É possível prevenir o sangramento de escape ao tomar a pílula?

Evitando sangramentos tomando a pílula sem pausa

If you're using the pílula anticoncepcional combinada, you likely take a tablet every day for 21 days, followed by seven-day break for a bleed. That's the way it's currently licensed for use.

No entanto, no início deste ano, a Faculdade de Saúde Sexual e Reprodutiva (FSRH) publicou novas diretrizes afirmando que esta pausa foi medically unnecessary. Você pode evitar com segurança o sangramento mensal e os sintomas que o acompanham tomando as cartelas de pílulas em sequência.

Benefícios de tomar a pílula sem pausa

• Reduced period symptoms - some women find symptoms associated with the withdrawal bleed, such as enxaquecas, headaches and semelhantes à TPM, will be reduced.

• Aumento da eficácia da pílula - fazer uma pausa na pílula enfraquece a capacidade da pílula de impedir que seus ovários liberem um óvulo. Isso torna a ovulação mais provável se você esquecer de tomar alguma pílula antes ou depois da pausa.

Tomar a pílula continuamente parece ser uma solução, já que isso significa que suas menstruações pararão completamente. No entanto, é comum para aqueles que adotam essa prática ainda experimentarem sangramento de escape.

Por que ocorre sangramento de escape ao tomar a pílula

A ginecologista consultora da Universidade de Edimburgo, Professora Sharon Cameron, observa que muitas mulheres experimentam sangramento de escape quando começam a tomar a pílula. "Deve estabilizar dentro de três meses, então se continuar, você deve voltar e consultar seu fornecedor de contraceptivos."

She explains that taking the combined pill switches your ovaries off, and the hormones in the pill make the lining of the womb thicken up. Over time, the womb lining might start coming away. That's why you might experience light bleeding if you've been running your pill packets together.

Como prevenir o sangramento de escape ao tomar a pílula

Cameron observa que algumas mulheres são simplesmente mais suscetíveis a sangramentos de escape ao tomar a pílula do que outras.

No entanto, existem certos hábitos que você pode adotar para tornar isso menos provável:

• Tome a pílula no mesmo horário todos os dias para manter os níveis hormonais no corpo.

• Pare de fumar.

• Verifique se outros medicamentos que você toma não estão interferindo com a pílula.

• Pare de tomar a pílula por quatro dias para permitir que o revestimento do útero descame, e então comece novamente.

Se você optar pela pausa de 4-7 dias, isso não reduzirá a eficácia da pílula anticoncepcional, explica Cameron.

"Com uma pausa de quatro dias em vez de sete, há menos probabilidade de que os ovários despertem e que um dos óvulos se desenvolva o suficiente para a ovulação."

Se esta pausa de quatro dias não melhorar o sangramento, procure orientação do seu médico de família ou de uma clínica de saúde sexual local.

Outros causas de sangramento de escape

• Esquecer de tomar a pílula.

• Diarreia e vômito may prevent the pill from being absorbed properly.

• Certos medicamentos (incluindo preparações à base de ervas) podem interagir com a pílula.

• Fumar pode tornar o sangramento de escape mais provável.

• STIs such as clamídia.

Todos esses cenários podem diminuir a eficácia da pílula como contraceptivo.

Causas raras

• Gravidez ectópica.

• Womb and câncer cervical.

Se o sangramento de escape enquanto toma a pílula não for normal para você, deve consultar um médico.

"Existem algumas mulheres que parecem sangrar com todo tipo de contracepção hormonal, e isso ocorre porque os métodos que temos não replicam completamente o que o ciclo natural faria. Mas, desde que não haja nada prejudicial acontecendo, há algumas mulheres que estão dispostas a lidar com isso para ter um método contraceptivo eficaz", explica Cameron.

Sangramento intermenstrual e TPM

Muitas mulheres experimentam mudanças de humor durante o período menstrual. Então, o sangramento de escape também pode estar associado à TPM, mesmo que você esteja tomando a mesma dose de hormônios todos os dias?

Relatos anedóticos sugerem que sentir-se ansioso ou agitado quando ocorre sangramento de escape é comum. Mas Cameron diz que as evidências para isso atualmente não são claras.

"O humor e a influência dos hormônios são pouco compreendidos - e, claro, a pílula também é usada como tratamento para a TPM," ela aponta.

Se você está usando um método contraceptivo que desativa seu ciclo natural e fornece uma dose contínua, é difícil entender por que isso afetaria seu humor. Mas alguns pesquisadores acreditam que essas mudanças de humor têm mais a ver com uma certa parte do cérebro do que com os ovários, revela Cameron.

"Se alguém estava tendo esses sintomas com a pílula e eles são incômodos, vale a pena tentar uma pílula de combinação diferente para ver se é melhor para eles. E há muitas combinações de pílulas, ou outros métodos de contracepção, para experimentar."

Algumas mulheres também preferem não emendar cartelas de pílula por medo do sangramento intenso e das cólicas que as aguardam quando eventualmente fizerem uma pausa. Mas Cameron acredita que isso não deve ser uma grande preocupação.

"Tomar a pílula de forma contínua pode ser benéfico para mulheres que têm sangramentos intensos quando não estão tomando a pílula, pois você está reduzindo a frequência dos sangramentos que ocorrem. E para algumas mulheres, elas podem conseguir passar um longo período de tempo sem ter nenhum sangramento. Porque para elas, essa combinação de hormônios no revestimento do útero resulta em um espessamento muito mínimo."