Quais são os efeitos colaterais da TRH?

TRH funciona substituindo os hormônios que naturalmente diminuem à medida que você se aproxima da menopausa com versões sintéticas.

Os principais hormônios usados na TRH são:

• Estrogênio - regula o seu ciclo menstrual, desenvolve características femininas e ajuda a manter a saúde dos ossos e do coração.

• Progesterona - ajuda a proteger seu útero contra alterações anormais - como o espessamento do revestimento do útero (hiperplasia) ou câncer - que podem ser causadas por estrogênio não contrabalançado. A progesterona não é necessária para mulheres que tiveram o útero removido (histerectomia).

Dra. Layla Eagles, Médica Particular, Wellsoon, Practice Plus Group, Reino Unido

A Dra. Layla Eagles, médica particular, Wellsoon, Practice Plus Group, Reino Unido, explica que os efeitos colaterais da TRH geralmente são leves e frequentemente se estabilizam com o tempo.

"Os efeitos colaterais podem variar dependendo de como a TRH é administrada", ela diz. "Comprimidos orais podem ser mais propensos a causar náusea ou aumentar suas chances de coágulos sanguíneos. Adesivos e géis tendem a ser mais suaves para o seu sistema digestivo e têm uma menor probabilidade de causar coágulos sanguíneos."

Ela acrescenta que os implantes oferecem uma liberação constante de hormônios, mas podem ser mais difíceis de ajustar se surgirem efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais da TRH são frequentemente agrupados em duas categorias, pois muitos sintomas comuns estão associados ao estrogênio ou ao progestógeno.

Eagles explica os efeitos colaterais típicos associados a cada hormônio.

O uso prolongado de estrogênio pode aumentar ligeiramente sua chance de coágulos sanguíneos ou derrame - especialmente em forma de comprimido.

Eagles diz: "Pessoas com histórico de enxaquecas, distúrbios de coagulação ou cânceres sensíveis a hormônios podem ser mais vulneráveis a efeitos colaterais. Formas transdérmicas - como adesivos ou géis - são frequentemente preferidas para pessoas com preocupações ou condições cardiovasculares existentes."

Eagles acrescenta que a progesterona natural (micronizada) é geralmente melhor tolerada do que os progestágenos sintéticos - especialmente para sintomas de humor.

Ela diz: "Se os efeitos colaterais se tornarem intoleráveis, podemos tentar um tipo, dose ou método de administração diferente e, em alguns casos, considerar alternativas - como o dispositivo intrauterino Mirena."

Eagles explica que a TRH combinada pode aumentar suas chances de desenvolver câncer de mama um pouco mais do que a TRH apenas com estrogênio.

Ela diz: "Se você fez uma histerectomia, geralmente não precisa do componente de progesterona e pode tomar apenas estrogênio, o que é geralmente considerado uma opção mais segura."

Quanto tempo duram os efeitos colaterais da TRH?

A maioria dos efeitos colaterais da TRH são de curto prazo e geralmente melhoram dentro de 3 a 6 meses à medida que seu corpo se adapta ao tratamento.

"Normalmente, revisamos os pacientes 3 meses após o início," diz Eagles. "Essa avaliação então se torna anual, a menos que surjam problemas, com a opção de revisar mais cedo se os sintomas persistirem ou novos se desenvolverem."

Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) esquema Cartão Amarelo é uma maneira fácil de relatar problemas suspeitos com medicamentos no Reino Unido. Os relatórios podem ser enviado online ou através do aplicativo do esquema Cartão Amarelo em Apple ou Google Play. As submissões vão diretamente para especialistas que revisam e investigam suas preocupações.

O uso prolongado de TRH - especialmente com TRH combinada oral - pode deixá-la vulnerável ao desenvolvimento de câncer de mama, coágulos sanguíneos ou derrame.

No entanto, Eagles aconselha que, para muitas pessoas com menos de 60 anos - ou dentro de 10 anos da menopausa - as vantagens muitas vezes superam as potenciais desvantagens.

Ela diz: "Sempre consideramos o histórico pessoal e familiar, e a TRH pode precisar ser usada com cautela se você tiver enxaquecas, problemas no fígado ou doenças cardíacas."

Seu médico explicará o que o tratamento envolve, o que você pode esperar dele e quaisquer outras opções disponíveis para ajudá-lo a tomar uma decisão informada.

"Mudanças na dieta, exercícios, álcool e níveis de estresse também podem ajudar", diz Eagles. "Vale a pena perguntar ao seu médico sobre o que o tratamento envolve, o que você pode esperar dele, outras opções disponíveis e como a TRH pode interagir com quaisquer condições existentes antes de iniciar o tratamento."