Laparoscopia e cirurgia laparoscópica

Quando comparada com a cirurgia tradicional, a cirurgia laparoscópica geralmente apresenta:

• Menos dor após o procedimento.

• Menor risco de complicações.

• Uma estadia hospitalar mais curta e uma recuperação mais rápida.

• Uma cicatriz muito menor.

Nota: as informações abaixo são apenas um guia geral. Os procedimentos e a forma como os testes são realizados podem variar entre diferentes hospitais. Sempre siga as instruções dadas pelo seu médico ou hospital local.

O que é uma laparoscopia?

A laparoscopia é um procedimento para examinar o interior do seu abdômen usando um laparoscópio. Um laparoscópio é como um telescópio fino com uma fonte de luz. Ele é usado para iluminar e ampliar as estruturas dentro do abdômen. Um laparoscópio é inserido no abdômen através de um pequeno corte na pele.

Além de simplesmente olhar por dentro (laparoscopia), um médico pode usar instrumentos finos para operar (cirurgia laparoscópica). Estes são inseridos no abdômen através de outro pequeno corte na pele. Esses instrumentos são usados para cortar ou aparar tecidos, realizar biópsias, segurar órgãos, etc., dentro do abdômen. Esta cirurgia laparoscópica é às vezes chamada de 'cirurgia de buraco de fechadura' ou 'cirurgia minimamente invasiva'.

Cirurgia laparoscópica

© Por Samuel Bendet, Força Aérea dos EUA, via Wikimedia Commons

Por que a cirurgia laparoscópica é realizada?

Uma laparoscopia pode ser realizada para identificar a causa de sintomas como dor abdominal, dor pélvica ou inchaço na região do abdômen ou pelve. A laparoscopia permite que o médico visualize claramente o interior do seu abdômen. Isso possibilita o diagnóstico de certas condições, por exemplo, endometriose.

A cirurgia laparoscópica pode ser utilizada para vários procedimentos, incluindo:

• Remoção da vesícula biliar. Isso é às vezes chamado de colecistectomia laparoscópica, ou 'lap choly', para abreviar. Agora é a maneira mais comum de remover uma vesícula biliar, geralmente para cálculos biliares que estão causando dor.

• Remoção do apêndice.

• Remoção de áreas de endometriose.

• Remoção de partes dos intestinos.

• Esterilização feminina.

• Tratamento de gravidez ectópica.

• Realização de uma biópsia de tecidos dentro do abdômen.

A laparoscopia e a cirurgia laparoscópica geralmente são realizadas enquanto você está dormindo sob anestesia geral. A pele sobre o abdômen é limpa.

Em uma laparoscopia, o cirurgião faz um pequeno corte de cerca de 0,5-2 cm de comprimento próximo ao umbigo. Um pouco de gás é injetado através do corte para inflar ligeiramente o abdômen. Isso facilita a visualização dos órgãos internos com o laparoscópio, que é gentilmente inserido através da incisão na cavidade abdominal. O operador então olha através do laparoscópio ou observa imagens em um monitor de TV conectado ao laparoscópio.

Se você passar por um procedimento cirúrgico, uma ou mais pequenas incisões separadas podem ser feitas na pele abdominal. Isso permite que instrumentos finos sejam inseridos na cavidade abdominal. O cirurgião pode ver as extremidades desses instrumentos com o laparoscópio e, assim, realizar procedimentos.

Uma técnica mais recente chamada laparoscopia de portal único envolve operar através da mesma incisão pela qual o laparoscópio foi passado e não requer cortes adicionais no abdômen.

Quando o cirurgião termina, o laparoscópio e outros instrumentos são removidos. As incisões são suturadas e curativos são aplicados. Os curativos cobrirão as incisões e devem ser mantidos até que as incisões tenham cicatrizado.

Como você geralmente estará sob anestesia geral, seu hospital deve fornecer instruções sobre não comer ou beber antes da operação.

Dependendo do motivo da sua operação ou do medicamento que você normalmente toma, pode haver outras instruções mais específicas. Seu médico lhe dará essas informações, se necessário.

O tempo de recuperação pode variar. Depende do motivo pelo qual o procedimento foi realizado e quais operações foram executadas. Uma investigação simples para 'dar uma olhada' deixará você um pouco desconfortável por alguns dias.

Você pode precisar de um dia ou até uma semana para se sentir completamente bem após a anestesia geral. Pode demorar mais para se sentir bem se você esteve sob anestesia por um longo tempo. Antes de sair do hospital, você receberá orientações sobre a recuperação após a anestesia. Isso deve incluir informações sobre dirigir.

Você pode comer e beber normalmente após a laparoscopia. Pode sentir alguma dor na ponta do ombro. Isso é causado pelo gás que foi insuflado. Pode irritar o seu diafragma, que possui o mesmo nervo que a ponta do ombro, fazendo parecer que seu ombro dói. Isso deve desaparecer em breve.

Pode haver algum sangramento ou hematoma leve ao redor das incisões na pele. Na maioria dos casos, não há complicações. Antes da operação, seu cirurgião discutirá as possíveis complicações com você para que entenda os riscos envolvidos.

Possíveis complicações da laparoscopia incluem:

• Danos acidentais a estruturas dentro da sua barriga (abdômen), como os intestinos ou vasos sanguíneos. Isso é raro, mas se ocorrer, pode ser necessária uma operação tradicional (aberta) de emergência.

• Como em qualquer operação, há um pequeno risco de complicações da anestesia.

• Ocasionalmente, as incisões podem infeccionar, o que pode exigir um curso de antibióticos.

Se você fizer uma cirurgia laparoscópica (em vez de apenas uma laparoscopia), o risco de complicações pode aumentar dependendo da operação realizada. Antes de deixar o hospital, você receberá informações sobre quais sintomas devem levá-lo a procurar aconselhamento médico (caso sejam uma complicação da cirurgia) e quem contatar.

Quando comparada com a cirurgia tradicional, a cirurgia laparoscópica geralmente apresenta:

• Menos dor após o procedimento.

• Menor risco de complicações.

• Uma estadia hospitalar mais curta e uma recuperação mais rápida.

• Uma cicatriz muito menor.

Nota: as informações abaixo são apenas um guia geral. Os procedimentos e a forma como os testes são realizados podem variar entre diferentes hospitais. Sempre siga as instruções dadas pelo seu médico ou hospital local.