Teste de esperma
Análise de sêmen
Revisado por Dr Colin Tidy, MRCGPÚltima atualização por Dr Doug McKechnie, MRCGPÚltima atualização 19 Dez 2024
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Nesta série:InfertilidadeTratamentos para infertilidade
Um teste de esperma (análise de sêmen) é geralmente recomendado se um casal está tendo dificuldade para engravidar (conceber). O objetivo é verificar se o sêmen e os espermatozoides produzidos pelo parceiro masculino são normais ou não.
Uma análise de sêmen também será solicitada após uma vasectomia, pois é a única maneira de um homem ter certeza completa de que está estéril após este procedimento.
Neste artigo:
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O que é um teste de esperma?
Um teste de esperma também é chamado de análise de sêmen. Isso ocorre quando uma amostra de ejaculado (sêmen) é examinada sob um microscópio, para verificar o número, a forma e o movimento das células espermáticas.
É usado para testar problemas de fertilidade em homens e também é utilizado após uma vasectomia para determinar se o procedimento foi bem-sucedido ou não.
Como produzo sêmen para um teste de esperma?
Voltar ao conteúdoVocê receberá um recipiente de amostra. Produza sêmen por masturbação no recipiente. Não use sêmen de um preservativo.
Seu médico pode pedir que você não ejacule (através de masturbação ou relação sexual) por um determinado período de tempo antes de produzir a amostra. Normalmente, isso significa que você não deve ter ejaculado por pelo menos 48 horas antes. O tempo que você deve se abster de ter relações sexuais pode variar - seu hospital deve fornecer informações sobre isso. No entanto, não devem ter se passado mais de sete dias desde a última vez que você ejaculou.
Isso ocorre porque produzir uma amostra muito cedo após a última ejaculação pode fazer com que a contagem de espermatozoides pareça mais baixa do que normalmente é, e produzir uma amostra muito tempo após a última ejaculação pode levar a um acúmulo de espermatozoides 'velhos' na amostra.
Idealmente, você deve entregar a amostra ao laboratório dentro de uma hora após a produção. Normalmente, o laboratório vai querer saber com antecedência quando você vai chegar.
O pote que contém a amostra não deve ser deixado no frio, mas deve ser mantido aquecido - por exemplo, no bolso de um casaco.
Se você mora a mais de meia hora ou algo assim do laboratório, sua clínica pode ser capaz de oferecer uma sala privada adequada onde você pode produzir sua amostra.
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O que é um resultado normal?
Voltar ao conteúdoA quantidade de sêmen é medida. Geralmente, há entre 1,5-4 ml. A amostra é então observada com um microscópio para:
Conte o número de espermatozoides.
Observe a forma do esperma.
Determine a porcentagem que está se movendo ativamente (móvel).
No relatório de teste, estes são geralmente relatados como a concentração de espermatozoides, a morfologia dos espermatozoides e a motilidade dos espermatozoides, respectivamente.
Os resultados podem ajudar a detectar se há algum problema com o esperma que possa causar dificuldades para um casal tentando engravidar (infertilidade). Kits de teste caseiro estão disponíveis, mas eles apenas medem a quantidade de espermatozoides presentes. Eles não medem nenhum dos outros fatores e podem deixar de detectar causas comuns de infertilidade masculina.
Os resultados do teste geralmente se enquadram em uma das três categorias:
Normal.
Definitivamente anormal. Isso pode significar que:
Há muito poucos espermatozoides (oligospermia) ou nenhum espermatozoide (azoospermia).
A forma e o tamanho dos espermatozoides (isso é referido como 'morfologia' dos espermatozoides) não são normais (teratozoospermia).
Muito poucos dos espermatozoides estão se movendo normalmente (astenozoospermia).
Não é incomum que um resultado anormal seja devido a uma combinação dos fatores acima.
Em algum lugar 'no meio'. Quanto mais espermatozoides normais houver e maior for a porcentagem dos que estão se movendo ativamente, maior será a chance de fertilidade.
Seu médico deve ser capaz de explicar o que seus resultados significam.
Se os resultados do teste mostrarem que a amostra não estava normal, você pode ser solicitado a repetir o processo. Isso ocorre porque a produção de esperma pode variar devido a vários fatores diferentes. Se uma análise de sêmen precisar ser repetida, é comum esperar três meses. Isso ocorre porque leva três meses para que um novo ciclo de espermatozoides seja produzido.
