
Seu TPM pode ser TDM?
Revisado por Dr Krishna Vakharia, MRCGPÚltima atualização por Victoria RawÚltima atualização 7 Mar 2025
Atende aos diretrizes editoriais
- BaixarBaixar
- Compartilhar
- Language
- Discussão
- Versão em Áudio
Síndrome pré-menstrual (SPM) é um grupo de sintomas que você pode ou não apresentar próximo ao seu período. Os sintomas da SPM podem ser fisicamente e emocionalmente desafiadores. No entanto, transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é uma forma mais severa de SPM.
Neste artigo:
Vídeos selecionados para Menstruação e problemas menstruais
Continue lendo abaixo
O que é TDM?
A maioria das mulheres passa por uma variedade de sintomas emocionais, comportamentais e físicos na fase que antecede a menstruação. Essas mudanças são cíclicas - ou seja, aparecem e desaparecem a cada mês. Enquanto algumas mulheres lidam com sintomas leves de TPM, outras os encontram mais difíceis de suportar.
No entanto, 5-8% das mulheres apresentam sintomas moderados a severos que afetam significativamente sua rotina diária. Em comparação com a TPM, esses sintomas podem ser incapacitantes.
Elas estão relacionadas a uma condição chamada Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM).
Qual é a diferença entre TPM e Tensão Pré-Menstrual?
Voltar ao conteúdosemelhantes à TPM é o que chamamos de conjunto de sintomas que as mulheres em idade fértil sentem nas semanas que antecedem a menstruação. Podem fazer parte do ciclo menstrual de forma comum.
TDMF - anteriormente conhecida como Transtorno Disfórico do Lútero Tardio (LLDD) - é a forma mais severa de TPM. Os sintomas da TDMF assemelham-se aos da TPM, mas são mais intensos.
A Dra. Gowri Rocco, especialista em equilíbrio hormonal e saúde da mulher, descreve o Tensão Pré-Menstrual Disfórica (TPMD) como uma versão extrema da TPM.
"A TPM afeta mais da metade da população feminina menstruante, com exemplos leves e desconfortáveis de inchaço, cólicas, fadiga e desejos por comida", ela diz. "O TPMD afeta aproximadamente 10% da população feminina menstruante. É extremamente debilitante, com sintomas psicológicos e físicos intensos e severos. O TPMD interfere na vida profissional, social e escolar.
A causa da TPM não é totalmente conhecida. Pode ser devido a uma sensibilidade aumentada às flutuações hormonais normais que ocorrem durante o seu ciclo menstrual. Se você tem histórico familiar de TPM, há uma maior chance de desenvolvê-la você mesma.
PMDD também pode ser desencadeado por:
Condições pré-existentes de ansiedade ou saúde mental.
Eventos traumáticos passados.
Fumar cigarro a longo prazo.
Obesidade.
Continue lendo abaixo
Quais são os sintomas da TPM severa?
Voltar ao conteúdoOs sintomas da TPM geralmente aparecem duas semanas antes da sua menstruação (fase lútea) e podem afetar seriamente sua vida.
Rocco explica: "As pessoas com TPM apresentam sintomas debilitantes psicológicos, gastrointestinais e neurológicos que começam após a ovulação e duram duas semanas antes do início da menstruação. Elas enfrentam uma combinação intensa e variada de sintomas - todos interferindo significativamente na rotina diária."”.
Os sintomas da TPM geralmente incluem pelo menos cinco dos seguintes sintomas:
Sentimentos de tristeza, desespero ou pensamentos negativos sobre si mesmo.
Preocupação constante, tensão e ansiedade.
Oscilações de humor e instabilidade emocional.
Sentindo-se irritado, irritável e de temperamento difícil.
Está difícil se interessar pelas atividades que costumava gostar.
Dificuldade de concentração nas tarefas e sensação de distração fácil.
Falta de energia e sensação constante de cansaço.
Desejo por comida e comer em excesso.
Dormir demais e ter dificuldade para adormecer.
Sentindo-se sobrecarregado ou fora de controle.
Desconforto físico como sensibilidade nos seios, dores de cabeça, dores musculares, sensação de inchaço e ganho de peso.
Existe uma ligação entre TPM severo e TDAH?
Voltar ao conteúdoDe acordo com Rocco, 45,5% das mulheres com TDAH têm TPM grave em comparação com 28,7% da população geral.
Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) é uma condição comportamental. Pessoas com TDAH têm dificuldade de concentração, frequentemente agem por impulso e exibem sinais de inquietação.
Acredita-se que pessoas com TDAH possam experimentar uma interrupção nos produtos químicos do cérebro que transmitem sinais entre as células nervosas (neurotransmissores)
Durante a fase lútea tardia do ciclo menstrual, os níveis de estrogênio começam a diminuir. Como os níveis mais baixos de estrogênio afetam esses neurotransmissores responsáveis pelo bem-estar - dopamina e serotonina - os sintomas de TDAH podem ser mais intensos durante essa fase do seu ciclo.
Continue lendo abaixo
Como o TPM pré-menstrual é tratado?
Voltar ao conteúdoComo os sintomas da TPMD frequentemente se sobrepõem à depressão e à ansiedade, o diagnóstico torna-se mais difícil quando essas condições já estão presentes. Nesses casos, as mulheres podem experimentar sintomas emocionais intensificados de transtornos de humor existentes durante o período pré-menstrual, em vez da própria TPMD.
Um médico geralmente recomenda analisar seu histórico médico e tratar a condição subjacente primeiro, antes de diagnosticar o TPM. Se os sintomas persistirem - especialmente em torno do ciclo menstrual - o acompanhamento diário dos sintomas pode ajudar a confirmar a condição.
"TDM pré-menstrual (PMDD) é frequentemente tratado com inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), que são antidepressivos", diz Rocco. "Medicamentos para a dor, como AINEs ou ibuprofeno - conforme necessário para a dor - também ajudam a aliviar os sintomas. Como acredita-se que o PMDD seja causado pela elevação e queda cíclica dos níveis hormonais - estrogênio e progesterona - anticoncepcionais também têm sido usados para ajudar a melhorar os sintomas. Algumas pacientes têm piora com anticoncepcionais, mas isso cabe a você e ao seu médico decidirem."
Encaminhamento a um especialista pode oferecer outras formas de tratamento se o acima não ajudar - como induzir uma "menopausa" e devolver os hormônios por meio de TSH - terapia de reposição hormonal. No entanto, isso pode não ser adequado para todos.
Rocco também recomenda que as seguintes mudanças no estilo de vida possam ajudar a melhorar os sintomas da TPM:
Exercício regular.
Consumir mais frutas, vegetais, grãos integrais e leguminosas.
Gestão do estresse - por exemplo, ioga, meditação e reflexologia.
Tomar vitaminas e suplementos - por exemplo, vitamina D3 e B6, magnésio, carbonato de cálcio, cúrcuma, óleos de peixe ômega 3 e probióticos.
Vitex - uma erva também conhecida como Agnus castus - acredita-se que reduza sintomas de irritabilidade, raiva, dores de cabeça e dor no peito. No entanto, não é recomendado se você estiver amamentando ou tentando engravidar.
Terapia de conversa, como Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) pode ajudar a controlar os sintomas da TPM severa.
Se você acha que está apresentando sintomas de TPM, consulte seu médico para obter um diagnóstico adequado e possíveis opções de tratamento. Eles também discutirão seu histórico médico e hábitos de vida para verificar se estão relacionados a esses sintomas.
A instituição de caridade de saúde mental Mind sugere acompanhar seus sintomas por pelo menos dois meses para ajudar a identificar padrões e gatilhos. Eles também oferecem orientação sobre onde encontrar apoio para Tensão Pré-Menstrual Grave (TPMG), juntamente com práticas de autocuidado para melhorar seu bem-estar emocional.
Escolhas do paciente para Menstruação e problemas menstruais

