Taxa de filtração glomerular estimada
Revisado por Dr Hayley Willacy, FRCGP Última atualização por Dr Colin Tidy, MRCGPÚltima atualização 10 Fev 2023
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Nesta série:Doença renal crônicaExame de sangue de rotina para função renalTransplante de rimProteinúriaDieta na doença renal crônicaDoença renal policística
A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) não diagnostica nenhuma doença renal específica, mas é um teste para avaliar o quão bem seus rins estão funcionando.
Neste artigo:
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Diversas doenças, condições e medicamentos diferentes podem afetar a função dos rins. Uma leitura superior a 90 ml/min/1,73 m2 é normal.
O teste de sangue para a taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) é comumente realizado como parte de rotina do monitoramento de pessoas com doenças renais ou com condições que podem afetar os rins, como diabetes ou pressão alta. Também é frequentemente realizado como um teste de rotina em muitas situações médicas. Se for constatado que você tem doença renal crônica (DRC), então o teste de eGFR é geralmente feito em intervalos regulares para monitorar a função dos seus rins.
Qual é a taxa de filtração glomerular estimada?
O eTFG é um teste usado para avaliar o quão bem seus rins estão funcionando. O teste estima o volume de sangue que é filtrado pelos seus rins em um determinado período de tempo. O teste é chamado de taxa de filtração glomerular estimada porque os glomérulos são os pequenos filtros nos rins. Se esses filtros não realizam seu trabalho adequadamente, então se diz que o rim tem função renal reduzida ou comprometida.
O teste de eTFG envolve um exame de sangue que mede uma substância química chamada creatinina. A creatinina é um produto de degradação do músculo. Normalmente, a creatinina é eliminada do sangue pelos rins. Se seus rins não estiverem funcionando corretamente, o nível de creatinina no sangue aumenta. O eTFG é então calculado a partir da sua idade, sexo e nível de creatinina no sangue.
É necessário um ajuste no cálculo para pessoas de origem afro-caribenha. No Reino Unido, esse ajuste é feito multiplicando o cálculo do eGFR por 1,21. No entanto, a correção necessária pode variar dependendo de como o eGFR foi calculado pelo seu laboratório local.
Os cálculos de eTFG não foram totalmente validados em outros grupos étnicos (por exemplo, indo-asiáticos) ou em indivíduos de raça mista. O eTFG também é menos confiável em pacientes chineses.
Nota: não é possível avaliar com precisão o eTFG em pessoas com quantidades anormais de músculo e em pessoas que têm condições que podem afetar o nível de creatinina. Isso inclui:
Pessoas com condições de desgaste muscular.
Pessoas que tiveram uma amputação de um braço ou perna.
Pessoas desnutridas.
Gravidez.
Pessoas com lesão renal aguda.
Pessoas com muita retenção de líquidos (edema).
Crianças.
Como calcular a taxa de filtração glomerular estimada
Voltar ao conteúdoO eTFG é calculado usando uma fórmula que inclui o nível de creatinina no sangue, bem como idade, gênero e raça. Na Inglaterra e no País de Gales, o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) recomenda a equação de creatinina da Colaboração de Epidemiologia de Doenças Renais Crônicas (CKD-EPI) porque é mais precisa do que outras equações, especialmente para pessoas com 75 anos ou mais.
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A doença renal policística (DRP) causa o desenvolvimento de muitos sacos cheios de líquido (cistos) nos rins.
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Leitura adicional e referências
- Levey AS, Inker LA, Coresh J; Estimativa de TFG: da fisiologia à saúde pública. Am J Kidney Dis. Maio de 2014;63(5):820-34. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.12.006. Publicado online em 28 de janeiro de 2014.
- Blann A; Exames de sangue de rotina 1: por que testamos ureia e eletrólitos? Nursing Times; 110: 5, 19-21, 2014.
- Fraser SD, Blakeman T; Doença renal crônica: identificação e manejo na atenção primária. Pragmat Obs Res. 2016 Aug 17;7:21-32. eCollection 2016.
- Alaini A, Malhotra D, Rondon-Berrios H, et al; Estabelecendo a presença ou ausência de doença renal crônica: Usos e limitações das fórmulas que estimam a taxa de filtração glomerular. World J Methodol. 26 de setembro de 2017;7(3):73-92. doi: 10.5662/wjm.v7.i3.73. eCollection 26 de setembro de 2017.
- Doença renal crônica; NICE CKS, março de 2024 (acesso apenas no Reino Unido).
- Doença renal crônica: avaliação e manejo; Diretriz NICE (última atualização em novembro de 2021)
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Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 9 de fevereiro de 2028
10 Fev 2023 | Última versão

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