Acrocórdons

Sinônimos: acrocórdon, fibromas moles, pólipos fibroepiteliais, fibroma pendulante

O que são acrocórdons?

As verrugas cutâneas são pequenas, frequentemente pedunculadas, pápulas da cor da pele ou marrons que ocorrem mais frequentemente onde há dobras de pele. Os locais comuns são o pescoço, axilas, virilha e pálpebras. Elas também são conhecidas como acrocórdons. Geralmente têm de 0,2 a 0,5 cm de diâmetro.

• As verrugas cutâneas são muito comuns e podem ocorrer em até metade da população.

• Eles ocorrem em homens e mulheres e a incidência aumenta com a idade.

• Eles ocorrem mais comumente na gravidez.

• Os locais mais comuns para acrocórdons são o pescoço, as axilas e a virilha.

• Eles são mais comuns em pacientes com diabetes tipo 2 e aqueles com obesidade, e parecem ter uma associação com a síndrome metabólica.²

• É possível que as verrugas sejam causadas por irritação e atrito quando as dobras da pele se esfregam.

• Podem ser mais comuns em locais onde ocorre atrito de roupas sobre a pele.

• A resistência à insulina pode desempenhar um papel.⁴

• O papilomavírus humano (HPV) pode possivelmente desempenhar um papel na patogênese.⁵

O diagnóstico geralmente é evidente pela aparência típica. As acrocordons geralmente são pedunculadas e foram descritas como se estivessem penduradas na pele. Elas também podem ser sésseis.

Acrocórdons no pescoço

© Jmarchn, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Por Jmarchn, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

• Filiformes verrugas possuem projeções finas em forma de dedo na superfície e tendem a ser mais firmes à palpação.

• Nevo melanocítico também podem ser pedunculados, mas têm uma base mais larga.

• Molusco contagioso as lesões tendem a ter bases mais largas, serem em forma de cúpula e terem um centro com covinha.

• Ceratose seborreica têm uma base ampla.

• Múltiplas acrocórdons são observadas na síndrome de Birt-Hogg-Dubé (BHD) - uma dermatoses hereditária rara, autossômica dominante, caracterizada por múltiplas lesões cutâneas que se desenvolvem na idade adulta, principalmente no rosto, pescoço e parte superior do corpo. Além das acrocórdons, os afetados apresentam fibrofoliculomas e tricodiscomas - tumores cutâneos benignos que se formam ao redor dos folículos pilosos.⁶

As verrugas cutâneas não têm potencial maligno, mas podem ser removidas devido a irritação ou por razões estéticas, embora isso geralmente precise ser feito de forma privada em vez de pelo NHS.

Pequenas verrugas de pele podem ser removidas cortando-as com uma tesoura afiada ou aplicando uma ligadura na base. Se a base for fina, não é necessário anestésico e ocorre pouco sangramento. A crioterapia também é usada às vezes.

Os maiores precisarão de anestesia local e podem ser removidos por raspagem e cauterização, ou apenas por cauterização de corte.