, resulting in hemorragias nasais, sangue nos olhos (hemorragia subconjuntival), ou hematomas na pele ao redor dos olhos. Estes geralmente cicatrizam sem necessidade de tratamento à medida que a tosse melhora.

Dor nas costelas

A tosse severa pode causar dor nas costelas porque provoca fortes contrações dos músculos ao redor das costelas. Muito raramente, a pressão pode ser tão forte que pode causar a quebra (fratura) de uma costela.

Hérnia

The increase of pressure in the tummy (abdomen) during bouts of coughing may cause a split in the muscle wall, called a hérnia.

Antibióticos

The bacterium which causes whooping cough can be killed by antibióticos. Estes são geralmente administrados se a coqueluche for diagnosticada nas primeiras três semanas da doença. Os antibióticos reduzem a chance de uma pessoa infectada transmitir a doença a outros, mas não melhoram os sintomas da pessoa. Sem antibióticos, você é contagioso por três semanas após o início da doença.

The antibiotics usually used for whooping cough are claritromicina, azitromicina ou eritromicina.

Medidas gerais

Infelizmente, não há nada que tenha se mostrado eficaz para acalmar ou prevenir os ataques de tosse.

Medidas gerais incluem:

• Conforto geral.

• Remover muco e vômito durante crises de tosse.

• Estar atento a complicações como pneumonia, que podem ser mais graves.

• Garantir que uma criança doente esteja recebendo comida e bebida suficientes.

Antibióticos

Um curso de antibióticos pode ser administrado a algumas pessoas que tiveram contato próximo com uma pessoa com coqueluche. Isso pode prevenir o desenvolvimento da doença. Isso é particularmente usado para bebês com 6 meses de idade ou menos, pois eles estão mais em risco de uma forma mais grave da doença. Também pode ser administrado a pessoas que provavelmente entrarão em contato com bebês pequenos.

Vacina contra coqueluche (vacina contra pertussis)

In the UK, imunização contra coqueluche is routinely offered to all children. It is part of the 6-in-1 vaccine given at 2, 3 and 4 months of age. Children then have a preschool booster when aged between 3-5 years.

In the UK pregnant women are offered whooping cough immunisation. This is because whooping cough is usually a more serious illness in babies under 6 months of age and immunising pregnant women helps protect the baby until they are old enough to receive their own immunisations.

Mulheres grávidas que não foram imunizadas e que estiveram em contato com alguém que tem coqueluche devem entrar em contato com sua parteira ou médico para que o tratamento possa ser discutido a fim de reduzir o risco de doença.

A maioria das pessoas que desenvolvem coqueluche se recupera completamente. No entanto, pode ser uma doença miserável, pois os ataques incessantes de tosse podem ser angustiantes. A duração total da doença é geralmente de 6 a 8 semanas, mas muitas vezes dura três meses ou mais.

Complicações graves e morte são incomuns, mas ocorrem principalmente em bebês com menos de 6 meses de idade. Doenças graves são menos comuns em crianças mais velhas e adultos. Uma vez recuperado, você geralmente adquire um pouco de imunidade à infecção, mas isso pode diminuir. Isso pode significar que você pode pegar coqueluche novamente - mas seria incomum.

Por quanto tempo sou contagioso com coqueluche?

You’re contagious with whooping cough for up to three weeks, but antibiotics started early can shorten this. Avoid close contact whilst infectious.

É possível contrair coqueluche mesmo vacinado?

You can still get whooping cough after vaccination, but the vaccine lowers the risk and usually makes symptoms milder. Boosters help maintain protection.

É seguro tomar a vacina contra coqueluche durante a gravidez?

A vacina contra coqueluche é segura durante a gravidez e protege seu bebê após o nascimento. Os efeitos colaterais geralmente são leves, como dor ou uma leve febre.