Como diferenciar acne de outros problemas de pele

There are many skin conditions that resemble acne, and it can be very difficult to know for sure what you are dealing with. Dermatologists Dr Jill Waibel and Dr Tsippora Shainhouse weigh in on some of the skin conditions commonly mistaken for cicatrizes de acne.

Rosácea

Rosácea é a doença de pele mais comum confundida com acne. A rosácea provoca o aparecimento de pequenas protuberâncias vermelhas ou com pus na pele e deixa o rosto com um aspecto de rubor crônico e vermelhidão persistente nas bochechas, no nariz, na testa e no queixo. Pessoas com rosácea também relatam uma sensação de queimação associada às protuberâncias, além de vermelhidão e inchaço nos olhos e nas pálpebras. Embora os sintomas possam melhorar em alguns períodos, geralmente é necessário um tratamento de longo prazo para tratar a rosácea.

Some of the ways to tratar a rosácea com medicamentos include applying topical treatments to your skin once or twice a day, such as creme de metronidazol or gel, azelaic cream or gel, and ivermectin cream. If you have severe rosacea, your doctor may recommend treating with antibiotics.

Outras formas de melhorar a rosácea incluem:

• Evitar os fatores desencadeantes.

• Usar um produto de limpeza suave no rosto.

• Usar apenas as pontas dos dedos para aplicar produtos de limpeza ou loções.

• Enxágue com água morna ou fria.

• Seque suavemente o rosto com leves batidinhas usando uma toalha macia e limpa.

• Aplicar protetor solar ao ar livre.

• Cobrindo o rosto sob a luz solar direta.

Além disso, alguns médicos podem optar por tratar a vermelhidão com laser ou terapia de luz.

Queratose pilar

A queratose pilar é uma condição genética da pele muito comum, que se parece com acne e pode ser muito difícil de tratar. Segundo Waibel, as principais diferenças entre a queratose pilar e a acne são a aparência das protuberâncias e a localização das lesões. Quem tem essa condição apresenta protuberâncias secas e ásperas na parte externa dos braços, no rosto, nas coxas e nas nádegas. Já a acne pode aparecer em todo o rosto, no peito e nas costas.

Essas protuberâncias são causadas pelo excesso de uma proteína chamada queratina nas aberturas dos folículos pilosos e, devido ao seu conteúdo branco, podem parecer pústulas de acne. Mas Waibel explica que as lesões de acne são preenchidas por uma substância oleosa chamada sebo.

"“Embora tenda a melhorar com a idade, a queratose pilar pode ser controlada com hidratantes e esfoliantes tópicos, incluindo alfa-hidroxiácidos e beta-hidroxiácidos (como os ácidos salicílico, lático ou glicólico)”, explica Shainhouse. Mas, se isso não ajudar, ela recomenda conversar com seu médico sobre um retinoide de prescrição.

Waibel recomenda aplicar um creme corticosteroide na área afetada duas vezes ao dia, por no máximo sete dias, para ajudar a reduzir as protuberâncias, além de esfoliar a pele duas a três vezes por semana. Mas ela afirma que é importante saber que, embora o quadro possa melhorar em até 80%, ele nunca desaparecerá completamente.

Foliculite

Foliculite is caused by inflammation and irritation of the hair follicles, which is the same way acne can be triggered. Shainhouse says that sometimes folliculitis is related to bacteria, similar to acne, but often, it is triggered by yeast on the skin.

A foliculite geralmente se parece com espinhas vermelhas, cada uma com um pelo no centro. As espinhas podem conter pus e causar coceira ou ardência. Quando se rompem, podem liberar pus, sangue ou ambos. A foliculite se parece com acne porque as lesões podem apresentar um conteúdo branco devido a uma infecção bacteriana; porém, esse conteúdo não é sebo, como ocorre na acne.

Waibel afirma que outra diferença fundamental entre acne e foliculite é a localização: a foliculite pode surgir em qualquer lugar onde haja um folículo piloso, enquanto a acne aparece apenas no rosto, no peito ou nas costas.

É importante consultar o seu médico se achar que pode ter foliculite. Em seguida, dependendo da gravidade da infecção, poderá ser-lhe receitado um medicamento em creme. Se a infecção for grave, poderá ser-lhe receitado um antibiótico oral.

No entanto, é melhor prevenir do que remediar. Segundo Shainhouse, as melhores maneiras de evitar a foliculite incluem trocar as roupas suadas o mais rápido possível, tomar banho ou limpar a pele com lenços à base de ácido salicílico após o treino e experimentar um sabonete antifúngico no banho.

Hiperplasia sebácea

A hiperplasia sebácea consiste em pequenas protuberâncias da cor da pele (ou rosadas e amareladas) que podem surgir na testa, nas bochechas, no nariz e no queixo.

"“Na verdade, são glândulas sebáceas aumentadas na pele e, às vezes, é possível até espremer óleo delas”, explica Shainhouse. Mas elas não são causadas pela pele oleosa e, como diz Shainhouse, também não são a causa da oleosidade da pele.

Ela afirma que, como a hiperplasia sebácea é hereditária, não é possível preveni-la. As protuberâncias podem ser achatadas por meio de um procedimento chamado eletrocauterização, tornando-se menos visíveis e mais fáceis de cobrir com maquiagem, mas esse tratamento não está disponível no NHS.

Dermatite periorificial

"“A dermatite periorificial é uma erupção semelhante à acne que tende a surgir em mulheres e crianças e se manifesta como pequenas protuberâncias rosadas persistentes ao redor das aberturas do rosto (olhos, nariz e boca)”, diz Shainhouse. “Essa condição pode durar meses ou até anos se não for tratada adequadamente”, acrescenta ela.

E, se você realmente tiver essa condição, Shainhouse diz que seu médico prescreverá cremes e comprimidos antibióticos, além de medicamentos anti-inflamatórios que eliminarão a erupção. Mas prepare-se para esperar pelo menos um mês ou mais até que ela desapareça completamente.

Carcinoma basocelular

Carcinomas basocelulares são cânceres de pele de crescimento lento que se originam na camada basal da epiderme. Geralmente são causados pela exposição excessiva à radiação UV.

Shainhouse explica: "Parecem protuberâncias brilhantes, translúcidas ou rosadas, com pequenos vasos sanguíneos, e muitas vezes passam por um ciclo de sangramento, depois cicatrizam quase completamente e voltam a sangrar. Mas nunca cicatrizam por completo."

Ela diz que podem ser confundidos com um cisto de acne persistente ou recorrente, causado por manipulação, e que, se você tiver uma lesão que simplesmente não cicatriza após um ou dois meses, procure um dermatologista para avaliação.

Ambos os dermatologistas ressaltam a importância de conversar com seu médico sobre quaisquer dúvidas que você possa ter a respeito da sua pele e das opções de tratamento recomendadas disponíveis para você.