O que causa coceira no céu da boca?

Devo admitir que isso é algo com o qual não estou familiarizado. Eu vi angioedema - a severe allergy reaction which causes swelling of the lips and tongue - but not a condition which just causes itching of the roof of the mouth. I took comfort from the fact that Patient 1's doctor was stumped too.

However, Patient 2 posted the answer; this was probably síndrome de alergia oral (OAS). Apparently, it's also known as mouth and throat allergy syndrome. As well as the severe form I know about, it can also cause a whole spectrum of less life-threatening conditions, including itching of the roof of the mouth without the swelling of the tongue and lips. Colleagues have advised me that OAS is not actually that uncommon.

É febre do feno?

Patient 3 pointed out that OAS usually occurs in people with rinite alérgica. Pessoas que têm uma reação alérgica a certos pólens podem ter uma reação cruzada, desenvolvendo sintomas de SAO quando comem certos alimentos.

O OAS recentemente recebeu outro nome: síndrome de alergia ao pólen-alimento. Quatro em cada dez pessoas com febre do feno que também têm essa condição são alérgicas ao pólen de bétula prateada. O químico causador da alergia (alérgeno) nesse tipo de pólen é muito semelhante ao encontrado em maçã, avelã, cenoura, cereja, pêra, tomate, aipo, batata e pêssego. Assim, pessoas com alergia ao pólen de bétula podem ser alérgicas a essas frutas e vegetais também. Pessoas com alergia ao pólen de grama podem reagir a melão, laranja e trigo, enquanto a artemísia reage cruzadamente com maçã, cenoura, aipo e melão.

A Paciente 4 descobriu que, de repente, desenvolveu coceira na boca após comer morangos, mesmo que nunca tivesse tido problemas com eles antes. O Paciente 2 reagiu a maçãs e amêndoas, e o Paciente 5 teve problemas com cebolas cruas. Em algumas pessoas, o gatilho parece não estar relacionado a alimentos. Para o Paciente 6, eram gatos, e para o Paciente 7, era poeira.

O Paciente 8 enfatizou que é necessário descartar uma série de outras condições, especialmente se os sintomas parecerem não estar relacionados a um fator desencadeante identificado e/ou houver áreas de descoloração, manchas ou úlceras no céu da boca.

Of course, as Patient 9 discovered, frequent rubbing of an itchy mouth can cause an úlcera, but you shouldn't assume that this is the cause. Fungal and bacterial infections, dental problems and even tumores may need to be excluded.

Evite os gatilhos

With regards to treatment, Patient 10 made the sensible suggestion that if you identify a trigger, avoid it. The severe reaction (called angio-oedema) is rare but swelling of the part of the larynx called the glottis is occasionally seen. So it is worth knowing what foods you are alérgico to and need to avoid.

Patient 11 and Patient 6 found that it helped to keep well hydrated and that if they did not beba bastante água throughout the day, their itching got worse. I can't find anything in the textbooks about this, but it makes sense to me and can't do any harm.

O Paciente 7 e o Paciente 12 relataram que obtiveram algum alívio ao criar um vácuo na parte de trás da garganta e forçar o ar através dele com a língua. Infelizmente, isso resulta em um ruído bastante surpreendente, então não é algo que eles façam com frequência em público!

Patient 11 and Patient 13 found antihistamine tablets such as fexofenadina helpful, but many other posters were not that impressed. I found this surprising considering that allergy was the main identified cause, and that the textbooks identified antihistamines as the mainstay of treatment.

Patient 14 found the gabapentin she was prescribed helpful and that the itching was worse during times of stress. Gabapentina is a medicine which calms down inflammation in the nervous system, which suggests to me a cause unrelated to allergy. Patient 10 obtained relief from amitriptilina, um medicamento mais antigo disponível apenas com receita médica que tem um efeito semelhante ao gabapentina, mas apresenta mais efeitos colaterais em alguns pacientes.

Esquente as coisas

O calor aparentemente reduz o efeito alérgico de algumas frutas. Isso parece funcionar melhor quando as maçãs são a causa. Para sintomas realmente persistentes, os livros recomendam a imunoterapia - um curso de injeções contendo uma baixa dose do pólen ao qual o paciente é alérgico, para reduzir a reação do corpo a ele. A teoria é que isso reduzirá a reação cruzada de alergia ao alimento desencadeador associado.

Comprimidos de esteroides are another option. They are only available on prescription, have long-term side-effects, and are usually given as a short course for really troublesome symptoms.

I've just remembered that I já seen this condition before, not in my professional life but within my own family. Whenever my grandfather looked at the Grand National runners he used to get an itchy throat when he spotted a potential winner. I've no idea what the pathology was there, but in view of his success rate, I thought you ought to know.