Topiramato para prevenir enxaqueca
Topamax
Revisado por Sid DajaniÚltima atualização por Michael Stewart, MRPharmSLast updated 25 Jun 2024
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Clinical author's note: Michael Stewart 25/06/2024: the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) has introduced novas medidas de segurança para gravidez for women and girls needing treatment with topiramate (Topamax®).
Devido a um risco aumentado de defeitos congênitos, você não deve engravidar enquanto estiver tomando topiramato. Um teste de gravidez será necessário antes que seu médico inicie o tratamento com este medicamento. Mulheres e meninas em idade fértil devem usar contracepção eficaz durante o tratamento com topiramato. Alguns tipos de contracepção hormonal são menos eficazes ao tomar este medicamento. Certifique-se de ter discutido com seu médico quais tipos de contracepção são adequados.
Se você já está tomando topiramato para epilepsia e acha que pode estar grávida, não pare de tomar sua medicação. Convulsões epilépticas também podem prejudicar um bebê não nascido. Marque uma consulta com seu médico o mais rápido possível.
Converse com seu médico se você está planejando engravidar ou acha que pode estar grávida enquanto estiver tomando este medicamento.
Tome topiramato todos os dias.
Se você ficar deprimido ou desenvolver qualquer problema com sua visão, marque uma consulta com seu médico imediatamente.
At a glance
Topiramate is an antiepileptic medicine used to prevent migraine attacks in adults.
It may reduce the number and severity of migraines but might not stop every attack.
Take topiramate exactly as prescribed, usually starting with a low dose that is gradually increased.
Drink plenty of water while taking topiramate to help prevent kidney stones.
Avoid getting pregnant while on this medicine and discuss contraception with your doctor.
Contact your doctor straight away if you experience eyesight problems or mood changes like suicidal thoughts.
Neste artigo:
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Sobre o topiramato
Tipo de medicamento | Um medicamento antiepiléptico |
Usado para | Prevenção de enxaqueca em adultos |
Também chamado de | Topamax® |
Disponível como | Comprimidos e cápsulas Sprinkle®, medicamento líquido oral |
In people with enxaqueca, acredita-se que alguns produtos químicos no cérebro aumentam sua atividade e, como resultado, partes do cérebro enviam sinais confusos que resultam nos sintomas de dor de cabeça e mal-estar. Não está claro por que pessoas com enxaqueca desenvolvem essas alterações químicas e muitos ataques de enxaqueca ocorrem sem motivo aparente. Para algumas pessoas, no entanto, pode haver fatores que desencadeiam um ataque, como certos alimentos ou bebidas.
Topiramate is classed as an antiepileptic medicine. It is usually used to prevent seizures in people with epilepsy and there is another leaflet called Topiramato para epilepsia which gives more information about this. However, topiramate has also been found to prevent migraine attacks from occurring. When used for migraine, it may not completely stop every migraine attack, but the number and severity of attacks are often reduced.
Antes de tomar topiramato
Voltar ao conteúdoAlguns medicamentos não são adequados para pessoas com certas condições, e às vezes um medicamento só pode ser usado se forem tomados cuidados extras. Por essas razões, antes de começar a tomar topiramato, é importante que seu médico saiba:
Se você está grávida, tentando ter um bebê ou amamentando.
Se você tiver algum problema com o funcionamento do seu fígado ou com o funcionamento dos seus rins.
Se você tem um distúrbio sanguíneo hereditário raro chamado porfiria.
Se você estiver tomando outros medicamentos. Isso inclui quaisquer medicamentos que você esteja tomando e que estejam disponíveis para compra sem receita médica, bem como medicamentos fitoterápicos e complementares.
Se você já teve uma reação alérgica a um medicamento.
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Como tomar topiramato
Voltar ao conteúdoAntes de iniciar o tratamento, leia o folheto informativo impresso do fabricante que está dentro da embalagem. Ele fornecerá mais informações sobre o topiramato e uma lista completa dos efeitos colaterais que você pode experimentar ao tomá-lo.
Tome topiramato exatamente como seu médico lhe disser. É comum iniciar o tratamento com topiramato em uma dose baixa (25 mg à noite) e, em seguida, aumentar a dose gradualmente. Uma dose de manutenção usual é de 50-100 mg diários, tomada como uma dose única ou dividida em duas doses ao longo do dia.
Engula os comprimidos de topiramato com um copo de água. Não mastigue os comprimidos, pois eles têm um sabor amargo. Se você recebeu cápsulas, pode engoli-las normalmente com um copo de água ou, se preferir, pode abrir a cápsula e polvilhar o conteúdo em uma colher de algum alimento macio (mingau, iogurte ou creme, por exemplo). Não mastigue o conteúdo das cápsulas.
