
Mitos sobre o exame de Papanicolau que você precisa parar de acreditar
Revisado por Dr Colin Tidy, MRCGPÚltima atualização por Dr Sarah JarvisÚltima atualização 5 Mar 2019
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Pela primeira vez, a Public Health England lançou a national campaign aimed at inspiring women to attend their cervical screening when they're invited, or make an appointment if they've been invited in the past and haven't gone.
Por quê câncer cervical? Why now? Because exames de rastreamento cervical impede o câncer de acontecer. Porque o rastreamento cervical salva vidas. Porque duas mulheres morrem todos os dias apenas na Inglaterra devido ao câncer cervical, e porque as taxas de rastreamento estão no nível mais baixo em 20 anos e caindo. Das 4,46 milhões de mulheres convidadas para o rastreamento em 2017 e 2018, apenas 3,18 milhões aceitaram o convite.
Se você é uma das milhões de pessoas ausentes, há uma boa chance de que um dos muitos mitos sobre o rastreamento cervical tenha te desanimado. Aqui está o que as mulheres disseram, e aqui está a verdade:
Não tenho certeza se a triagem realmente funciona
Desde que o programa de rastreamento cervical do NHS foi introduzido no Reino Unido em 1988, as taxas de mortalidade por câncer cervical caíram 70%, e estima-se que ele salva 5.000 vidas por ano em todo o Reino Unido. Próximo, por favor!
Agora há uma vacina que previne o câncer cervical
Virtually all cases of cervical cancer are indeed due to a virus called HPV, e em particular duas cepas 'de alto risco' (16 e 18) responsáveis por cerca de 70% dos casos.
A vacina contra o HPV tem como alvo essas cepas, e as taxas de infecção com as cepas 16 e 18 caíram 86% entre os jovens de 16 a 21 anos. Mas você não a terá recebido rotineiramente se tiver mais de 23 anos, e mesmo que você tenha tomado a vacina, ainda é importante comparecer para exames de Papanicolau, pois ela não previne 100% dos casos.
O que é câncer do colo do útero?
Sou muito jovem para ter câncer
Todas as mulheres são convidadas para o rastreamento a partir dos 25 anos. Mulheres entre 25 e 29 anos são menos propensas do que qualquer outro grupo etário a aceitar o convite para o rastreamento, mas são as mais propensas a ter uma anormalidade detectada. De fato, 63% de todos os pré-cânceres são encontrados em mulheres deste grupo etário.
Estou apavorado com a possibilidade de descobrir que tenho câncer - prefiro não saber
A maioria dos exames de rastreamento visa detectar cânceres em estágio inicial, quando são mais tratáveis e as taxas de sobrevivência são muito maiores. Mas o rastreamento cervical vai um passo além. Ele realmente detecta alterações pré-cancerosas, que podem ser tratadas com sucesso praticamente completo - assim, ele realmente impede que você desenvolva câncer.
Se você tem medo de descobrir que tem câncer, pode realmente aumentar suas chances a seu favor fazendo um exame de Papanicolau.
Câncer cervical não é um grande problema - não é como o câncer de mama, que é realmente comum
O câncer do colo do útero pode não afetar tantas mulheres ao longo da vida quanto o câncer de mama, mas é a segunda causa mais comum de câncer em mulheres com menos de 35 anos. Na Inglaterra, cerca de 2.600 mulheres são diagnosticadas com câncer do colo do útero e 690 morrem por causa dele a cada ano.
No entanto, é eminentemente evitável - estima-se que, como a maioria dos cânceres leva anos para se desenvolver, 83% dos casos poderiam ser evitados se todos fizessem um exame sempre que fossem convidados.
É tão constrangedor
Seu enfermeiro ou médico terá realizado centenas (ou possivelmente milhares, como no meu caso - não pergunte há quanto tempo sou médico!) de exames de Papanicolau. Para eles, não é nem remotamente constrangedor. Na verdade, é uma parte positiva do dia deles, porque sabem que podem estar fazendo uma diferença real.
Se você preferir que uma mulher realize o exame, isso pode ser providenciado. Você se deita no sofá, escondida atrás de uma tela, e o procedimento termina em minutos. Informe à pessoa que está realizando o exame se você deseja que ela explique o que está fazendo a cada etapa - as mulheres têm opiniões muito diferentes sobre isso.
Dói!
Realizei mais exames de Papanicolau do que gostaria de lembrar, e também fiz minha parte. Eles são um pouco desconfortáveis por alguns minutos, mas definitivamente não deveriam ser dolorosos.
If you're ansioso, it can make you tense up more: let your smear taker know if you're feeling a bit nervous, and she'll stop immediately if you're uncomfortable. Smears are often more uncomfortable after the menopausa, when secura vaginal becomes an issue. Give your GP a ring a few weeks before you attend; they can prescribe oestrogen cream to help make the vaginal tissues more springy.
Eu não preciso de um exame se eu for gay
Wrong, wrong and wrong! This is one of the most worrying myths about cervical screening - Pessoas LGBT who are called for cervical screening are up to ten times less likely to attend than straight women. Yet HPV isn't fussy - it can be passed on by any intimate contact, not just heterosexual vaginal sex.
Eu tive exames normais por 30 anos - não vou ter câncer agora
Mulheres com mais de 50 anos têm mais probabilidade do que qualquer outro grupo etário de fazer exames de Papanicolau regularmente, mas as taxas de adesão também estão caindo nesse grupo etário. Mais de um em cada três casos de câncer do colo do útero ocorrem em mulheres com mais de 50 anos, e aquelas que são diagnosticadas têm mais probabilidade de ter câncer em estágio avançado.
Você priorizou sua saúde até agora. Por favor, não pare até que digamos que é seguro parar!
Se eu desenvolver sinais de câncer, sempre posso ir então
By the time you develop signs of câncer cervical, é provável que esteja mais avançado e qualquer tratamento que você tenha pode precisar ser mais extenso. É muito melhor detectar mudanças em um estágio inicial, onde um tratamento menor (frequentemente realizado em minutos em uma clínica ambulatorial) pode resolver o problema.
Mas se você desenvolver sangramento entre os períodos ou após a menopausa, ou antes ou durante o sexo, consulte seu médico.
Escolhas do paciente para Câncer ginecológico

