Convulsões focais
Revisado por Dr Colin Tidy, MRCGPÚltima atualização por Dr Doug McKechnie, MRCGPÚltima atualização 15 Abr 2025
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Nesta série:EpilepsiaTipos de convulsõesEletroencefalogramaConvulsões tônico-clônicasCrises de ausênciaMedicação para epilepsia e efeitos colaterais
Existem diferentes tipos de epilepsia e diferentes tipos de crises. Este folheto é sobre crises focais, que costumavam ser chamadas de crises parciais.
Neste artigo:
Vídeos selecionados para Epilepsia e convulsões
O que é uma crise focal?
Uma convulsão é um problema causado por uma súbita explosão de atividade elétrica no cérebro. Com uma convulsão focal, a explosão de atividade elétrica permanece em uma parte do cérebro. Portanto, você tende a ter sintomas de convulsão localizados (focais). Diferentes partes do cérebro controlam diferentes funções, e assim os sintomas dependem de qual parte do cérebro é afetada.
Convulsões podem ser causadas por várias coisas diferentes, incluindo epilepsia. Veja o epilepsia folheto para mais informações. Em geral, no entanto, as crises focais tendem a ocorrer apenas em pessoas com epilepsia.
As crises focais tendem a causar alterações na consciência, comportamento ou sensação.
Sintomas de uma crise focal
Voltar ao conteúdoAs crises focais podem ser:
Crises focais conscientes, ou crises parciais simples, onde você está acordado e ciente do que está acontecendo durante a crise.
Crises focais com alteração da consciência, ou crises parciais complexas, onde você fica confuso ou não tem consciência do que está acontecendo durante a crise.
Os sintomas dependerão de qual parte do cérebro é afetada pela crise focal.
O lobos temporais do cérebro ajudam a lidar com o humor e o comportamento.
Portanto, você pode ter sensações, sentimentos e emoções estranhas durante uma crise focal complexa.
Pode parecer que você está em um sonho.
Seu entorno pode parecer estranho ou estranhamente familiar.
Pode ser difícil explicar os sentimentos ou sensações que ocorrem.
Para um observador, você pode parecer estar em transe ou se comportar de maneira estranha por alguns segundos ou minutos. Por exemplo, você pode vagar sem um propósito aparente.
Algumas pessoas estalam os lábios, mexem nas roupas, parecem inquietas, engolem repetidamente ou fazem outros movimentos repetitivos.
Crises focais conscientes que começam no lobo frontal do seu cérebro podem causar sintomas que incluem:
Uma sensação estranha (como uma onda) passando pela cabeça.
Rigidez ou contração de uma parte do seu corpo.
Crises focais conscientes que começam no lobo parietal do seu cérebro pode causar:
Dormência ou formigamento.
Sensação estranha de que um braço ou perna parece maior ou menor do que realmente é.
Crises focais conscientes começando no lobo occipital podem incluir:
Distúrbios visuais (por exemplo, luzes coloridas ou piscantes).
Ver algo que na verdade não está lá (alucinações).
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Como é uma crise focal?
Voltar ao conteúdoCrises focais conscientes (crises focais simples)
Neste tipo de crise focal, você pode ter espasmos musculares ou sensações estranhas em um braço ou perna. Você pode sentir, ouvir, ver, cheirar ou provar sensações estranhas. Algumas pessoas desenvolvem agulhadas em uma parte do corpo. No entanto, você não perde a consciência ou a percepção. Uma crise focal simples geralmente dura apenas alguns segundos ou minutos. Para cada indivíduo, o mesmo movimento ou sensação tende a se repetir cada vez que ocorre uma crise.
Crises focais com alteração da consciência (crises focais complexas)
Durante este tipo de crise focal, você não está ciente do seu entorno ou do que está fazendo. Na verdade, você tem uma perda parcial de consciência (o que difere de uma crise focal simples). Este tipo de crise focal pode surgir de qualquer parte do cérebro, mas mais comumente surge de uma parte do cérebro chamada lobo temporal. Portanto, este tipo é às vezes chamado de crise do lobo temporal .
Às vezes, uma crise focal evolui para uma crise convulsiva generalizada. Isso é chamado de crise generalizada secundária.
Uma convulsão é quando alguém perde a consciência, seus músculos enrijecem e então ocorre uma agitação rítmica dos braços e pernas.
Tratamento e manejo de crises focais
Voltar ao conteúdoExistem muitos tratamentos diferentes para epilepsia e também medicamentos para ajudar a prevenir que pessoas com epilepsia tenham convulsões. Lamotrigina ou levetiracetam é recomendado como tratamento de primeira escolha para crises focais. Para informações sobre tratamentos e prevenção, consulte o folheto separado chamado Medicação para epilepsia e efeitos colaterais.
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Como posso ajudar alguém tendo uma crise focal?
Voltar ao conteúdoComo as crises focais podem assumir muitas formas diferentes, os espectadores precisam adotar uma abordagem de bom senso. Quase todas as crises focais param sozinhas em poucos minutos.
Reassegurar de forma gentil e tranquila pode ser tudo o que é necessário até que a convulsão termine. Se a pessoa afetada parecer confusa ou estiver vagando, tente guiá-la para longe de qualquer perigo.
Às vezes, uma crise focal evolui para uma convulsiva, portanto, esteja ciente disso.
Talvez seja melhor orientar a pessoa a sentar-se em uma cadeira macia ou afastá-la de qualquer lugar perigoso.
Fique com a pessoa até que ela tenha se recuperado e esteja totalmente ciente de seu entorno.
Para mais informações, consulte os folhetos separados chamados Epilepsia, Tipos de convulsões e Medicação para epilepsia e efeitos colaterais.
Escolhas do paciente para Epilepsia e convulsões

Cérebro e nervos
Crises de ausência
As crises de ausência geralmente ocorrem apenas em crianças e jovens. A maioria das pessoas com este tipo de epilepsia supera isso quando se tornam adultas. Este folheto discute apenas o tipo de epilepsia com crises de ausência típicas. Existem outros tipos de crises de ausência 'atípicas' que não são abordadas neste folheto.
por Dr. Doug McKechnie, MRCGP

Cérebro e nervos
Tipos de convulsões
Uma convulsão é uma condição causada por uma súbita explosão de atividade elétrica no cérebro. Existem diferentes tipos de convulsões. Este folheto fornece algumas informações sobre o que seu médico pode querer saber e quais testes podem ser recomendados após tal evento.
por Dr. Doug McKechnie, MRCGP
Leitura adicional e referências
- Diagnóstico e manejo da epilepsia em adultos; Rede Escocesa de Diretrizes Intercolegiais - SIGN (2015 - atualizado 2018)
- Epilepsias em crianças, jovens e adultos; Orientação NICE (2022 - última atualização em janeiro de 2025)
- Nevitt SJ, Sudell M, Cividini S, et al; Monoterapia com fármacos antiepilépticos para epilepsia: uma meta-análise em rede de dados de participantes individuais. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Abr 1;4:CD011412. doi: 10.1002/14651858.CD011412.pub4.
- Epilepsia; NICE CKS, novembro de 2024 (acesso apenas no Reino Unido)
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Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista: 14 Abr 2028
15 Abr 2025 | Última versão

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