Saúde da mulher
Quiz: Quando vou ter minha primeira menstruação?
Você está se perguntando se vai começar sua menstruação em breve? Faça nosso teste para descobrir se você está apresentando alguns sinais.
por Lawrence Higgins

Saúde da mulher
Como cuidar da sua saúde mental durante o ciclo menstrual
Cuidar de si mesmo é importante em todos os momentos, mas pode ser ainda mais valioso durante o seu período. O impacto que o seu ciclo menstrual pode ter no seu bem-estar mental geral é frequentemente subestimado, mas existem medidas que você pode tomar para controlar seus níveis de estresse e reduzir a chance de doenças mentais existentes serem agravadas durante o seu ciclo menstrual.
por Emily Jane Bashforth
Continue lendo abaixo
Histórico do artigo
As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 6 Mar 2028
7 Mar 2025 | Última versão
1 Jul 2024 | Publicado originalmente
Escrito por:
Victoria Raw

Pergunte, compartilhe, conecte-se.
Navegue por discussões, faça perguntas e compartilhe experiências em centenas de tópicos de saúde.

Sentindo-se mal?
Avalie seus sintomas online gratuitamente
Inscreva-se no boletim informativo do Patient
Sua dose semanal de conselhos de saúde claros e confiáveis - escritos para ajudá-lo a se sentir informado, confiante e no controle.
Ao se inscrever, você aceita nossos Política de Privacidade. Você pode cancelar a inscrição a qualquer momento. Nunca vendemos seus dados.