Câncer
Como superar o medo do exame de Papanicolau
If you're a UK woman aged 25-64, you're probably well aware of the recommendation to attend smear tests. Assuming you're registered with a GP, you'll receive a letter every few years inviting you to a free cervical screening. (This will occur every three years if you're aged 25-49, or every five if you're 50-64.)
por Abi Millar

Câncer
O que esperar ao fazer uma colposcopia
Se você fez um exame de Papanicolau e o resultado foi anormal, é fácil entrar em pânico. No entanto, enquanto uma em cada 20 mulheres recebe um resultado anormal, apenas cerca de uma em 2.000 terá câncer de colo do útero. Se o seu exame for anormal, provavelmente será solicitado que você faça uma colposcopia - um procedimento simples para examinar o colo do útero, a vulva e a vagina com mais detalhes, usando um instrumento de aumento chamado colposcópio. Então, o que exatamente é uma colposcopia - e o que ela envolve?
por Lydia Smith
Sobre o autorVer biografia completa

Dra. Sarah Jarvis
Consultora Clínica
MA (Cantab), BM, BCh (Oxon), DRCOG, FRCGP, MBE
Após se formar em medicina em Cambridge e Oxford, a Dra. Sarah Jarvis MBE tornou-se médica de clínica geral.
Sobre o revisorVer biografia completa

Dr Colin Tidy, MRCGP
Médico Generalista, Autor Médico
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr Colin Tidy é um médico do NHS, baseado em Oxfordshire.
Histórico do artigo
As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.
Artigo também disponível em Inglês, Alemão, Espanhol, Francês, Italiano, Português, Hindi, Hebraico, Árabe, e Sueco.
5 Mar 2019 | Última versão

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