Causas comuns do mau hálito
Revisado por Dr Krishna Vakharia, MRCGPÚltima atualização por Dr Hayley Willacy, FRCGP Última atualização 31 Out 2022
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Nesta série:Halitose
A maioria dos casos de mau hálito (halitose) vem de germes (bactérias) ou resíduos que se acumulam dentro da boca.
Neste artigo:
Vídeos selecionados para Cuidados orais e problemas
O que causa mau hálito?
Mau hálito matinal
A maioria das pessoas tem algum grau de mau hálito após uma noite de sono. Isso é normal e ocorre porque a boca tende a ficar seca e estagnada durante a noite. Isso geralmente desaparece quando o fluxo de saliva aumenta logo após começar a tomar café da manhã.
Boca seca (xerostomia)
Mau hálito associado a boca seca é causado por uma redução no mecanismo de limpeza da boca como resultado do fluxo reduzido de saliva das glândulas salivares. Existem muitas causas para a boca seca que contribuem para o mau hálito. A causa mais comum é após uma noite de sono (discutido acima). A boca seca também pode ocorrer:
Devido à falta de fluido no corpo (desidratação).
Como efeito colateral de alguns medicamentos (por exemplo, antidepressivos tricíclicos).
Como um sintoma de algumas doenças (como síndrome de Sjögren).
Após a radioterapia na região da cabeça e pescoço.
Saliva artificial está disponível; todas podem ser compradas sem receita em farmácias e algumas podem ser prescritas pelo NHS para certas condições.
Alimentos, bebidas e medicamentos
Produtos químicos nos alimentos podem entrar na corrente sanguínea e depois serem exalados pelos pulmões. A maioria das pessoas está familiarizada com o cheiro de alho, alimentos picantes e bebidas alcoólicas no hálito de pessoas que recentemente comeram ou beberam esses itens. Vários outros alimentos e medicamentos podem causar mau hálito. Este tipo de mau hálito é temporário e facilmente curado ao não consumir o alimento.
Se um medicamento for a causa do mau hálito, discuta possíveis alternativas com seu médico. Medicamentos que têm sido associados ao mau hálito incluem:
Betel.
Hidrato de cloral.
Nitritos e nitratos.
Dimetilsulfóxido.
Alguns medicamentos de quimioterapia.
Fenotiazinas.
Anfetaminas.
'Comprimidos de 'água' (diuréticos).
Verifique a lista de efeitos colaterais na bula que acompanha o seu medicamento se você acha que ele pode estar causando mau hálito.
Fumar
A maioria dos não fumantes consegue perceber se uma pessoa é fumante pelo hálito. Parar de fumar é a única cura para esse tipo de mau hálito. Fumar produtos de tabaco também aumenta o risco de desenvolver doença gengival - outra causa do mau hálito.
Dietas
Dietas radicais ou jejum podem causar um cheiro doce e enjoativo no hálito. Isso se deve a substâncias químicas chamadas cetonas, produzidas pela quebra de gordura. Algumas cetonas são então exaladas com cada respiração. Dietas de baixo carboidrato e cetogênicas também podem causar esse tipo de mau hálito.
Causas médicas
Causas médicas, além de problemas de saúde na boca, são relativamente incomuns. As possíveis causas incluem:
Problemas nasais. Por exemplo, um caroço (pólipo) no nariz ou um pequeno objeto preso em uma narina (ocorre mais comumente em crianças) pode causar um mau cheiro. Nessa situação, o cheiro tende a ocorrer apenas, ou mais intensamente, quando você expira pelo nariz. Não é tão perceptível quando você expira pela boca.
Infecções na garganta, como amigdalite.
Infecções bucais, como abscessos dentários.
Refluxo de ácido do estômago ou uma infecção estomacal chamada Helicobacter pylori.
Problemas graves nos rins ou no fígado.
Síndrome do odor de peixe (trimetilaminúria). Esta é uma causa médica rara, mas que vale a pena estar ciente. Normalmente causa mau hálito e odor corporal que frequentemente se assemelha a um cheiro de peixe. Isso ocorre porque o corpo perde a capacidade de decompor adequadamente a trimetilamina, que é encontrada em certos alimentos. Há então um acúmulo de trimetilamina no corpo, que é liberada no suor, urina e hálito. Testes de urina e sangue podem ajudar a confirmar este diagnóstico, se houver suspeita.
Nesses casos médicos, geralmente há outros sintomas que indicariam a causa. Por exemplo, nariz entupido, dor nos seios da face, sintomas no peito, temperatura alta (febre), etc. Se você estiver bem de outra forma e não tiver outros sintomas além do mau hálito, é provável que o cheiro esteja vindo de um acúmulo de bactérias na boca e outras causas médicas são improváveis.
Mau hálito causado por germes (halitose)
Voltar ao conteúdoNa maioria das pessoas que têm mau hálito (halitose), acredita-se que o mau cheiro venha de germes (bactérias) e resíduos dentro da boca.
À medida que as bactérias decompõem proteínas e outros resíduos na boca, elas liberam gases de odor desagradável. Um ou mais dos seguintes fatores podem contribuir para o acúmulo de bactérias, resíduos e mau hálito:
Comida presa entre os dentes e gengivas
A escovação normal dos dentes pode não remover pedaços de comida que podem ficar presos entre os dentes. A comida então apodrece e fica cheia de bactérias. Além da limpeza regular com pasta de dente com flúor, usar fio dental entre os dentes (ou escovas interdentais) pode resolver e prevenir esse problema.
Se você usa dentaduras, elas devem ser removidas e limpas todas as noites.
Placa, tártaro (cálculo) e doença gengival
Placa dental é um depósito esbranquiçado e macio que se forma na superfície dos dentes. Ele se forma quando as bactérias se combinam com alimentos e saliva. A placa contém muitos tipos de bactérias. O cálculo é placa calcificada endurecida. Ele adere firmemente aos dentes. Doença gengival significa infecção ou inflamação dos tecidos que circundam os dentes. Se suas gengivas parecem inflamadas ou sangram regularmente quando você limpa os dentes, é provável que você tenha doença gengival. A gravidade pode variar de leve a severa.
Há algumas evidências de que os enxaguantes bucais antibacterianos (como aqueles que contêm clorexidina) também podem ser úteis na prevenção do mau hálito. Esteja ciente de que eles podem descolorir seus dentes ou dentaduras. Estes podem ser comprados sem receita.
Revestimento na parte de trás da língua
Em algumas pessoas, uma camada se desenvolve na parte posterior da língua. Não está claro por que isso ocorre. Pode ser devido ao muco que escorre da parte de trás do nariz (gotejamento pós-nasal). A camada pode conter muitas bactérias. Isso explica por que o mau hálito pode ocorrer em pessoas com boa higiene oral. Recomenda-se que a língua seja limpa todas as noites com um utensílio adequado (como um raspador de língua), em vez de uma escova de dentes.
Cálculos das amígdalas (tonsilólitos)
Cálculos das amígdalas são aglomerados de material calcificado que se formam nas criptas tonsilares, ou fendas das amígdalas. Eles são compostos principalmente de cálcio, mas podem conter outros elementos como magnésio e fósforo, e podem parecer um pequeno caroço nas amígdalas. Raramente prejudiciais, podem ser incômodos e difíceis de remover e frequentemente causam mau hálito.
Escolhas do paciente para Cuidados orais e problemas

