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Exercício pélvico

Opções de tratamento para prolapso geniturinário

O prolapso geniturinário (GU) ocorre quando as estruturas de suporte normais para os órgãos dentro da pelve de uma mulher estão enfraquecidas. O resultado é que um ou mais dos órgãos - o útero, a bexiga ou o reto - podem descer (prolapso) para dentro da vagina.

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Isso pode não levar a nenhum sintoma. No entanto, muitas vezes causa desconforto na vagina, bem como outros sintomas, incluindo problemas urinários e intestinais. Existem vários tratamentos possíveis para o prolapso GU. Você pode comparar as opções abaixo.

Perguntas frequentes

Como funciona?

Sem tratamento (uma abordagem de esperar para ver)

Se o prolapso não está te incomodando, então o tratamento pode não ser necessário. O prolapso não necessariamente piora, então você pode esperar e observar. Se seus sintomas piorarem, você pode optar pelo tratamento.

Exercícios para o assoalho pélvico

Exercitar regularmente os músculos os torna mais fortes. Exercícios específicos para fortalecer os músculos ao redor da vagina podem melhorar os sintomas de prolapso, pois eles se tornam mais firmes.

Fisioterapia

Isso complementa o treinamento dos músculos do assoalho pélvico. Os músculos podem ser estimulados eletricamente. O feedback eletrônico mostra quão eficaz é o exercício. Pesos que ajudam a fortalecer os músculos ao redor da parede vaginal também podem ser usados.

Um pessário de anel vaginal

Este é um dispositivo que é colocado dentro da vagina para manter as paredes musculares afastadas. Isso impede que os órgãos pélvicos desçam pela vagina.

Uma operação

Várias operações são realizadas para tratar o prolapso. A escolha depende do tipo de prolapso e de sua gravidade. O tema geral é apertar o tecido frouxo para que os órgãos pélvicos fiquem no lugar. Uma malha pode ou não ser usada para reforçar seus próprios tecidos.

Quão eficaz é?

Sem tratamento (uma abordagem de esperar para ver)

O prolapso geralmente não melhora sem tratamento; no entanto, para algumas mulheres, as coisas podem melhorar. Se você está acima do peso e consegue perder peso, é mais provável que o prolapso melhore.

Exercícios para o assoalho pélvico

Há evidências que mostram que o prolapso é reduzido e os sintomas são melhorados por exercícios do assoalho pélvico. No entanto, é difícil para os estudos definirem exatamente quão eficaz é essa opção.

Fisioterapia

Exercícios para o assoalho pélvico com ajuda e orientação de um fisioterapeuta têm se mostrado mais benéficos do que exercícios para o assoalho pélvico feitos sem ajuda extra.

Um pessário de anel vaginal

Os pessários em anel são eficazes em cerca de 6 em cada 10 mulheres que os utilizam.

Uma operação

Isso varia dependendo de qual operação e qual cirurgião. Normalmente há melhora. Um prolapso retorna em algum momento em 29 de cada 100 mulheres que fizeram a operação.

Quais são as vantagens desta opção?

Sem tratamento (uma abordagem de esperar para ver)

Não há riscos ou efeitos colaterais enquanto o prolapso for leve e não estiver causando problemas.

Exercícios para o assoalho pélvico

Esta é uma opção segura, sem riscos ou efeitos colaterais. Você pode fazer exercícios para o assoalho pélvico por conta própria, sem precisar ser encaminhada a um especialista. Não são necessários exames vaginais por profissionais de saúde. Os exercícios para o assoalho pélvico levam muito pouco tempo (aproximadamente dois minutos, três vezes ao dia).

Fisioterapia

Esta opção torna os exercícios do assoalho pélvico mais eficazes. Pode evitar que você precise fazer uma cirurgia.

Um pessário de anel vaginal

Isso pode evitar que você precise fazer uma cirurgia. Complicações com pessários em anel são incomuns. Algumas mulheres conseguem lidar com os pessários em anel sozinhas - substituindo-os conforme necessário, sem precisar de um profissional de saúde para fazê-lo.

Uma operação

Uma cirurgia pode ser uma cura mais duradoura para o prolapso. Ela pode funcionar onde os outros tratamentos falharam. Para prolapso grave, pode não haver outra opção eficaz.

Quais são as desvantagens desta opção?

Sem tratamento (uma abordagem de esperar para ver)

Se o seu prolapso está causando sintomas, é improvável que esta opção ajude.

Exercícios para o assoalho pélvico

Se o seu prolapso for bastante grave, os exercícios para o assoalho pélvico podem não controlá-lo. Você pode precisar continuar fazendo exercícios para o assoalho pélvico todos os dias, para o resto da vida, para manter os músculos fortes.

Fisioterapia

Você pode achar constrangedor ter um fisioterapeuta examinando sua vagina. Você pode não desejar os métodos de estimulação elétrica ou de feedback que podem ser usados, ou a opção de treinamento com pesos.

Um pessário de anel vaginal

Pode ser desconfortável ou doloroso colocar ou retirar um pessário em anel. Geralmente, ele é substituído a cada seis meses. Você pode preferir um tratamento mais permanente. Ocasionalmente, um pessário em anel pode aumentar o risco de infecção na vagina. Ocasionalmente, pessários em anel causam sangramento ou problemas ao urinar ou evacuar. Eles podem causar corrimento vaginal.

Uma operação

A cirurgia sempre envolve algum risco. A anestesia tem riscos e você pode ter mais chances de ter um coágulo sanguíneo (trombose) após uma operação. Complicações podem ocorrer em algumas mulheres. Se estiver considerando uma operação, converse com o cirurgião sobre todos os possíveis riscos. Descubra se uma tela será usada; se for o caso, pergunte ao cirurgião sobre os prós e contras das reparações com tela. O prolapso pode retornar nos anos seguintes após uma operação.

Quanto tempo levará para funcionar?

Sem tratamento (uma abordagem de esperar para ver)

Ocasionalmente, o prolapso melhora com o tempo. É mais provável que permaneça o mesmo ou piore.

Exercícios para o assoalho pélvico

Você precisará fazer exercícios regulares para o assoalho pélvico por pelo menos três meses e possivelmente continuar com eles por toda a vida.

Fisioterapia

Isso provavelmente levará várias sessões ao longo de algumas semanas. Um número médio de sessões com um fisioterapeuta seria seis. Você seria aconselhado a continuar os exercícios do assoalho pélvico posteriormente.

Um pessário de anel vaginal

Se o ajuste estiver correto, você deve notar uma melhoria imediata. Às vezes, pode ser necessário duas ou três tentativas para encontrar o tamanho certo, de modo que seja confortável e eficaz para você.

Uma operação

A operação melhora o prolapso imediatamente, mas pode levar algum tempo para se recuperar da operação. Dependendo de qual operação você fez, isso pode levar até seis semanas.

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As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.

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