Gastroscopia

O que é uma gastroscopia?

Gastroscopia

Uma gastroscopia é um exame em que um operador - geralmente um médico ou enfermeiro - examina a parte superior do intestino (o trato gastrointestinal superior) com uma câmera.

O trato digestivo superior consiste no esôfago, no estômago e na primeira parte do intestino (intestino delgado) conhecida como duodeno. O operador usa um endoscópio para olhar dentro do trato digestivo.

Um endoscópio é um telescópio fino e flexível. Tem aproximadamente a espessura de um dedo mindinho. O endoscópio é passado pela boca, descendo pelo esôfago em direção ao estômago e duodeno.

A ponta do endoscópio contém uma luz e uma pequena câmera de vídeo para que o operador possa ver dentro do intestino.

O endoscópio também possui um canal lateral pelo qual vários instrumentos podem passar. Estes podem ser manipulados pelo operador. Por exemplo, o operador pode coletar uma pequena amostra (biópsia) do revestimento interno do estômago usando um instrumento fino de 'agarre' que é passado por um canal lateral.

O procedimento é às vezes chamado de "endoscopia digestiva alta" - isso se refere ao trato gastro-intestinal superior.

Uma gastroscopia pode ser recomendada para sintomas como:

• Indigestão repetida (recorrente).

• Azia recorrente.

• Dores na parte superior da barriga (abdômen).

• Repetidamente ficar doente (vomitando).

• Dificuldade para engolir.

• Outros sintomas que se acredita virem do trato digestivo superior, estômago ou esôfago.

• Inflamação do esôfago, chamada esofagite. O operador verá áreas de vermelhidão no revestimento do esôfago.

• Úlcera estomacal e úlcera duodenal. Uma úlcera se parece com uma pequena cratera vermelha no revestimento interno do estômago ou na primeira parte do intestino (intestino delgado) conhecida como duodeno.

• Inflamação do duodeno (duodenite) e inflamação do estômago (gastrite).

• Úlceras e esofágico câncer.

• Hérnia de hiato

• Várias outras condições raras.

A gastroscopia é geralmente realizada como um 'caso de dia' ambulatorial. É um exame de rotina que é comumente realizado. Antes do exame, o operador explicará o que vai acontecer e pedirá que um formulário de consentimento seja assinado.

O operador pode anestesiar a parte de trás da garganta pulverizando um anestésico local ou dando uma pastilha anestésica para chupar. Um sedativo também pode ser administrado para ajudar no relaxamento. Isso geralmente é feito por uma injeção em uma veia na parte de trás da mão. O sedativo causa sonolência, mas não é um anestésico geral e não faz a pessoa dormir.

Você se deita de lado em um sofá. É solicitado que coloque um protetor bucal de plástico entre os dentes. Isso serve para proteger seus dentes e evitar que você morda o endoscópio. O operador então pedirá que você engula a primeira seção do endoscópio. Os endoscópios modernos são bastante finos, mas algumas pessoas podem achar isso difícil.

O operador então empurra suavemente o endoscópio mais para baixo no esôfago e para dentro do estômago e da primeira parte do intestino (intestino delgado) conhecida como duodeno. A câmera de vídeo na ponta do endoscópio envia imagens para uma tela.

O operador observa a tela em busca de anormalidades no esôfago, estômago e duodeno. O ar é passado por um canal no endoscópio para o estômago para facilitar a visualização do revestimento do estômago. Isso pode causar uma sensação de inchaço e arrotos.

O operador pode coletar uma ou mais pequenas amostras de tecido (biópsias) de partes do revestimento interno do intestino - dependendo do motivo pelo qual o teste é realizado e do que eles veem na tela. Isso é indolor. As amostras de biópsia são enviadas para o laboratório para testes e para serem examinadas ao microscópio. O endoscópio é então retirado suavemente.

Quanto tempo leva uma gastroscopia?

Uma gastroscopia geralmente leva cerca de 10 minutos. No entanto, deve-se reservar pelo menos duas horas para toda a consulta. Isso é para se preparar, dar tempo para o sedativo fazer efeito, para a própria gastroscopia e para a recuperação. Uma gastroscopia pode ser bastante desconfortável, mas geralmente não dói.

Você deve receber instruções do departamento do hospital antes do seu exame. O tipo de instruções fornecidas geralmente inclui:

• Evite comer ou beber por 4-6 horas antes do teste. O estômago precisa estar vazio. (Pequenos goles de água podem ser permitidos até duas horas antes do teste.)

• Se você tomar um sedativo, precisará de alguém para acompanhá-lo até em casa.

• Orientações sobre medicamentos que podem precisar ser interrompidos antes do teste.

A maioria das pessoas está pronta para ir para casa após descansar por cerca de meia hora.

Se você tomou um sedativo - você pode demorar um pouco mais para estar pronto para ir para casa. O sedativo normalmente fará você se sentir bastante agradável e relaxado. No entanto, você não deve dirigir, operar máquinas ou beber álcool por 24 horas após ter tomado o sedativo. Você precisará de alguém para acompanhá-lo até em casa e ficar com você por 24 horas até que os efeitos tenham desaparecido completamente. A maioria das pessoas consegue retomar as atividades normais após 24 horas.

O operador escreve um relatório e o envia ao médico que solicitou a gastroscopia, geralmente um gastroenterologista, mas ocasionalmente outro especialista ou clínico geral. O resultado de qualquer amostra (biópsia) pode levar alguns dias ou até semanas, o que pode atrasar o envio do relatório. O operador pode informá-lo sobre o que foi observado antes de você sair. No entanto, se você recebeu um sedativo, pode não se lembrar posteriormente do que foi dito. Portanto, pode ser útil ter um parente ou amigo próximo com você, que possa ajudar a lembrar o que foi dito.

A gastroscopia é um bom exame para ver anomalias no trato digestivo superior. No entanto, não é infalível. Por exemplo, a gastroscopia pode não detectar um pequeno número de casos de úlceras iniciais ou câncer inicial. Às vezes, pode ser aconselhado repetir a gastroscopia se os sintomas persistirem ou piorarem, mesmo que uma gastroscopia anterior tenha sido relatada como normal.

A maioria das gastroscopias é realizada sem qualquer problema. Algumas pessoas podem ter uma leve dor de garganta por um dia ou mais depois. Você pode se sentir cansado ou sonolento por várias horas se receber um sedativo. Há um pequeno risco de desenvolver uma infecção pulmonar ou pneumonia após uma gastroscopia.

Ocasionalmente, o endoscópio pode causar algum dano ao intestino. Isso pode causar sangramento, infecção e, raramente, um furo (perfuração). Se qualquer um dos seguintes ocorrer dentro de 48 horas após uma gastroscopia, procure ajuda médica imediata:

• Dor de barriga (abdominal). (Em particular, se piorar gradualmente e for diferente ou mais intenso do que qualquer dor de indigestão ou azia 'usual'.)

• Temperatura elevada (febre).

• Dificuldade para respirar.

• Vômito com sangue.

Um pequeno número de pessoas tem um ataque cardíaco ou derrame durante, ou logo após, uma gastroscopia. Estes tendem a ser pessoas mais velhas que já estão com a saúde debilitada. Essas complicações graves são raras na maioria das pessoas que, de outra forma, são razoavelmente saudáveis.

Raramente, algumas pessoas têm uma reação alérgica à sedação.