Como se livrar das cicatrizes de acne: seu guia definitivo

O que são cicatrizes de acne?

If your cicatrizes de acne scars are causing you to shy away from the mirror, to cover your face in public, or even to avoid seeing friends and family, you're not alone. Sadly, acne scars can be a source of great distress and low self-esteem. Many people even feel embarrassed, but this skin issue is far from rare - in fact, at least 40% of people with acne have the scars to show for it¹.

Então, por que a acne frequentemente deixa uma marca? Dr. Sunil Chopra² explains: "Most superficial wounds heal without scarring; however, acne scars occur when the dermis (inner layer of skin) is damaged.

"Cicatrizes de acne são geralmente o resultado de inflamação. Essas manchas inflamadas ocorrem quando os poros (pequenos orifícios na sua pele por onde crescem os folículos capilares) ficam congestionados com excesso de óleo, células mortas da pele e bactérias.

"Quando o poro incha, ele pode romper sua parede. Rupturas que ocorrem perto da superfície da pele (a camada da epiderme) geralmente cicatrizam rapidamente. No entanto, danos mais sérios ocorrem quando há uma ruptura mais profunda na parede do poro. Isso danifica a derme e, para se reparar, a pele forma novas fibras de colágeno, o que resulta em uma cicatriz."

A boa notícia é que as cicatrizes de acne tendem a desaparecer com o tempo. No entanto, isso depende de quão profundo o dano vai na sua pele.

De acordo com o Dr. Chopra, uma textura de pele irregular é um bom indicativo de cicatrizes profundas. Existem vários tipos diferentes de cicatrizes de acne. Estes incluem:

• Cicatrizes de picador de gelo - perfurações profundas.

• Cicatrizes em forma de caixa - depressões na pele que são mais largas em formato.

• Cicatrizes onduladas - parecem mini colinas (elevadas) e vales (reentrâncias).

• Queloides - elevadas e geralmente vermelhas ou rosadas.

Se você sente que as cicatrizes de acne estão afetando sua autoconfiança, ficará feliz em saber que há uma variedade de opções de tratamento. O problema é que muitas delas têm um preço elevado, mas algumas opções, como o tratamento tópico (que você aplica diretamente nas cicatrizes de acne), estão amplamente disponíveis no NHS.

Resurfacing a laser

Esta abordagem cada vez mais popular envolve direcionar lasers para as áreas problemáticas para estimular o crescimento de tecido cutâneo saudável em substituição às células da pele danificadas ou mortas. Dr. Chopra diz:

"The Fraxel Laser combines two different wavelengths; one acts as a gentle exfoliant on the skin's surface, while the other creates micro-channels within the skin to trigger produção de colágeno production (a key building block of skin).

"Para cicatrizes de acne texturizadas, como as do tipo boxcar e ice pick, os lasers podem ser mais eficazes do que qualquer tratamento tópico. Isso ocorre porque eles penetram profundamente o suficiente para quebrar o tecido cicatricial que está causando a textura de uma maneira que um tratamento tópico não seria capaz."

Outros procedimentos baseados em energia

Há uma tendência emergente que combina o resurfacing a laser com outros tratamentos baseados em energia para estimular a produção de colágeno. Enquanto a terapia a laser utiliza luz, esses tratamentos usam energia térmica. Por exemplo:

• Dispositivos de radiofrequência - enviam uma corrente de calor profundamente na pele para firmar o colágeno.

• Luz pulsada intensa - envia pulsos de luz dispersa que se convertem em calor, estimulando a produção de colágeno.

Microdermoabrasão

Também conhecido como dermoabrasão, este procedimento é adequado para cicatrizes mais severas. Aqui, a camada mais superficial da pele é removida com um dispositivo que gira rapidamente. Isso pode remover completamente cicatrizes de acne na superfície e reduzir a visibilidade de cicatrizes mais profundas.

Cirurgia estética

A cirurgia não é adequada para todos, mas existem dois procedimentos menores populares:

• Excisão por punch - envolve cortar cicatrizes de acne individuais e reparar a ferida com pontos ou um enxerto de pele.

• Subcisão - envolve a inserção de agulhas sob cada cicatriz para soltar e desatar o tecido cicatricial.

Injeções

Esta é uma solução temporária, e você precisará repetir os tratamentos se estiver satisfeito com a redução das cicatrizes visíveis. Existem dois tipos principais:

• Preenchimentos de tecidos moles (preenchimentos dérmicos) - injetar substâncias como colágeno ou gordura pode preencher a pele sobre as cicatrizes de acne.

• Botox (onabotulinumtoxinA) - injecting Botox relaxes the skin around the scars, reducing the appearance of uneven skin texture.

