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Mucosite

Nesta série:Cuidado com a boca

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A mucosite afeta o revestimento da sua boca ou intestino e é frequentemente causada por quimioterapia ou radioterapia.

A mucosite é frequentemente muito dolorosa e necessita de analgésicos fortes para ajudar a controlar a dor. Muitas vezes interfere na alimentação e na ingestão de líquidos e tem um efeito muito negativo na sua qualidade de vida. No entanto, pode ser prevenida, pode ser tratada e geralmente melhora logo após o término do tratamento com quimioterapia ou radioterapia.

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O que é mucosite?

Mucositis occurs when your mouth or gut (bowel) becomes very sore and inflamed, often as a side-effect of quimioterapia ou radioterapia when used to treat cancer.

A mucosite que afeta a boca é comum e ocorre em cerca de 1 a 2 pessoas a cada 5 que recebem quimioterapia. O risco aumenta para 8 a cada 10 pessoas que recebem quimioterapia em altas doses.

Quase todas as pessoas que recebem radioterapia na cabeça e pescoço desenvolverão algum grau de mucosite afetando a boca. Se você for tratado com radioterapia na pelve, há um alto risco de desenvolver mucosite afetando o intestino.

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Os sintomas da mucosite geralmente começam cerca de 1 a 2 semanas após o início do tratamento contra o câncer. Os sintomas dependerão de se é a sua boca ou o seu intestino que está afetado.

Os sintomas de mucosite que afetam a boca incluem:

  • Sore mouth. This can vary from just soreness and redness to severe pain and ulceração na boca.

  • Dificuldade para comer e beber.

  • Boca e lábios secos.

Diarrhoea, sangramento pelo ânus (sangramento retal), or dor ao evacuar may occur when mucositis affects your gut.

A mucosite deve melhorar dentro de algumas semanas após o término do tratamento contra o câncer. No entanto, há coisas que você pode fazer e tratamentos que podem ajudar a melhorar bastante.

The most important way to treat mucositis affecting your mouth is by regular cuidados regulares com a boca. Manter a boca limpa e fazer mudanças na sua dieta pode ajudar se você tiver mucosite afetando sua boca. As medidas simples que você pode tomar para tratar a mucosite que afeta sua boca incluem:

  • Escove os dentes pelo menos duas vezes ao dia.

  • Use uma escova de dentes macia.

  • Use fio dental regularmente.

  • Enxágue a boca com água morna e sal várias vezes ao dia.

  • Chupe gelo triturado ou picolés.

  • Coma alimentos macios e úmidos.

  • Beba bastante água.

  • Use apenas um enxaguante bucal que tenha sido prescrito ou recomendado pelo seu médico ou enfermeiro. Os enxaguantes bucais podem ajudar a limpar sua boca e reduzir o desconforto, mas alguns enxaguantes podem irritar sua boca e piorar os sintomas.

  • Evite comer alimentos crocantes, ásperos ou pontiagudos (como batatas fritas).

  • Evite comer alimentos quentes, picantes ou salgados.

  • Evite comer alimentos ácidos, como laranjas ou limões.

  • Evite beber bebidas quentes, bebidas gaseificadas ou álcool.

  • Don't smoke.

Seu médico ou equipe de cuidados oncológicos também poderá oferecer conselhos e fornecer tratamentos para mucosite, incluindo:

  • Analgésicos.

  • Sprays ou géis para ajudar a manter sua boca úmida.

For mucositis affecting your gut (bowel), medicamentos para parar a diarreia or reduce soreness inside your back passage (anus) can help.

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Todos os conselhos descritos na seção de tratamento acima também podem ser usados para ajudar a reduzir o risco de desenvolver mucosite. Você não precisa esperar até ter um problema. Comece este cuidado bucal assim que souber que será tratado com radioterapia ou quimioterapia.

A mucosite que afeta sua boca é mais provável se você tiver problemas dentários, como cáries ou doenças gengivais. Portanto, é muito importante consultar um dentista e um higienista dental para obter tratamento e aconselhamento para tratar ou prevenir quaisquer problemas dentários.

Usar tratamento com gelo (crioterapia), como colocar pedaços de gelo na boca durante a quimioterapia, também pode ajudar a prevenir e tratar a mucosite que afeta a sua boca.

Se você está sendo tratado para um câncer na pelve, agentes probióticos contendo lactobacilos podem ser usados para ajudar a prevenir a diarreia induzida por quimioterapia e radiação. A mucosite que afeta seu intestino (bexiga) também pode ser prevenida usando certos medicamentos; seu especialista em câncer (oncologista) lhe dará conselhos sobre isso. Isso dependerá exatamente do tratamento que você receber.

Leitura adicional e referências

  • Riley P, Glenny AM, Worthington HV, et al; Intervenções para prevenir mucosite oral em pacientes com câncer em tratamento: crioterapia oral. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 23;(12):CD011552. doi: 10.1002/14651858.CD011552.pub2.
  • Chaveli-Lopez B, Bagan-Sebastian JV; Tratamento da mucosite oral devido à quimioterapia. J Clin Exp Dent. 2016 Abr 1;8(2):e201-9. doi: 10.4317/jced.52917. eCollection 2016 Abr.
  • Lalla RV, Bowen J, Barasch A, et al; Diretrizes de prática clínica MASCC/ISOO para o manejo da mucosite secundária à terapia do câncer. Câncer. 15 de maio de 2014;120(10):1453-61. doi: 10.1002/cncr.28592. Publicado online em 25 de fevereiro de 2014.
  • Al-Ansari S, Zecha JA, Barasch A, et al; Mucosite Oral Induzida por Terapias Anticancerígenas. Curr Oral Health Rep. 2015;2(4):202-211. doi: 10.1007/s40496-015-0069-4. Publicado online em 19 de outubro de 2015.
  • Campos MI, Campos CN, Aarestrup FM, et al; Mucosite oral no tratamento do câncer: História natural, prevenção e tratamento. Mol Clin Oncol. Maio de 2014;2(3):337-340. doi: 10.3892/mco.2014.253. Publicado online em 7 de fevereiro de 2014.

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