A Carta do Paciente: Seus direitos, compromissos do NHS e responsabilidades

Acesso aos serviços do NHS

Seus direitos incluem:

• Sem preocupações no momento do uso - com algumas exceções, como prescrições na Inglaterra, odontologia e cuidados com os olhos.

• Tratamento que atende às suas necessidades, reflete suas preferências e não é recusado sem uma boa razão.

• Acesso igualitário independentemente de idade, deficiência, raça, religião, sexo, orientação sexual, mudança de sexo, gravidez ou estado civil.

• Padrões de tempo de espera e alternativas caso esses padrões não sejam atendidos.

O acesso é uma das promessas mais poderosas da Constituição do NHS. Para os pacientes, isso significa que você não deve enfrentar obstáculos ao atendimento por causa de quem você é, onde mora ou quanto dinheiro tem. Na prática, as listas de espera continuam sendo uma das maiores frustrações. A Carta não garante atendimento instantâneo, mas lhe dá o direito de esperar uma explicação e uma alternativa se os padrões não forem cumpridos. Essa transparência é importante porque significa que você não fica no escuro e pode cobrar o sistema por melhorias.

Também vale a pena notar que o acesso não se trata apenas do indivíduo. O NHS deve considerar as necessidades de saúde de comunidades inteiras e planejar serviços para atendê-las. É por isso que programas de saúde pública, como apoio à cessação do tabagismo ou campanhas de vacinação locais, existem. Eles fazem parte do seu direito a um serviço que olha para o quadro geral, assim como para o paciente individual.

Qualidade do cuidado e do ambiente

Seus direitos incluem:

• Ser atendido por uma equipe qualificada e profissional em ambientes seguros e regulamentados.

• Hospitais, clínicas gerais e unidades de saúde limpos e seguros.

• Alimentos nutritivos e hidratação no hospital.

• Monitoramento contínuo e aprimoramento da segurança, eficácia e experiência no cuidado.

Para muitas pessoas, qualidade e segurança são presumidas. Você espera que os hospitais sejam limpos, que a equipe seja devidamente treinada e que os equipamentos atendam aos padrões. Mas a história mostra que isso não pode ser dado como garantido. Escândalos como o de Mid Staffordshire destacaram o que pode acontecer quando os padrões são negligenciados. Ao tornar a qualidade e a segurança direitos legais, o NHS deixa claro: esses não são extras opcionais, são a base dos cuidados de saúde.

Ele também impõe às organizações do NHS o dever de melhorar continuamente, não apenas atingir um padrão mínimo. É por isso que órgãos de inspeção como a Care Quality Commission (CQC) existem para medir a qualidade com base nesses direitos. Para os pacientes, é uma garantia de que você tem um padrão de referência ao qual recorrer se sentir que o cuidado não atendeu às expectativas.

Medicamentos, tratamentos e programas

Seus direitos incluem:

• Acesso a medicamentos e tratamentos recomendados pelo Instituto Nacional para a Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) - se o seu médico achar que são adequados para você.

• Decisões locais justas e baseadas em evidências sobre outros medicamentos e tratamentos.

• Vacinas de rotina como parte do calendário nacional de imunizações.

Isto trata de justiça e de evitar uma loteria de códigos postais. Se o NICE disser que um tratamento deve estar disponível, ele deve estar disponível onde quer que você more, desde que seu médico concorde que é adequado. Se os órgãos locais do NHS decidirem não financiar um tratamento, eles devem explicar sua decisão.

Isto protege os pacientes de ficarem se perguntando por que alguém em outra parte do país pode acessar um medicamento enquanto eles não podem. Isso não significa que todos os tratamentos estejam disponíveis para todos, mas significa que as decisões devem ser racionais, baseadas em evidências e explicadas. Essa é uma salvaguarda poderosa em um mundo de medicamentos novos e caros e orçamentos limitados do NHS.

Respeito, consentimento e confidencialidade

Seus direitos incluem:

• Ser tratado com dignidade e respeito.

• Recusar ou aceitar o tratamento e dar consentimento válido.

• Para receber informações claras sobre os riscos e benefícios do cuidado.

• Para ver e corrigir seus registros.