É importante que você beba bastante água enquanto estiver tomando topiramato. Isso porque há um pequeno risco de que pedras nos rins se desenvolvam e beber bastante água reduz esse risco.
Tente criar o hábito de tomar topiramato no(s) mesmo(s) horário(s) todos os dias. Você pode tomar topiramato antes ou depois das refeições.
Se você esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, a menos que esteja quase na hora da próxima dose, nesse caso, pule a dose esquecida. Não tome duas doses juntas para compensar uma dose esquecida.
Obtendo o máximo do seu tratamento
Voltar ao conteúdoTente manter suas consultas regulares com seu médico. Isso é para que seu médico possa verificar seu progresso. Você pode precisar fazer exames de vista e verificar o peso de tempos em tempos.
Você precisa tomar topiramato todos os dias. Parar repentinamente pode causar problemas, e seu médico pode querer que você reduza a dose ao longo de alguns dias, se isso se tornar necessário.
Este medicamento é usado para ajudar a prevenir enxaquecas, embora seja improvável que pare completamente seus ataques de enxaqueca. Se ocorrer um ataque de enxaqueca, você pode tomar analgésicos ou um triptano para tratar a dor durante um ataque.
Várias coisas podem desencadear enxaqueca em algumas pessoas. Isso pode incluir alguns alimentos (por exemplo, queijo, chocolate e vinho tinto), preocupação, luz solar intensa, muito ou pouco sono e pular refeições. Se você não tem certeza se essas coisas desencadeiam uma enxaqueca para você, pode ser útil manter um diário de enxaqueca. Anote quando e onde cada ataque de enxaqueca começou, o que você estava fazendo e o que você comeu naquele dia. Um padrão pode surgir e pode ser possível evitar algumas das coisas que desencadeiam um ataque.
Algumas pessoas que têm ataques frequentes de enxaqueca estão, na verdade, tendo dor de cabeça induzida por medicação. A dor de cabeça induzida por medicação (também chamada de dor de cabeça por uso excessivo de medicação) é causada pelo uso excessivo de analgésicos. Se você usa analgésicos mais de dois dias por semana regularmente, pode estar em risco disso. Você deve conversar com seu médico se suspeitar disso.
Você deve evitar engravidar enquanto estiver tomando topiramato. Certifique-se de ter discutido com seu médico quais tipos de contracepção são adequados para você e seu parceiro.
Se você comprar qualquer medicamento, sempre verifique com um farmacêutico se eles são adequados para tomar com seus outros medicamentos.
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O topiramato pode causar problemas?
Voltar ao conteúdoJuntamente com seus efeitos úteis, a maioria dos medicamentos pode causar efeitos colaterais indesejados, embora nem todos os experimentem. A tabela abaixo contém alguns dos mais comuns associados ao topiramato. Você encontrará uma lista completa na bula fornecida com o seu medicamento. Os efeitos indesejados muitas vezes melhoram à medida que seu corpo se ajusta ao novo medicamento, mas fale com seu médico ou farmacêutico se algum dos seguintes persistir ou se tornar problemático.
Very common efeitos colaterais do topiramato (estes afetam mais de 1 em cada 10 pessoas) | O que posso fazer se passar por isso? |
Sentindo-se enjoado (náusea) | Mantenha-se em alimentos simples - evite refeições ricas ou picantes |
Sentindo-se sonolento, tonto ou cansado | Se isso acontecer, não dirija e não use ferramentas ou máquinas |
Diarreia | Beba bastante água para repor os líquidos perdidos |
Sentindo-se deprimido | Se isso continuar, informe seu médico (veja também abaixo) |
Problemas no nariz e na garganta, sensações de formigamento, perda de peso | Se algum se tornar problemático, fale com seu médico para obter aconselhamento |
Importante: topiramate has been associated with a number of serious unwanted effects. Although these occur less commonly than the side-effects listed above, you must let your doctor know imediatamente if you notice either of the following:
Problemas com a sua visão.
Mudanças de humor, pensamentos angustiantes ou depressivos, ou sentimentos sobre suicídio.
Se você sentir outros sintomas que acha que podem ser devido ao medicamento, fale com seu médico ou farmacêutico para mais orientações.
Como armazenar topiramato
Voltar ao conteúdoMantenha todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças.
Armazene em local fresco e seco, longe de calor e luz diretos.
