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Crises focais

Existem diferentes tipos de epilepsia e diferentes tipos de crises. Este folheto é sobre crises focais, que costumavam ser chamadas de crises parciais.

At a glance

  • A focal seizure is caused by a burst of electrical activity in one part of the brain.

  • Symptoms depend on the affected brain area and can include changes in awareness, behaviour, or sensation.

  • With focal aware seizures, you are awake; with focal impaired awareness seizures, you are confused or unaware.

  • Focal seizures usually last just a few seconds or minutes.

  • Most focal seizures stop within a few minutes by themselves.

  • Stay with someone having a focal seizure and guide them away from danger if needed.

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O que é uma crise focal?

Uma convulsão é um problema causado por uma súbita explosão de atividade elétrica no cérebro. Com uma convulsão focal, a explosão de atividade elétrica permanece em uma parte do cérebro. Portanto, você tende a ter sintomas de convulsão localizados (focais). Diferentes partes do cérebro controlam diferentes funções, e assim os sintomas dependem de qual parte do cérebro é afetada.

Seizures can be caused by lots of different things, including epilepsy. See the epilepsia leaflet for more. In general, though, focal seizures tend to only occur in people with epilepsy.

As crises focais tendem a causar alterações na consciência, comportamento ou sensação.

As crises focais podem ser:

  • Crises focais conscientes, ou crises parciais simples, onde você está acordado e ciente do que está acontecendo durante a crise.

  • Crises focais com alteração da consciência, ou crises parciais complexas, onde você fica confuso ou não tem consciência do que está acontecendo durante a crise.

Os sintomas dependerão de qual parte do cérebro é afetada pela crise focal.

  • A lobos temporais of the brain help to deal with mood and behaviour.

    • Portanto, você pode ter sensações, sentimentos e emoções estranhas durante uma crise focal complexa.

    • It may feel like being in a dream.

    • Your surroundings may appear strange or oddly familiar.

    • It may be difficult to explain the feelings or sensations that occur.

    • To an onlooker, you may appear to be in a trance or behave strangely for a few seconds or minutes. For example, you may wander with no apparent purpose.

    • Algumas pessoas estalam os lábios, mexem nas roupas, parecem inquietas, engolem repetidamente ou fazem outros movimentos repetitivos.

  • Focal aware seizures that start in the lobo frontal of your brain may cause symptoms that include:

    • Uma sensação estranha (como uma onda) passando pela cabeça.

    • Rigidez ou contração de uma parte do seu corpo.

  • Focal aware seizures that start in the lobo parietal of your brain may cause:

    • Dormência ou formigamento.

    • Sensação estranha de que um braço ou perna parece maior ou menor do que realmente é.

  • Focal aware seizures starting in the lobo occipital may include:

    • Distúrbios visuais (por exemplo, luzes coloridas ou piscantes).

    • Ver algo que na verdade não está lá (alucinações).

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Crises focais conscientes (crises focais simples)

In this type of focal seizure you may have muscular jerks or strange sensations in one arm or leg. You may feel, hear, see, smell, or taste odd sensations. Some people develop agulhadas in one part of the body. However, you do not lose consciousness or awareness. A simple focal seizure usually lasts just a few seconds or minutes. For each individual, the same movement or sensation tends to recur each time a seizure occurs.

Crises focais com alteração da consciência (crises focais complexas)

During this type of focal seizure, you are not aware of your surroundings or of what you are doing. In effect, you have a partial loss of consciousness (which differs from a simple focal seizure). This type of focal seizure can arise from any part of the brain but most commonly arises from a part of the brain called a temporal lobe. Therefore, this type is sometimes called a crise do lobo temporal seizure.

Às vezes, uma crise focal evolui para uma crise convulsiva generalizada. Isso é chamado de crise generalizada secundária.

Uma convulsão é quando alguém perde a consciência, seus músculos enrijecem e então ocorre uma agitação rítmica dos braços e pernas.

There are many different treatments for epilepsy and also medicines to help prevent people with epilepsy having seizures. Lamotrigina ou levetiracetam is recommended as first-choice treatment for focal seizures. For information about treatments and prevention, see the separate leaflet called Medicação para epilepsia e efeitos colaterais.

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As focal seizures can take many different forms, bystanders need to take a common sense approach. Nearly all focal seizures stop within a few minutes by themselves.

  • Reassegurar de forma gentil e tranquila pode ser tudo o que é necessário até que a convulsão termine. Se a pessoa afetada parecer confusa ou estiver vagando, tente guiá-la para longe de qualquer perigo.

  • Sometimes a focal seizure develops into a convulsive one, so be aware of this.

    • Talvez seja melhor orientar a pessoa a sentar-se em uma cadeira macia ou afastá-la de qualquer lugar perigoso.

    • Fique com a pessoa até que ela tenha se recuperado e esteja totalmente ciente de seu entorno.

For more information, see the separate leaflets called Epilepsy, Tipos de convulsões e Medicação para epilepsia e efeitos colaterais.

Perguntas frequentes

What is the main difference between a focal aware seizure and a focal impaired awareness seizure?

The key difference lies in your level of awareness during the seizure. In a focal aware seizure, you remain awake and conscious of your surroundings and what is happening. In contrast, during a focal impaired awareness seizure, you will be confused or unaware of what is occurring around you, experiencing a partial loss of consciousness.

If I notice someone having a focal seizure, how long should I expect it to last?

Most focal seizures stop by themselves within a few minutes. If it's a simple focal seizure, it usually lasts just a few seconds or minutes. You should stay with the person until they have fully recovered and are aware of their surroundings again.

Can a focal seizure change into a more severe type of seizure?

Yes, sometimes a focal seizure can develop into a generalised convulsive seizure. This is referred to as a secondary generalised seizure. A convulsive seizure involves loss of consciousness, muscle stiffening, and rhythmic shaking of the arms and legs.

What should I do if a person having a focal seizure seems confused or is wandering aimlessly?

If the person appears confused or starts to wander, you should try to gently guide them away from any potential danger. It's also a good idea to guide them to sit down in a soft chair or move them away from any dangerous locations, especially if there's a chance the seizure could become convulsive.

Are focal seizures always a sign of epilepsy?

While seizures can be caused by various factors, focal seizures generally tend to occur only in people with epilepsy.

What are common treatments for focal seizures?

There are different treatments available for epilepsy, including medicines designed to help prevent seizures. Lamotrigine or levetiracetam are recommended as first-choice treatments for focal seizures.

How can I recognise if a focal aware seizure is starting in different parts of the brain?

If a focal aware seizure starts in the frontal lobe, you might feel a strange sensation like a wave going through your head, or experience stiffness or twitching in a part of your body. If it begins in the parietal lobe, you might notice numbness or tingling, or an odd sensation that a limb feels unusually large or small. For seizures starting in the occipital lobe, symptoms can include visual disturbances like coloured or flashing lights, or even seeing things that aren't there.

Leitura adicional e referências

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About the authorView full bio

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Dr Doug McKechnie, MRCGP

Redator Médico

MA, MBBS, MSc, DRCOG, MRCP(UK), MRCGP(2021), FHEA

O Dr. Doug McKechnie é um médico do NHS que trabalha em Londres. Ele trabalha em tempo integral na prática clínica e também é o Vice-Líder do módulo de Prática Clínica e Profissional na Faculdade de Medicina da University College London.

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Dr Colin Tidy, MRCGP

Médico Generalista, Autor Médico

MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH

Dr Colin Tidy é um médico do NHS, baseado em Oxfordshire.

Histórico do artigo

As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.

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