Você precisa de fisioterapia após a substituição da articulação?

These days, substituições de quadril can even be done without anestesia geral; instead, the patient might have an epidural, onde eles permanecem acordados e apenas a parte inferior do corpo é anestesiada.

Felizmente, problemas após a cirurgia são raros - menos de uma em 100 pessoas experimentam complicações graves após uma substituição de quadril - e se tudo correr conforme o planejado, a maioria das pessoas sai do hospital após alguns dias.

Reabilitação essencial

Considerando tudo isso, é fácil esquecer que a substituição de uma articulação é uma operação importante, geralmente oferecida às pessoas apenas como último recurso quando outros tratamentos não funcionaram.

As chances de uma recuperação completa e de viver uma vida sem dor são altas, mas dependem de seguir de perto o conselho dos seus profissionais de saúde. Você definitivamente precisará moderar sua atividade, especialmente a curto prazo. No entanto, é igualmente importante não parar de se mover completamente, e sua equipe irá colocá-lo de pé e andando o mais rápido possível, possivelmente no mesmo dia do seu procedimento.

A crucial part of successful rehabilitation is fisioterapia. The NHS recommends that patients have a minimum of six weeks' physio after a hip or substituição de quadril ou joelho but, according to a new study, the amount of physiotherapy people actually receive depends on where they live.

The postcode lottery was unveiled in pesquisa conduzida pelas Universidades de East Anglia, Bristol e Oxford, que examinou dados de mais de 37.000 pacientes no ano seguinte a uma substituição de quadril ou joelho.

Foi constatado que pacientes em Londres e no norte da Inglaterra têm mais probabilidade de fazer fisioterapia após uma substituição de membro inferior, enquanto aqueles no sudoeste têm menos probabilidade de receber a fisioterapia de que precisam. Essa disparidade não é explicada por variações na condição dos pacientes antes da cirurgia, nem pelo grau de comprometimento ou deficiência após a mesma.

Regardless of where you are in the country, you can still book private physiotherapy sessions if you need them. Even though they may not be able to offer in-person appointments during the coronavirus pandemic, physiotherapists can still help you regain movement and reduce pain, whether you've recently had a joint replacement or not. You can now book private video appointments with a trained and experienced physiotherapist on Patient Access.

De acordo com o fisioterapeuta Roger Kerry, pacientes que não recebem fisioterapia pós-cirúrgica suficiente, ou que a perdem completamente, correm o risco de desenvolver problemas.

"Physiotherapy helps restore people's joint function and independence after surgery, and can help improve pain management and confidence," he explains.

"Sem isso, sempre há a chance de recuperação atrasada ou, pior ainda, o paciente perder mais função do que antes da cirurgia porque não tem certeza do que pode e não pode fazer. Um paciente também pode acabar com mais dor do que antes da cirurgia se não for ajudado com a reabilitação correta."

Um programa de reabilitação após uma substituição de quadril ou joelho deve ser conduzido por um fisioterapeuta, com o objetivo de apoiar o paciente a progredir de forma independente ao longo do tempo.

"A fisioterapia adequada pode ajudar a construir força, melhorar o equilíbrio e reduzir o risco de quedas, além de dar ao paciente a confiança necessária para recuperar a função das articulações e, quando apropriado, retornar ao trabalho ou até mesmo ao esporte", acrescenta Kerry. "Estudos mostram que uma combinação de exercícios de mobilidade, fortalecimento e equilíbrio pode acelerar e melhorar a recuperação."

Esses exercícios podem assumir a forma de exercícios de resistência ou aeróbicos para aumentar a amplitude de movimento na articulação, e podem ser em grupo ou individuais. Em alguns casos, os pacientes podem ser oferecidos hidroterapia, onde realizam exercícios definidos em água morna para facilitar o movimento funcional.

No entanto, os pesquisadores descobriram que o conteúdo da fisioterapia do NHS variava substancialmente, assim como a frequência e a disponibilidade geral.

O estudo descobriu que gênero e idade também tiveram um impacto na quantidade de fisioterapia que as pessoas recebem após uma substituição de quadril ou joelho, com pacientes mais jovens e do sexo feminino em áreas urbanas acessando mais fisioterapia do que qualquer outro grupo.

Isso não reflete a necessidade, no entanto, já que pacientes mais velhos geralmente precisam de mais - não menos - fisioterapia, a fim de ganhar força.

Pessoas idosas também tendem a ser menos firmes nos pés e, portanto, precisam de maior apoio e incentivo para se sentirem confiantes ao caminhar novamente após uma substituição de quadril ou joelho.

Se você ou um ente querido estão preocupados em obter fisioterapia e reabilitação suficientes após uma substituição de articulação inferior, há medidas que você pode tomar. Kerry aconselha que você discuta suas preocupações.

"You or your relatives and friends can talk with the consultant, physiotherapist or GP to ensure the patient receives proper follow-up physiotherapy after discharge," he says. "Private physiotherapy is an option if there is not a local service with the NHS."