Psoríase gutata

O que é psoríase gutata?

Although it has the name 'psoriasis', guttate psoriasis is almost a completely different condition to the usual psoríase. É uma condição de pele que surge rapidamente, geralmente algumas semanas após uma infecção na garganta. Alguns medicamentos também podem causá-la.

Causas da psoríase gutata

• Por algum motivo, uma infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo A, que pode causar uma dor de garganta muito forte, às vezes provoca uma reação na pele.

• Acredita-se que seja causado pelo seu sistema imunológico entrando em 'sobrecarga' e reagindo acidentalmente à sua própria pele.

• A infecção na garganta é encontrada em cerca de 80% dos casos.

• Ninguém consegue entender exatamente por que isso acontece, mas algumas pessoas parecem ser mais propensas a isso do que outras. Pode ter a ver com sua composição genética.

• In this way it's similar to the way a throat infection can lead to febre reumática.

Alguma outra coisa pode causar psoríase gutata?

Raramente, alguns medicamentos podem causar psoríase gutata, particularmente o lítio (usado para problemas de saúde mental) e os beta-bloqueadores (usados em condições cardíacas).

Como é a aparência da psoríase gutata?

A palavra 'gutta' significa 'gota' em latim, e é daí que vem o nome psoríase gutata: pode parecer que pequenas gotas rosadas foram espalhadas pelo corpo da pessoa. Elas geralmente são ligeiramente elevadas, com uma fina escama branca. Elas não doem, mas podem causar um pouco de coceira.

Psoríase gutata nas mãos

© Mohammad2018, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

A imagem acima mostra psoríase gutata no dorso das mãos de alguém:

• As manchas aparecem rapidamente, em apenas um ou dois dias.

• Geralmente cobrem o peito, a barriga, os braços superiores e as coxas.

• Geralmente, as palmas das mãos e as solas dos pés não são afetadas.

• Isso afeta sua cabeça e rosto apenas ocasionalmente.

• São marcas de pele ligeiramente elevadas, de cor rosa claro, que podem ter uma escama branca na superfície.

A psoríase gutata faz você se sentir mal?

• Geralmente, a aparência das manchas é a pior parte disso.

• Geralmente, não faz você se sentir mal ou febril.

• As manchas geralmente não são dolorosas, mas podem coçar um pouquinho (só um pouquinho mesmo).

• Você pode imaginar que surgirem manchas por todo o corpo em apenas alguns dias pode ser bastante angustiante: muitas pessoas ficam bastante chateadas quando veem seu médico.

Tratamento da psoríase gutata

• A boa notícia é que a psoríase gutata geralmente desaparece sozinha em algumas semanas a alguns meses.

• Não é necessariamente necessário tratar, a menos que esteja realmente incomodando a pessoa. Nenhuma opção de tratamento específica demonstrou ser melhor do que as outras.

• Um médico pode prescrever um creme de esteroide leve se as lesões estiverem coçando - embora, na prática, seja bastante difícil espalhar o creme por uma área tão grande do corpo. Vale a pena nutrir a pele com hidratantes simples.

• Embora esteja relacionado a uma infecção bacteriana na garganta, administrar antibióticos não acelera realmente o desaparecimento das manchas.

• Um dermatologista pode usar 'fototerapia', que é quando eles direcionam luz UV para você em uma caixa especial (um pouco como bronzeamento!). Este é um tratamento especializado que não está disponível em todos os hospitais. Pode ajudar a limpar a psoríase gutata um pouco mais rápido do que de outra forma.

Diagnóstico de psoríase gutata

Não existem testes específicos para psoríase gutata.

É diagnosticado pela aparência e também verificando se houve uma infecção na garganta algumas semanas antes. Ocasionalmente, um exame de sangue pode ser usado para detectar o germe estreptococo (bactéria): isso é chamado de teste de anticorpos anti-estreptolisina.

Uma biópsia de pele geralmente não é necessária. Se não estiver muito claro qual é a condição da pele, um médico especialista em pele (dermatologista) pode usar um pequeno microscópio (um dermatoscópio) para examiná-la mais de perto.

A psoríase gutata pode ser confundida com outra coisa?

• Existem outras condições que causam problemas de pele semelhantes.

• Pitiríase rósea can look a bit like guttate psoriasis, but doesn't follow a throat infection.

• A pitiríase liquenoide pode se assemelhar à psoríase gutata, mas novamente não segue uma infecção na garganta. E as lesões parecem um pouco diferentes da psoríase gutata.

See also the separate leaflet on Erupções Cutâneas.

Quem é afetado pela psoríase gutata?

• Geralmente, os jovens desenvolvem psoríase gutata, na adolescência ou nos vinte anos. Homens e mulheres são afetados igualmente.

• Parece ocorrer em todo o mundo.

• Ninguém realmente sabe ao certo quão comum é. Em geral, um clínico geral no Reino Unido teria ouvido falar disso e provavelmente saberia como diagnosticá-lo, mas pode não ter visto um caso por muitos anos.

Como é a perspectiva após ter psoríase gutata?

• Em quase dois terços das pessoas com psoríase gutata, as manchas desaparecem e nunca mais voltam.

• Ocasionalmente, as manchas se transformam em um tipo de psoríase de longo prazo chamado psoríase em placas. Isso pode ser tratado com cremes semelhantes e tratamento com luz.

• Depois de resolvido, às vezes (mas não com muita frequência) ocorre um segundo surto de psoríase gutata. Isso pode acontecer se a bactéria estreptococo estiver escondida nas suas amígdalas.

• Felizmente, a psoríase gutata nunca deixa cicatrizes propriamente ditas, embora às vezes possa deixar pequenas marcas pálidas onde costumava estar: estas devem desaparecer com o tempo.

O que acontece após o primeiro surto?

Geralmente, ele vem e vai e é só isso. Em cerca de 80% das pessoas, as manchas desaparecem em três semanas a três meses e nunca voltam. Mas em algumas pessoas, continua a ser psoríase em placas de longo prazo. Às vezes, você pode ter um segundo surto, especialmente se o germe estreptococo (bactéria) ainda estiver na sua garganta ou amígdalas.