Glândulas salivares are all situated around the mouth. They produce saliva or spit, and can cause problems when they become inflamed, infected or blocked.

A imagem que acompanha a postagem do usuário certamente parece um inchaço da glândula sublingual ou do ducto submandibular, para o qual a glândula sublingual e outra glândula salivar - a glândula submandibular - drenam. Na verdade, existem várias glândulas salivares menores que também drenam para este ducto.

Poderia ser câncer?

O usuário está correto ao afirmar que, com base na idade, um diagnóstico de câncer de glândula salivar seria improvável, pois geralmente ocorre em pessoas com mais de 60 anos.

Foi reconfortante que o caroço fosse macio, mas firme. Tumores cancerígenos (malignos) nesta área geralmente são duros. Além disso, este seria um local incomum para um tumor maligno de uma glândula salivar. Oito em cada 10 caroços de glândulas salivares ocorrem na glândula parótida (a glândula na frente da orelha e ao lado da boca que geralmente incha com caxumba). Além disso, 8 em cada 10 inchaços da glândula parótida não são cancerígenos (benignos).

Worrying signs of a cancerous lump would also include ulceration of the overlying covering (mucous membrane), resistance to moving the lump around in the mouth (fixation), and sudden rapid increase in size. Formigamento or numbness due to pressure on nerves in the area would be a concern. A history of skin cancer, Síndrome de Sjögren or radiation to the neck would be other worrying features.

All in all, therefore, it is very unlikely that the user's lump could be cancerous. However, the reason I check my lottery ticket every week is that incredibly rare things do happen sometimes. So I would urge qualquer pessoa with a lump in the area of a salivary gland to get it checked out by a doctor.

O que mais poderia ser? Bem, um tumor benigno é uma possibilidade. Um mucocele é um tipo comum de tumor benigno. É causado por danos ao ducto submandibular. A saliva não pode ser liberada na boca e uma das glândulas salivares se expande como um pequeno balão. Também é conhecido como rânula, que é latim para 'pequeno sapo', devido à sua suposta semelhança com essa criatura.

O ducto pode ser danificado de várias maneiras. O Paciente 1 mencionou trauma por aparelhos ortodônticos e contenções. O Paciente 2 disse que seu inchaço se desenvolveu após uma injeção dentária e o inchaço do Paciente 3 aumentou depois que um dentista acidentalmente cortou a área sublingual com uma broca.

A pedra (calculus) is another cause of a blocked duct. Stones are formed of mucus, bits of old cells, calcium and magnesium. Patient 4 reported that her nephew had a lump like the original poster that grew when he ate. This is typical of a stone, as is pain which comes on at mealtimes. The swelling comes on suddenly, unlike a tumour which tends to grow over a period of weeks. Pain is often dull, and may be mild if the duct isn't completely blocked.

Infecção é outra possibilidade. Vários germes podem causá-la, embora tenda a afetar toda a glândula em vez de causar um desses pequenos nódulos que se formam sobre uma glândula. O Paciente 5 descobriu que a sua estava associada a um dente do siso impactado. Você pode se sentir geralmente indisposto com febre. Os sintomas são praticamente os mesmos de um cálculo ductal, com inchaço e dor. Você também pode notar um gosto ruim na boca, devido ao pus saindo do ducto salivar.

The other cause to mention is general illnesses (illnesses affecting various parts of the body) although these tend to cause a swelling of the whole gland rather than a lump. They include Sjögren's syndrome, sarcodose, and other inflammatory conditions. Uma boca seca is often a prominent feature of Sjögren's syndrome.

You will probably end up having lots of tests. Patient 6 had a tomografia computadorizada, an ultrassonografia and a biópsia. Mesmo assim, a causa do inchaço não foi descoberta. Isso é incomum, pois a maioria das causas pode ser encontrada após essas investigações e alguns exames de sangue. Se houver suspeita de uma pedra na glândula ou ducto, pode ser oferecida uma sialografia. Este é um teste em que um corante é injetado no ducto e aparece no raio-X. A sialendoscopia é uma técnica mais recente em que um tubo muito fino (endoscópio) com uma pequena luz e câmera na ponta é inserido no ducto salivar. O médico pode então ver diretamente no ducto e na glândula para verificar se há uma pedra presente.

O tratamento dependerá da causa. Um tumor será removido cirurgicamente. Se for cancerígeno, você também pode precisar de radioterapia.

Uma pedra em um ducto às vezes sai sozinha ou pode ser removida com a ajuda de um médico que insere suavemente uma sonda. Outras opções incluem sialendoscopia, uma operação para remover a pedra, ou litotripsia, que envolve o uso de ondas de ultrassom para quebrar a pedra. Se você continuar tendo pedras, a remoção de toda a glândula às vezes é necessária.

O tratamento de uma infecção dependerá do tipo de infecção. Em infecções bacterianas, um antibiótico será prescrito. O Paciente 5 teve infecções persistentes e precisou ter toda a glândula sublingual removida. Relataram que foi um procedimento indolor sob anestesia geral. Houve alguma dor depois, mas não durou muito.