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Menstrual tampons and pads in cosmetic bag.

Seu TPM pode ser TDM?

Síndrome pré-menstrual (SPM) é um grupo de sintomas que você pode ou não apresentar próximo ao seu período. Os sintomas da SPM podem ser fisicamente e emocionalmente desafiadores. No entanto, transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é uma forma mais severa de SPM.

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O que é TDM?

A maioria das mulheres passa por uma variedade de sintomas emocionais, comportamentais e físicos na fase que antecede a menstruação. Essas mudanças são cíclicas - ou seja, aparecem e desaparecem a cada mês. Enquanto algumas mulheres lidam com sintomas leves de TPM, outras os encontram mais difíceis de suportar.

No entanto, 5-8% das mulheres apresentam sintomas moderados a severos que afetam significativamente sua rotina diária. Em comparação com a TPM, esses sintomas podem ser incapacitantes.

Elas estão relacionadas a uma condição chamada Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM).

semelhantes à TPM é o que chamamos de conjunto de sintomas que as mulheres em idade fértil sentem nas semanas que antecedem a menstruação. Podem fazer parte do ciclo menstrual de forma comum.

TDMF - anteriormente conhecida como Transtorno Disfórico do Lútero Tardio (LLDD) - é a forma mais severa de TPM. Os sintomas da TDMF assemelham-se aos da TPM, mas são mais intensos.

A Dra. Gowri Rocco, especialista em equilíbrio hormonal e saúde da mulher, descreve o Tensão Pré-Menstrual Disfórica (TPMD) como uma versão extrema da TPM.

"A TPM afeta mais da metade da população feminina menstruante, com exemplos leves e desconfortáveis de inchaço, cólicas, fadiga e desejos por comida", ela diz. "O TPMD afeta aproximadamente 10% da população feminina menstruante. É extremamente debilitante, com sintomas psicológicos e físicos intensos e severos. O TPMD interfere na vida profissional, social e escolar.

A causa da TPM não é totalmente conhecida. Pode ser devido a uma sensibilidade aumentada às flutuações hormonais normais que ocorrem durante o seu ciclo menstrual. Se você tem histórico familiar de TPM, há uma maior chance de desenvolvê-la você mesma.

PMDD também pode ser desencadeado por:

  • Condições pré-existentes de ansiedade ou saúde mental.

  • Eventos traumáticos passados.

  • Fumar cigarro a longo prazo.

  • Obesidade.

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Os sintomas da TPM geralmente aparecem duas semanas antes da sua menstruação (fase lútea) e podem afetar seriamente sua vida.

Rocco explica: "As pessoas com TPM apresentam sintomas debilitantes psicológicos, gastrointestinais e neurológicos que começam após a ovulação e duram duas semanas antes do início da menstruação. Elas enfrentam uma combinação intensa e variada de sintomas - todos interferindo significativamente na rotina diária."”.

Os sintomas da TPM geralmente incluem pelo menos cinco dos seguintes sintomas:

  • Sentimentos de tristeza, desespero ou pensamentos negativos sobre si mesmo.

  • Preocupação constante, tensão e ansiedade.

  • Oscilações de humor e instabilidade emocional.

  • Sentindo-se irritado, irritável e de temperamento difícil.

  • Está difícil se interessar pelas atividades que costumava gostar.

  • Dificuldade de concentração nas tarefas e sensação de distração fácil.

  • Falta de energia e sensação constante de cansaço.

  • Desejo por comida e comer em excesso.

  • Dormir demais e ter dificuldade para adormecer.

  • Sentindo-se sobrecarregado ou fora de controle.

  • Desconforto físico como sensibilidade nos seios, dores de cabeça, dores musculares, sensação de inchaço e ganho de peso.

De acordo com Rocco, 45,5% das mulheres com TDAH têm TPM grave em comparação com 28,7% da população geral.

Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) é uma condição comportamental. Pessoas com TDAH têm dificuldade de concentração, frequentemente agem por impulso e exibem sinais de inquietação.

Acredita-se que pessoas com TDAH possam experimentar uma interrupção nos produtos químicos do cérebro que transmitem sinais entre as células nervosas (neurotransmissores)

Durante a fase lútea tardia do ciclo menstrual, os níveis de estrogênio começam a diminuir. Como os níveis mais baixos de estrogênio afetam esses neurotransmissores responsáveis pelo bem-estar - dopamina e serotonina - os sintomas de TDAH podem ser mais intensos durante essa fase do seu ciclo.

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Como os sintomas da TPMD frequentemente se sobrepõem à depressão e à ansiedade, o diagnóstico torna-se mais difícil quando essas condições já estão presentes. Nesses casos, as mulheres podem experimentar sintomas emocionais intensificados de transtornos de humor existentes durante o período pré-menstrual, em vez da própria TPMD.

Um médico geralmente recomenda analisar seu histórico médico e tratar a condição subjacente primeiro, antes de diagnosticar o TPM. Se os sintomas persistirem - especialmente em torno do ciclo menstrual - o acompanhamento diário dos sintomas pode ajudar a confirmar a condição.

"TDM pré-menstrual (PMDD) é frequentemente tratado com inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), que são antidepressivos", diz Rocco. "Medicamentos para a dor, como AINEs ou ibuprofeno - conforme necessário para a dor - também ajudam a aliviar os sintomas. Como acredita-se que o PMDD seja causado pela elevação e queda cíclica dos níveis hormonais - estrogênio e progesterona - anticoncepcionais também têm sido usados para ajudar a melhorar os sintomas. Algumas pacientes têm piora com anticoncepcionais, mas isso cabe a você e ao seu médico decidirem."

Encaminhamento a um especialista pode oferecer outras formas de tratamento se o acima não ajudar - como induzir uma "menopausa" e devolver os hormônios por meio de TSH - terapia de reposição hormonal. No entanto, isso pode não ser adequado para todos.

Rocco também recomenda que as seguintes mudanças no estilo de vida possam ajudar a melhorar os sintomas da TPM:

  • Exercício regular.

  • Consumir mais frutas, vegetais, grãos integrais e leguminosas.

  • Gestão do estresse - por exemplo, ioga, meditação e reflexologia.

  • Tomar vitaminas e suplementos - por exemplo, vitamina D3 e B6, magnésio, carbonato de cálcio, cúrcuma, óleos de peixe ômega 3 e probióticos.

Vitex - uma erva também conhecida como Agnus castus - acredita-se que reduza sintomas de irritabilidade, raiva, dores de cabeça e dor no peito. No entanto, não é recomendado se você estiver amamentando ou tentando engravidar.

Terapia de conversa, como Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) pode ajudar a controlar os sintomas da TPM severa.

Se você acha que está apresentando sintomas de TPM, consulte seu médico para obter um diagnóstico adequado e possíveis opções de tratamento. Eles também discutirão seu histórico médico e hábitos de vida para verificar se estão relacionados a esses sintomas.

A instituição de caridade de saúde mental Mind sugere acompanhar seus sintomas por pelo menos dois meses para ajudar a identificar padrões e gatilhos. Eles também oferecem orientação sobre onde encontrar apoio para Tensão Pré-Menstrual Grave (TPMG), juntamente com práticas de autocuidado para melhorar seu bem-estar emocional.

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As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.

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