Os problemas de ereção estão se tornando mais comuns em homens jovens?

Um estudo descobriu que a disfunção erétil afetou 26% dos homens com menos de 40 anos, metade dos quais apresentavam disfunção severa. Outras pesquisas, de Estudo de Envelhecimento Masculino de Massachusetts, sugeriu que a proporção de homens com disfunção erétil leve ou moderada correlaciona-se aproximadamente com a década de vida (50% dos homens na faixa dos 50 anos, 70% dos homens na faixa dos 70 anos, etc).

Mais chamativo foi um recente estudo pela Farmácia Co-op, que sugeriu que 50% dos homens na faixa dos 30 anos enfrentavam disfunção erétil (a maior porcentagem de qualquer faixa etária). Quase metade desses homens citaram estresse causado pelo trabalho deles e a vida pessoal como culpada.

Embora este estudo possa não passar pelo crivo científico, pelo menos aponta algumas explicações para o que está acontecendo - ou seja, entre homens mais jovens, as causas são menos propensas a serem físicas.

Conforme Dr. Anand Patel, um clínico geral especializado em problemas sexuais, explica que quanto mais jovem o homem, maior a probabilidade de que a disfunção erétil tenha um componente psicológico.

"É muito difícil obter amostras grandes de jovens que admitem não conseguir ter uma boa ereção - não é algo que realmente se fala," ele diz. "Mas há uma estimativa de que 40% dos homens de até 40 anos estão reclamando de algum tipo de problema de ereção. Desses 40%, 60% serão psicológicos, então uma grande proporção será ansiedade-relacionado, ou há um problema com pornografia, ou depressão, o que reduz sua libido."

Causas psicológicas

Do ponto de vista clínico, a disfunção erétil é classificada como uma capacidade constante ou recorrente de manter uma ereção. Isso significa que, se você tiver noites ocasionais ruins (talvez sob influência de drogas ou álcool), não há motivo para preocupação. No entanto, se essa 'noite ruim' gerar ansiedade de desempenho, levando a um padrão de noites ruins, é aconselhável procurar tratamento.

Fisiologicamente, o que está acontecendo é bastante simples. Quando você se sente ansioso, seu corpo libera uma onda de hormônios do estresse, como a adrenalina, a substância química de 'luta ou fuga'. Isso estreita os vasos sanguíneos, reduzindo o fluxo de sangue para o pênis.

Com depressão, você pode experimentar uma perda de interesse nas atividades que normalmente gosta de fazer (incluindo sexo), juntamente com tristeza, fadiga e uma sensação de inutilidade. Isso dificilmente favorece uma função sexual ideal. Em um estudo de 2015 estudo, 12,5% dos homens em tratamento por distúrbios sexuais também apresentavam depressão, e quase um quarto tinha ansiedade.

"Se você é uma pessoa ansiosa, talvez queira conversar com seu médico sobre obter terapia cognitivo-comportamental," diz Patel. "Se a terapia não estiver funcionando rápido o suficiente ou não estiver disponível, você pode começar a tomar medicação ansiolítica ou antidepressivos, mas infelizmente podem causar alguns efeitos colaterais sexuais. Você pode levar mais tempo para ejacular ou experimentar uma redução na libido."

Ele aponta que existem outros medicamentos disponíveis que não apresentam esses efeitos colaterais indesejados. Se você acha que seu medicamento está contribuindo para sua disfunção erétil, converse com seu médico.

Além desses tipos de problemas de saúde mental, Patel acredita que há outro culpado comum para a disfunção erétil em homens mais jovens, a saber, a disfunção erétil induzida por pornografia (PIED).

Se isso é um fenômeno generalizado, não sabemos - causa e efeito podem ficar confusos aqui, e é difícil dizer se a ubiquidade da pornografia realmente leva a taxas mais altas de disfunção erétil. No entanto, para uma minoria de homens, o padrão se mantém. Eles podem manter uma ereção facilmente enquanto assistem pornografia, mas têm dificuldades com um parceiro.

"Quando você está na adolescência assistindo pornografia, essa é a sua experiência sexual aprendida", explica Patel. "Ela se torna a forma do seu cérebro de se relacionar com o sexo e isso é extremamente problemático, porque fazer amor com seu laptop evita todas as nuances sociais e a fisicalidade de fazer sexo."

Não apenas a pornografia leva a expectativas irreais sobre o sexo (incluindo como seus próprios e o corpo do seu parceiro devem parecer), mas também pode fazer com que você se acostume à autoestimulação e se torne menos responsivo às sensações do sexo. Patel também acha que isso pode preparar você para responder, acima de tudo, à novidade.

"Com pornografia, você passa de vídeo para vídeo, de uma pessoa para outra, o que é altamente excitante", ele diz. "Quando você tenta transformar isso na vida real com uma única pessoa, esse relacionamento pode diminuir seu valor em termos de novidade e excitação, tornando-se menos estimulante."

Se o uso de pornografia estiver causando problemas, pode ser útil consultar um especialista em psicosexualidade (seu médico de família deve poder encaminhá-lo). Você também pode visitar sites como Seu Cérebro com Pornografia, que recomendam a abstinência. A ideia é tratar o vício interrompendo o estímulo.

Vale a pena mencionar que, embora a disfunção erétil em homens mais jovens seja comumente psicológica, essa não é uma regra universal. De acordo com um estudo recente estudo, fatores de risco cardiovascular e metabólicos são frequentemente negligenciados nesta faixa etária.

"Seria improvável que uma pessoa jovem tivesse um problema cardíaco ou colesterol problema. mas não impossível," diz Patel. "E é incomum alguém na casa dos 20 anos ter diabetes tão grave a ponto de danificar os nervos do pênis, mas já vi isso acontecer. Problemas nos rins e no fígado também podem contribuir para dificuldades de ereção."

Outro possível problema é Doença de Peyronie, onde há uma curva significativa no pênis, causada por tecido cicatricial. E se você sempre teve dificuldades para obter uma ereção, pode ser que o fluxo sanguíneo para o seu pênis esteja de alguma forma restrito. Sem mencionar as escolhas de estilo de vida pouco saudáveis (má alimentação, fumar, falta de exercícios) que podem afetar a função vascular.

"Existem também algumas condições genéticas em que seus testículos não produzem muita testosterona - isso pode ser um problema por si só", diz Patel.

Ele acrescenta que, embora o Viagra e medicamentos similares ajudem muitos homens com disfunção erétil, para um funcionamento sexual adequado é importante abordar o que realmente está acontecendo.

"Algumas pessoas com problemas de ereção tomam Viagra e recuperam suas ereções, mas à medida que envelhecem, percebem que suas ereções começam a desaparecer, mesmo com Viagra. Isso acontece porque eles realmente não sabem do que estão excitados," ele diz.

Em essência, se você está enfrentando dificuldades com disfunção erétil, pode haver várias questões diferentes em jogo, e o que é verdade para você pode não ser para outra pessoa. Vale a pena deixar de lado qualquer constrangimento e ter uma conversa honesta com seu médico.