Cuidados orais e dentários
Cuidado com a boca
Este folheto é para pessoas que estão em risco de desenvolver problemas bucais, como boca seca, infecção por fungos na boca (sapinho oral), mau hálito, inflamação e úlceras bucais. Isso inclui pessoas que estão doentes com doenças graves ou que estão fazendo quimioterapia ou radioterapia. Um bom cuidado bucal pode prevenir o desenvolvimento de alguns problemas ou impedir que problemas menores piorem.
por Dr. Toni Hazell, MRCGP

Cuidados orais e dentários
Primary cold sore infection
Your first (primary) infection with the cold sore virus can seem different to the repeated (recurring) cold sores which many people have. There may be no symptoms but sometimes there can be a significant infection of your mouth. Treatment aims to ease symptoms while the infection gradually settles over 1-3 weeks.
por Dra. Philippa Vincent, MRCGP
Leitura adicional e referências
- Halitose; NICE CKS, setembro de 2024 (acesso apenas no Reino Unido)
- Izidoro C, Botelho J, Machado V, et al; Revisão das Abordagens Terapêuticas Padrão e Inovadoras na Halitose: Uma Revisão. Int J Environ Res Public Health. 8 de setembro de 2022;19(18). pii: ijerph191811303. doi: 10.3390/ijerph191811303.
- Jamali Z, Alipour M, Ebrahimi S, et al; Efeito do enxaguante bucal Halita no tratamento da halitose oral: Um ensaio clínico randomizado triplo-cego. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. Inverno de 2019;13(1):31-35. Publicado online em 24 de abril de 2019.
- Acar B, Berker E, Tan C, et al; Efeitos da profilaxia oral, incluindo a limpeza da língua, na halitose e inflamação gengival em pacientes com gengivite - um ensaio clínico randomizado controlado. Clin Oral Investig. 2019 Abr;23(4):1829-1836. doi: 10.1007/s00784-018-2617-5. Epub 2018 Set 13.
- Poniewierka E, Pleskacz M, Luc-Pleskacz N, et al; Halitose como sintoma de doenças gastroenterológicas. Prz Gastroenterol. 2022;17(1):17-20. doi: 10.5114/pg.2022.114593. Epub 2022 Mar 18.
- Kauss AR, Antunes M, Zanetti F, et al; Influência do tabagismo no desenvolvimento da halitose. Toxicol Rep. 6 de março de 2022;9:316-322. doi: 10.1016/j.toxrep.2022.02.012. eCollection 2022.
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Histórico do artigo
As informações nesta página são escritas e revisadas por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 30 de out. de 2027
31 Out 2022 | Última versão
6 Jul 2017 | Publicado originalmente
Escrito por:
Dra. Mary Harding, MRCGP

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