Peelings químicos

Certain peeling agents - such as salicylic acid, lactic acid, and ácido glicólico - exfoliate the skin surface, effectively removing any dead skin cells responsible for acne lesions. At the same time, these peels stimulate new healthy cells to grow. You will likely need to have a series of chemical peels in order to see a significant improvement³.

Embora você possa comprar peelings caseiros mais baratos, eles terão uma menor concentração de agentes de peeling, tornando os resultados menos perceptíveis e mais de curto prazo.

Microagulhamento

Durante esta técnica simples, um dispositivo com pequenas agulhas é rolado sobre a sua pele para estimular a formação de colágeno. Os resultados são relativamente sutis, um estudo descobriu que quatro sessões podem melhorar a aparência de cicatrizes de acne em uma variedade de gravidades⁴.

Se você está se perguntando como se livrar das cicatrizes de acne com um orçamento limitado, então cremes tópicos, géis, loções e discos que você aplica diretamente nas suas cicatrizes podem ser uma boa escolha. Estes são o tratamento mais conveniente e econômico, embora a eficácia dependa do tipo e da gravidade das suas cicatrizes.

Alguns estão disponíveis mediante receita médica, incluindo loções antibióticas e retinoides. No entanto, a indústria de cuidados com a pele também comercializa muitos produtos com uma ampla gama de ingredientes que afirmam diminuir a aparência das cicatrizes de acne.

Dr Chopra reviews some of the most popular products and ingredients on the market (as opiniões a seguir pertencem ao Dr. Chopra e não ao Paciente).

O Differin ajuda a tratar cicatrizes de acne?

"Gel Differin contém adapaleno, que pode ajudar a refinar a aparência de cicatrizes e poros. Como resultado, o uso do Gel Differin pode ajudar a promover um tom de pele mais uniforme e diminuir a aparência de cicatrizes."

Sudocrem ajuda nas cicatrizes de acne?

"Sudocrem contains zinc oxide which is highly effective in the treatment of thickened, wide, and raised scars (hypertrophic scars)."

O Epiduo ajuda com cicatrizes de acne?

"Epiduo contains two active ingredients, adapalene 0.1% and benzoyl peroxide 2.5%. Adapalene is a retinoid that increases the turnover of skin cells. Benzoyl peroxide is a keratolytic that breaks down keratin, a protein that forms part of the skin's structure. Together, these can help to increase cell turnover and reduce acne scarring⁵."

O ácido salicílico remove cicatrizes de acne?

"O ácido salicílico é um agente esfoliante que provoca a descamação das camadas epidérmicas. Ele pode ajudar a limpar os detritos e células da pele nos seus poros que podem levar à acne e também ajuda a reduzir o inchaço e a vermelhidão, o que pode diminuir a aparência de cicatrizes."

A luz solar ajuda a melhorar cicatrizes de acne?

Pelo contrário, a exposição excessiva ao sol pode causar mais descoloração nas cicatrizes de acne. "O tecido cicatricial é mais suscetível a danos solares do que o restante da sua pele, por isso é vital que você proteja as cicatrizes e a pele da radiação UV do sol com um FPS (fator de proteção solar) de alto fator," acrescenta o Dr. Chopra.

As camas de bronzeamento ajudam com cicatrizes de acne?

Não - Dr. Chopra descreve isso como um 'equívoco comum'. Assim como os raios UV do sol, as camas de bronzeamento podem danificar e piorar ativamente as cicatrizes de acne e, portanto, devem ser evitadas.

O Bio-Oil ajuda nas cicatrizes de acne?

"I would not advise using Bio-Oil on acne scars," says Dr Chopra. "The many fragrance types can sensitise skin, and it can also block your pores and cause acne."

1. Dréno, Tan, Kang, Rueda, Lozada, Bettoli e Layton "Como as pessoas com cicatrizes de acne facial são percebidas na sociedade: uma pesquisa online".

2. Dr Sunil Chopra, Centro de Dermatologia de Londres.

3. Kontochristopoulos e Latsidaki "Peelings químicos em acne ativa e cicatrizes de acne".

4. Afzal, Ahmad, Mehrose, Saleem, Yousaf, Mujahid, Rehman e Tarar "Eficácia da microagulhamento em cicatrizes de acne".

5. Dréno, Bissonnette, Gagné-Henley, Barankin, Lynde, Kerrouche e Tan "Prevenção e redução de cicatrizes atróficas de acne com gel de Adapaleno 0,3%/Peróxido de Benzoíla 2,5% em indivíduos com acne facial moderada ou severa".