Às vezes, se a contagem de espermatozoides for apenas ligeiramente anormal, alguns dos seguintes fatores podem valer a pena considerar:
A amostra foi ideal? Veja acima como produzir uma amostra ideal. Pode valer a pena repetir para verificar isso. Foi levado ao laboratório a tempo? Foi mantido aquecido? Resfriar a amostra ou um atraso em levá-la ao laboratório pode alterar o número de espermatozoides ativos e dar um resultado falso.
Alta temperatura dos testículos (testes). Os espermatozoides são produzidos nos testículos, que estão no escroto. Esta é a maneira do corpo de manter os testículos ligeiramente mais frios do que o resto do corpo, o que é melhor para a produção de espermatozoides. Muitas vezes, é aconselhado que homens com baixa contagem de espermatozoides usem cuecas e calças folgadas e evitem banhos muito quentes, saunas, etc. Isso visa manter seus testículos ligeiramente mais frios do que o resto do corpo, o que se acredita ser bom para a produção de espermatozoides. Não está claro se essas medidas melhoram a fertilidade de um homem.
Fumar pode afetar a contagem de esperma. Se você fuma, deve parar completamente para uma produção ideal de esperma.
Álcool. Mais de quatorze unidades por semana (equivalente a cerca de sete pints de cerveja de força normal ou quatorze pequenos copos de vinho) podem interferir na fertilidade ideal.
Obesidade. Homens que têm um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais têm maior probabilidade de ter fertilidade reduzida. Perder peso pode ajudar.
Medicamentos e drogas. A maioria não interfere na produção de esperma, mas alguns podem interferir. Estes incluem: sulfassalazina, nitrofurantoína, tetraciclinas, cimetidina, colchicina, alopurinol, alguns medicamentos de quimioterapia, cannabis, cocaína e esteroides anabolizantes. Se você tem uma contagem baixa de esperma, informe a um médico se toma algum medicamento ou droga regularmente.
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Após uma vasectomia
A análise de sêmen é feita após um vasectomia para verificar se o procedimento funcionou. Após uma vasectomia, você deve usar formas alternativas de contracepção até que os testes mostrem que a vasectomia foi bem-sucedida.
A análise de sêmen é geralmente realizada pelo menos 12 semanas após o procedimento, e após pelo menos 20 ejaculações - para eliminar qualquer esperma remanescente nos tubos de antes do procedimento.
Os resultados da análise de sêmen pós-vasectomia podem mostrar:
Nenhum espermatozoide na amostra. Isso indica que o procedimento foi bem-sucedido e que você é estéril.
Células de esperma móveis (ativas) na amostra. Isso indica que o procedimento não foi bem-sucedido, e você precisa continuar usando contracepção alternativa.
Células de esperma não móveis na amostra. Se isso acontecer, geralmente será solicitado que você repita a amostra mais tarde. Se a segunda amostra mostrar um número baixo de células de esperma não móveis, isso significa que você é excepcionalmente improvável de ser capaz de produzir uma gravidez, e geralmente recebe 'autorização especial' para parar de usar contracepção alternativa.
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Exames e investigações
Audiologia
Se você ou um membro da família suspeitar que tem um problema auditivo, um audiologista geralmente fornecerá uma avaliação e também poderá estar envolvido em fornecer qualquer tratamento necessário. Certas condições que causam dificuldades de equilíbrio ou tontura podem surgir devido a problemas no ouvido, e os audiologistas podem realizar testes especializados para investigar esses problemas também.
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Eletroencefalograma
An electroencephalograph is a useful test to help diagnose epilepsy. It records the electrical activity of the brain. However, a normal result does not rule out epilepsy. Note: the information below is a general guide only. The arrangements, and the way tests are performed, may vary between different hospitals. Always follow the instructions given by your doctor or local hospital.
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Leitura adicional e referências
- Fertilidade - Avaliação e tratamento para pessoas com problemas de fertilidade; Diretrizes NICE (fevereiro de 2013, atualizadas em setembro de 2017)
- Lamb DJ; Análise de sêmen na medicina do século 21: a necessidade de testes de função espermática. Asian J Androl. 2010 Jan;12(1):64-70. doi: 10.1038/aja.2009.4.
- Problemas de Fertilidade; Padrões de Qualidade NICE, outubro de 2014
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Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista: 18 Dez 2027
19 Dez 2024 | Última versão

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