The oral liquid medicine keeps for one month after first opening. After this time make sure you use a new bottle. It is a good idea to write the date you opened the bottle on the label.
Informações importantes sobre todos os medicamentos
Voltar ao conteúdoInformações importantes sobre todos os medicamentos
Nunca tome mais do que a dose prescrita. Se suspeitar que você ou outra pessoa possa ter tomado uma overdose deste medicamento, vá ao departamento de acidentes e emergências do hospital local. Leve o recipiente com você, mesmo que esteja vazio.
Este medicamento é para você. Nunca o dê a outras pessoas, mesmo que a condição delas pareça ser a mesma que a sua.
Se você for se submeter a uma operação ou tratamento dentário, informe à pessoa que está realizando o tratamento quais medicamentos você está tomando.
Não guarde medicamentos vencidos ou indesejados. Leve-os à sua farmácia local, que se encarregará de descartá-los para você.
Se você tiver alguma dúvida sobre este medicamento, pergunte ao seu farmacêutico.
Relatar efeitos colaterais de um medicamento ou vacina
Se você sentir efeitos colaterais, pode relatá-los online através do Yellow Card website.

Inseguro sobre misturar medicamentos?
Verifique possíveis interações entre medicamentos, suplementos e alimentos antes de tomá-los juntos.
Perguntas frequentes
How long does it take for topiramate to start working for migraine prevention?
The article states that topiramate treatment usually starts with a low dose, which is then increased gradually. This suggests it's not an immediate effect, but the full impact may be seen after the dose has been adjusted to a maintenance level.
Can I stop taking topiramate if my migraines improve significantly?
No, you should not stop taking topiramate suddenly. The article advises that stopping abruptly can cause problems, and if it becomes necessary to stop, your doctor would likely have you reduce your dose gradually over several days.
What should I do if I experience unexpected side effects that aren't listed in the article?
If you experience any other symptoms that you believe might be caused by the medicine, you should speak with your doctor or pharmacist for further advice.
Are there any specific foods or drinks I should avoid while taking topiramate?
The article does not mention any specific food or drink interactions with topiramate itself. However, it does note that certain foods and drinks, like cheese, chocolate, and red wine, can trigger migraines in some people, and keeping a migraine diary can help identify your personal triggers.
Can topiramate interact with other medications I might be taking, including over-the-counter ones?
Yes, it's important that your doctor knows about all other medicines you are taking, including those bought without a prescription, as well as herbal and complementary medicines, before you start topiramate. When buying new medicines, always check with a pharmacist to ensure they are suitable to take with topiramate.
What should I do if I suspect I'm experiencing medication-induced headaches from painkiller overuse?
If you suspect you are experiencing medication-induced headaches, especially if you use painkillers more than two days a week regularly, you should talk with your doctor.
If I am prescribed the oral liquid medicine, how long can I use an opened bottle?
The oral liquid medicine remains usable for one month after it has been first opened. After this period, you should use a new bottle and it's a good idea to mark the opening date on the label.
Leitura adicional e referências
- Folheto Informativo do Fabricante, Comprimidos Topamax®; Janssen-Cilag Ltd. O Compêndio Eletrônico de Medicamentos. Datado de outubro de 2021.
- Folheto Informativo do Fabricante, Cápsulas Topamax Sprinkle®; Janssen-Cilag Ltd. O Compêndio Eletrônico de Medicamentos. Datado de outubro de 2021.
- Medicamentos Completo BNF 89ª Edição; Associação Médica Britânica e Sociedade Real de Farmácia da Grã-Bretanha, Londres.
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About the authorView full bio

Michael Stewart, MRPharmS
Gerente de Revisão de Folhetos de Medicamentos – Contratado, Farmacêutico
BPharm (Hons), MRPharmS
Michael é um farmacêutico comunitário atuando nas Midlands e em South Yorkshire, com mais de 20 anos de experiência em aconselhamento sobre medicamentos e condições médicas. Ele tem uma sólida formação em treinamento em saúde, tendo produzido e ministrado cursos de treinamento para equipes de farmácia e funcionários de ambientes de cuidados residenciais, incluindo enfermeiros. Ele também contribuiu para conselhos consultivos de farmácia para o manejo de condições de baixa gravidade na comunidade.
About the reviewer

Sid Dajani
Sultan Dajani qualified at the London School of Pharmacy in 1994 and became the youngest elected member of the Royal Pharmaceutical Society council since its founding in 1842.
Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 18 de setembro de 2026
25 Jun 2024 | Última versão

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