Posso tomar Mirtazapina e Sertralina juntos?
Guia de interação medicamentosa
Publicado originalmente 25 Jan 2026
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Taking mirtazapine and sertraline together can lead to a rare but serious condition called serotonin syndrome. This happens because both medicines increase the levels of a chemical called serotonin in your brain. If levels get too high, it can cause symptoms like shivering, sweating, a fast heartbeat, agitation, muscle stiffness, or confusion. There is also a slightly increased risk of feeling very drowsy or dizzy when these two are combined.
You should only take mirtazapina e sertralina together if they have been specifically prescribed by a specialist who is monitoring you closely.
Taking them together increases your risk of síndrome serotoninérgica.
Por que isso acontece
Tanto a mirtazapina quanto a sertralina funcionam aumentando os níveis de serotonina no cérebro. Quando usadas juntas, seus efeitos se somam, o que pode levar os níveis de serotonina a se tornarem perigosamente altos.
Como saber se você está tendo uma interação medicamentosa
Você pode estar experimentando uma interação entre mirtazapina e sertralina se:
Você se sente agitado, inquieto ou incomumente ansioso.
Você experimenta confusão ou mudanças no estado mental.
Você percebe tremores, contrações musculares ou tremores.
Você tem suor excessivo, rubor ou febre.
Você desenvolve um batimento cardíaco rápido ou irregular.
Você sente sonolência ou tontura severa.
Os sintomas aparecem logo após iniciar, aumentar ou combinar os medicamentos.
O que você deve fazer
Se você tiver algum dos sintomas acima, você deve:
Entre em contato com seu médico ou farmacêutico imediatamente para obter aconselhamento.
Procure ajuda médica urgente se os sintomas forem graves ou incluírem febre alta, confusão ou batimentos cardíacos acelerados.
Não pare de tomar mirtazapina ou sertralina repentinamente, a menos que seja aconselhado por um profissional de saúde.
Evite álcool e outros medicamentos que possam afetar o humor ou causar sonolência, a menos que sejam aprovados.
Informe o seu profissional de saúde sobre todos os outros medicamentos e suplementos que você está tomando.
Precauções importantes
Síndrome da Serotonina
Tomar esses dois medicamentos juntos aumenta significativamente o risco de síndrome serotoninérgica, uma condição potencialmente fatal. Procure ajuda médica imediata se você sentir febre alta, agitação, confusão ou contrações musculares.
Pensamentos suicidas e agravamento da depressão
Esses medicamentos podem causar um aumento nos pensamentos suicidas ou automutilação, especialmente nas primeiras semanas de tratamento ou quando a dose é alterada. Pacientes com menos de 25 anos estão em maior risco.
Agranulocitose (contagem baixa de glóbulos brancos)
A mirtazapina pode raramente causar uma queda séria nos glóbulos brancos. Você deve contatar seu médico imediatamente se desenvolver febre, dor de garganta, úlceras na boca ou qualquer outro sinal de infecção.
Distúrbios de sangramento
A sertralina pode aumentar o risco de sangramento, especialmente no estômago. Use com cautela se estiver tomando medicamentos anticoagulantes (como varfarina) ou analgésicos anti-inflamatórios (como ibuprofeno ou aspirina), pois isso aumenta significativamente o risco de sangramento grave.
Avisos sobre alimentos e bebidas
Álcool
Você deve evitar ou limitar estritamente o consumo de álcool enquanto estiver tomando esses medicamentos. Tanto a mirtazapina quanto a sertralina podem aumentar os efeitos sedativos do álcool, fazendo você se sentir mais sonolento, tonto ou descoordenado. A mirtazapina, em particular, é muito sedativa.
Suco de toranja
Evite beber grandes quantidades de suco de toranja. Isso pode aumentar o nível de sertralina no seu sangue, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Um copo pequeno geralmente é aceitável, mas é mais seguro evitá-lo.
Cafeína (café, chá, bebidas energéticas)
A mirtazapina é frequentemente tomada à noite porque ajuda no sono. Consumir cafeína pode contrariar esse efeito e pode aumentar a sensação de agitação ou ansiedade, que o medicamento pretende tratar.
Usando outros medicamentos
Tomando vários medicamentos? Nosso Verificador de Interações de Medicamentos ajuda você a verificar se suas prescrições, medicamentos de venda livre e suplementos são seguros para serem tomados juntos. Basta pesquisar seus medicamentos para ver possíveis interações e o que fazer a respeito.
Aviso Legal
Esta informação é apenas para fins educacionais gerais e não deve ser considerada como um substituto para aconselhamento médico profissional. Sempre consulte seu médico, farmacêutico ou outro profissional de saúde qualificado antes de tomar decisões sobre seus medicamentos. As circunstâncias individuais podem variar, e somente um profissional de saúde que conheça seu histórico médico pode fornecer orientações personalizadas.
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Tomar sertralina e fluoxetina juntos aumenta significativamente o risco de uma condição rara, mas grave, chamada síndrome da serotonina. Isso acontece porque ambos os medicamentos atuam aumentando o nível de uma substância química chamada serotonina no seu cérebro. Se os níveis ficarem muito altos, pode causar sintomas como tremores, diarreia, confusão, rigidez muscular severa, febre e até convulsões. Além disso, a fluoxetina pode retardar a forma como seu corpo metaboliza a sertralina, levando a um acúmulo do medicamento no seu sistema e aumentando o risco de efeitos colaterais.
Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Artigo também disponível em Inglês, Alemão, Espanhol, Francês, Italiano, Português, Hindi, Hebraico, Árabe, e Sueco.
25 Jan 2026 | Publicado originalmente

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