Folheto de dieta para doença celíaca

A dieta sem glúten

Gerenciando a doença celíaca simplesmente envolve remover todas as fontes de glúten da sua dieta. Existem fontes que podem parecer óbvias. No entanto, alguns alimentos podem conter fontes ocultas de glúten. Por isso, é importante entender o que procurar no rótulo.

Leitura de rótulos e identificação de glúten nos alimentos

Por lei, se um alimento contiver glúten, isso deve estar indicado no rótulo. Muitos alimentos processados contêm glúten, pois ele é usado como aditivo ou os alimentos podem ficar contaminados durante o processo de produção. Portanto, é importante verificar os rótulos ao fazer compras.

Evite produtos que contenham qualquer um dos seguintes:

• Trigo.

• Cevada.

• Centeio.

• Espelta.

• Aveia contaminada (veja abaixo).

• Maltado e cevada maltada (encontrados em cereais matinais, molhos, picles e confeitaria).

Nem todos os alimentos sem glúten irão mencionar isso no rótulo, portanto, sempre verifique se contém glúten. O símbolo de grão riscado é usado por muitos fabricantes para destacar que um produto é sem glúten. Alguns fabricantes podem usar seu próprio símbolo. Outros produtos podem simplesmente indicar isso na embalagem. Por exemplo, você pode ver:

• Sem glúten

• Apto para celíacos

• Isento de glúten

Verificar os rótulos é útil ao identificar alimentos que contêm glúten. No entanto, é útil ter uma ideia geral de quais alimentos evitar e quais podem ser permitidos.

Se alimentos estão sendo excluídos da dieta, é importante garantir que você ainda esteja tendo uma alimentação equilibrada para obter todos os nutrientes necessários. Alimentos naturalmente livres de glúten incluem frutas, legumes, carne, peixe, arroz, batatas, feijão, leguminosas, nozes, ovos, leite e laticínios. Manter uma dieta sem glúten pode ser difícil, então incluir bastante desses alimentos na dieta facilitará.

O vinagre é livre de glúten. O vinagre de cevada é produzido a partir de cevada. No entanto, o processamento remove a proteína da cevada e, portanto, remove o glúten do produto final. Esses produtos ainda serão rotulados como contendo cevada na lista de ingredientes.

Viver com uma dieta livre de glúten pode ser difícil, por isso existem produtos disponíveis para ajudar a manter a dieta variada e mais fácil de seguir. Esses produtos também ajudarão a fornecer a energia e os nutrientes de que você precisa.

Há uma ampla variedade de produtos sem glúten disponíveis. É provável que você encontre alternativas sem glúten para a maioria dos alimentos. Os produtos disponíveis incluem itens básicos como pão, macarrão, farinha, biscoitos simples e bolos, crackers, torradas e massas de pizza sem glúten. Produtos de luxo incluem biscoitos, bolos, muesli, muffins, mistura para recheio, confeitaria, barras de cereal, palitos de peixe, nuggets de frango e outros alimentos convenientes.

Muitas redes de supermercados possuem linhas sem glúten. Algumas empresas que fornecem produtos sem glúten incluem:

• Free From

• Juvela

• Glutafin

• Genius

• Ener-G

• DS-sem glúten

• Warburtons

• Proceli

• Barkat

Algumas empresas oferecem kits de início gratuitos, para que você possa experimentar uma variedade de produtos e encontrar os que prefere. Alguns produtos sem glúten contêm amido de trigo Codex, que melhora o sabor e a textura desses itens. Este contém um nível muito baixo de glúten, que tem sido mostrado ser tolerado pela maioria das pessoas com doença celíaca. No entanto, uma pequena porcentagem de pessoas altamente sensíveis ao glúten pode apresentar sintomas, e portanto, escolher produtos sem amido de trigo Codex pode ser mais adequado.

Produtos sem glúten podem ser caros. No entanto, você pode obter alguns desses produtos mediante prescrição. Converse com seu médico para obter uma receita. Produtos básicos sem glúten geralmente estão disponíveis mediante prescrição, embora itens de luxo não estejam.

Aveia

Aveia pode fazer parte de uma dieta equilibrada na maioria das pessoas com doença celíaca, sem causar danos ou sintomas. Essas devem ser aveia sem glúten, não contaminada, e por isso alguns produtos disponíveis nas prateleiras do supermercado podem não ser adequados. Uma lista de produtos dos fabricantes que são seguros e livres de contaminação pode ser encontrada no site da Coeliac UK (veja abaixo) e no Guia de Alimentos e Bebidas deles.

Aveia pode ser uma adição útil à dieta, pois é uma fonte valiosa de fibra e aumenta a variedade na alimentação. Isso facilita o cumprimento de uma dieta sem glúten. Aveia sem glúten pode ser introduzida a partir do diagnóstico agora. No entanto, algumas pessoas podem perceber sintomas após consumir aveia. Se isso acontecer com você, informe seu profissional de saúde.

Contaminação

Os alimentos podem ficar contaminados com glúten durante o processamento ou até mesmo durante o preparo ou armazenamento em casa. Formas de prevenir a contaminação em casa incluem:

• Limpe todas as superfícies antes de preparar os alimentos.

• Use seus próprios armários de armazenamento para alimentos, separados de quaisquer outros alimentos que contenham glúten na casa.