• Para manter suas informações privadas e seguras.

These rights place patients at the centre of care. In the past, medicine could be paternalistic - decisions made for patients, not com them. The Charter makes clear that your body and your information belong to you.

This is also about trust. You should feel confident that your personal health information will not be shared inappropriately, and that your privacy will be respected in hospitals and clinics. The right to consent ensures that healthcare is something done com you, not para you. For many patients, that reassurance is just as important as the treatment itself.

Escolha e envolvimento

Seus direitos incluem:

• Para escolher sua unidade de saúde e solicitar um médico de sua preferência.

• Para acessar informações claras comparando serviços locais e nacionais.

• Participar das decisões sobre seu tratamento, incluindo cuidados no fim da vida.

• Ser informado abertamente se algo der errado, com fatos, um pedido de desculpas e apoio.

A escolha pode parecer limitada em um sistema pressionado, mas continua sendo fundamental para a visão do NHS. Poder solicitar um médico específico, trocar de clínica ou pedir mais informações sobre suas opções, dá aos pacientes autonomia.

A “obrigação de sinceridade” - o seu direito de ser informado abertamente se algo der errado - também é extremamente importante. Significa que os erros não podem ser escondidos. Os pacientes devem esperar honestidade, transparência e apoio quando as coisas não saem como planejado. Isso constrói confiança, mesmo quando o cuidado não atende às expectativas.

Reclamações e reparações

Seus direitos incluem:

• Para que as reclamações sejam reconhecidas rapidamente e investigadas adequadamente.

• Para encaminhar reclamações ao Provedor de Justiça, se necessário.

• Buscar revisão judicial de decisões ilegais do NHS.

• Para receber indenização por danos causados por negligência.

Ninguém quer reclamar, mas saber que pode e que isso não afetará seu cuidado futuro é fundamental. Reclamações não são sobre culpar, mas sobre aprender e melhorar.

Para os pacientes, trata-se de voz e responsabilidade. Se você se sentir ignorado ou maltratado, há um caminho estruturado para expressar suas preocupações e esperar uma resposta significativa. Para o NHS, trata-se de ouvir e aprender, não de se defender ou desviar o foco.

Suas responsabilidades

Você foi solicitado a:

• Cuide da sua própria saúde sempre que possível.

• Registrar-se com um médico de família.

• Trate os funcionários do NHS e outros pacientes com respeito.

• Compareça ou cancele os compromissos de forma responsável.

• Forneça informações de saúde precisas.

• Siga os planos de tratamento ou discuta as dificuldades.

• Participe de programas de vacinação e triagem.

• Compartilhe seus desejos sobre doação de órgãos.

• Envie seu feedback para ajudar a melhorar os serviços.

A NHS é uma parceria. Embora você tenha direitos e proteções, o serviço só pode sobreviver se os pacientes cumprirem seu papel. Cada consulta perdida, cada pedido de receita atrasado e cada troca abusiva com a equipe dificultam que outros recebam o cuidado de que precisam.

Não se trata de transferir a culpa para os pacientes, mas de reconhecer que um sistema justo depende da contribuição de todos. Ao respeitar a equipe, cumprir os compromissos e fazer escolhas saudáveis, você está protegendo o NHS não apenas para si mesmo, mas também para sua família, amigos e comunidade.

Por que a Carta do Paciente é importante

The Patient Charter is more than just words. It is a contrato social between the public and the NHS. It says:

• You have direitos - safe, timely, fair and respectful care.

• You have promessas - commitments from the NHS to go further than the minimum.

• You have responsabilidades - to use the service fairly, and to treat others with respect.

Em um momento em que o NHS enfrenta longas listas de espera, falta de pessoal e pressões financeiras, a Carta nos lembra do equilíbrio entre o que podemos esperar e o que podemos retribuir.

Para os pacientes, é uma ferramenta de empoderamento - você não está sem poder, tem direitos e escolhas. Para a equipe, é uma estrutura de justiça e respeito. Para a sociedade, é um lembrete de que o NHS não é apenas um serviço - é uma parceria, construída com base na confiança e na responsabilidade compartilhada.

Read the full NHS Constitution at nhs.uk/constitution.