• Certifique-se de que os alimentos estejam armazenados em recipientes herméticos.

• Use sacos para torradeira.

• Use recipientes separados para geleia, manteiga e chutneys ou certifique-se de que uma faca limpa seja sempre usada ao servir.

• Use utensílios e tábuas de corte separados durante o preparo dos alimentos ou certifique-se de que estejam completamente limpos antes de usar.

• Certifique-se de lavar bem as mãos após manusear alimentos que contenham glúten.

• Certifique-se de que os outros membros da sua casa estejam cientes da condição e da importância de evitar a contaminação.

Comer fora

Ao comer fora, pode ser útil preparar-se e planejar com antecedência. Ligue para o chef para perguntar sobre opções sem glúten no menu e explique suas necessidades alimentares. Alguns restaurantes ficarão felizes em atender às suas necessidades e ajustar os pratos de acordo. Lembre-se de que a contaminação cruzada pode ocorrer nas cozinhas dos restaurantes e considere fontes ocultas de glúten que podem estar nos alimentos do restaurante. Por exemplo, molhos e caldos geralmente são engrossados com farinha. Às vezes, as batatas fritas podem ser fritas em óleo que foi usado para fritar outros produtos, como alimentos empanados ou revestidos com farinha de rosca.

Comunique-se com amigos e familiares, explicando sobre contaminação cruzada, alimentos sem glúten adequados e fontes de glúten que podem não ser óbvias. Por exemplo, algumas ervas, especiarias e aromatizantes.

A Coeliac UK possui um guia de locais, destacando os lugares adequados para comer que são amigáveis para celíacos.

Viajando

Mais uma vez, recomenda-se planejar com antecedência para viajar. Se você for de férias, pode desejar reservar um hotel que possa atender às suas necessidades dietéticas sem glúten e informar os hotéis com antecedência. Fazer refeições por conta própria pode ser uma maneira mais fácil de controlar uma dieta sem glúten.

Se você vai a um lugar onde não conhece a comida local, pode valer a pena pesquisar quais são os alimentos e como eles são feitos antes de viajar.

Pergunte à companhia aérea com a qual você está viajando se eles oferecem opções de refeições sem glúten para a viagem de avião. Pode ser útil levar lanches sem glúten com você durante a viagem, pois nem sempre é fácil encontrar produtos sem glúten quando estiver fora de casa.

Depois de conseguir seguir uma dieta sem glúten com sucesso, é importante considerar outros aspectos da sua alimentação para manter sua saúde. Uma dieta alinhada com o 'prato do bem-estar' fornecerá todos os nutrientes e energia de que você precisa. Após iniciar uma dieta sem glúten, o revestimento do intestino se reparará, restaurando a absorção normal de nutrientes. Isso significa que deficiências, como anemia por deficiência de ferro, devem começar a se resolver e melhorar.

Cálcio

Pessoas com doença celíaca têm maior risco de 'afinamento' dos ossos (osteoporose). Isso ocorre parcialmente devido à má absorção de cálcio quando o glúten está incluído na dieta. Pessoas com doença celíaca têm uma necessidade maior de cálcio. Uma ingestão de 1000 mg a 1500 mg por dia é recomendada. Fontes de cálcio incluem:

Você pode precisar de um suplemento se não conseguir atender às suas necessidades de cálcio através da alimentação. Além disso, a vitamina D é necessária para ajudar na absorção de cálcio dos alimentos. Obtém-se principalmente vitamina D da luz solar, pois ela não está presente em muitos alimentos. Pergunte ao seu médico ou nutricionista se você precisa de suplementos de cálcio ou vitamina D. Além disso, você pode querer perguntar ao seu médico sobre fazer uma varredura DEXA. DEXA significa absorciometria de raios-X de dupla energia. Este exame avalia a densidade dos seus ossos, permitindo identificar possíveis problemas ósseos.

Ferro

Pode ser útil incluir alimentos ricos em ferro na sua dieta para ajudar a atingir níveis normais de ferro. As fontes animais são melhor absorvidas pelo corpo, mas o ferro também é encontrado em fontes vegetais. A vitamina C pode ajudar na absorção do ferro, então você pode querer tomar um copo de suco de laranja com as refeições, comer uma fruta após a refeição ou incluir frutas e vegetais nas refeições.

O ferro é encontrado em:

• Carne vermelha, como carne de boi ou cordeiro.

• Outras carnes, incluindo frango e peru.

• Peixes e mariscos - por exemplo, sardinhas, cavala, salmão, camarões, mexilhões.

• Fígado, rim, patê.

• Feijões e leguminosas - por exemplo, lentilhas, grão-de-bico e feijão enlatado.

• Verduras de folhas verdes - por exemplo, brócolis, repolho, espinafre.

• Nozes e sementes - por exemplo, castanhas-do-pará, amêndoas, manteiga de amendoim.

• Frutas secas - por exemplo, passas, damascos e tâmaras.

Resumindo, a dieta sem glúten é o único tratamento para a doença celíaca. Eliminar completamente o glúten da sua dieta para toda a vida deve ajudar a melhorar qualquer dano que tenha ocorrido ao revestimento dos intestinos. Isso melhorará os sintomas e sua capacidade de absorver nutrientes dos alimentos.