
Por que você sente necessidade de urinar constantemente
Revisado por Dr Krishna Vakharia, MRCGPÚltima atualização por Victoria RawLast updated 19 Jan 2025
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A vontade constante de urinar pode afetar qualquer pessoa em qualquer idade, pode durar a vida toda e não há uma solução única para todos. Neste artigo, analisamos o que pode estar causando essa vontade e o que você pode fazer a respeito.
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Muitas pessoas descrevem a sensação de uma vontade constante de urinar como uma pressão persistente na bexiga. Para alguns, essa vontade retorna quase imediatamente após urinar, sem qualquer queimação, cheiro incomum ou alterações na cor.
This sort of symptom can have lots of causes. Infecções urinárias e infecções sexualmente transmissíveis head the list, followed by bladder conditions such as stones and - rarely - tumores. No entanto, quando os testes descartam essas condições, isso pode deixá-lo incerto sobre a verdadeira causa dos sintomas.
In cases such as these, your doctor may diagnose you as having an bexiga hiperativa (BHA).
A síndrome da bexiga hiperativa (OAB) ocorre quando a bexiga se contrai repentinamente sem que você tenha controle e quando a bexiga não está cheia. Às vezes, é chamada de bexiga irritável ou instabilidade do detrusor - detrusor é o nome médico para o músculo da bexiga. A OAB pode causar uma interrupção considerável na sua vida. Atividades simples, como sair, fazer compras ou esperar em filas, podem se tornar desconfortáveis.
OAB can happen after a stroke, with Doença de Parkinson, na esclerose múltipla ou após uma lesão na medula espinhal. No entanto, na maioria dos casos, nenhuma causa pode ser encontrada. É então chamado de síndrome da bexiga hiperativa.
Tratamento para Bexiga Hiperativa
Voltar ao conteúdoA bexiga hiperativa (BHA) não é uma condição fácil de tratar. Se você precisa urinar com frequência, pode ficar preso à ideia de que, a menos que continue fazendo isso, irá se molhar. No entanto, existem muitas opções diferentes, e muitas vezes é uma questão de tentativa e erro. Mudar certos hábitos de vida é a primeira coisa a tentar.
OAB sometimes starts when access to a toilet is difficult - such as prolonged hospital stays.
Certifique-se de que seu acesso a um banheiro seja o mais fácil possível. Se você tiver problemas de mobilidade, isso pode envolver corrimãos, elevar o assento do vaso sanitário ou usar um banheiro portátil - comadre - à noite.
Reduzir a cafeína é outra opção de autoajuda. Lembre-se de que ela pode ser encontrada em refrigerantes e alguns analgésicos, assim como no chá e no café. Tente eliminá-la completamente por uma semana e veja se faz alguma diferença. Se fizer, você pode querer desistir completamente, reduzir ou apenas reservá-la para ocasiões especiais, como uma refeição em um restaurante onde você sabe que há um banheiro por perto. A mesma abordagem pode ser adotada para o álcool, se isso agravar sua bexiga hiperativa (OAB).
Em termos de encontrar o equilíbrio certo de água para beber, você precisa consumir o suficiente para evitar que a urina concentrada irrite sua bexiga. No entanto, tenha cuidado para não exagerar na quantidade que a bexiga tem que suportar. Procure beber o que você normalmente beberia, mas aumente em climas quentes. O que importa é o que parece certo para você.
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Não vá 'por precaução'
Voltar ao conteúdoVocê pode desenvolver o hábito de ir ao banheiro 'por precaução', acreditando que urinar frequentemente ajudará a prevenir que os sintomas de Bexiga Hiperativa (BH) piorem. O contrário é verdade. Como qualquer músculo, se você não o exercitar, ele ficará mais fraco. Se você não permitir que sua bexiga se expanda de vez em quando, ela se tornará super sensível, então se você sair e precisar segurar, os sintomas serão piores do que nunca.
Treinamento da bexiga
Voltar ao conteúdoO recondicionamento da bexiga envolve manter um diário por 2-3 dias de quando e quanto você urina. Em seguida, você tenta segurar o máximo possível entre as idas ao banheiro. Continue com o diário, que deve mostrar que você está urinando com menos frequência, mas passando maiores quantidades de urina a cada vez. O objetivo é ir ao banheiro a cada 3-4 horas. Você precisa manter o treinamento por várias semanas. A esperança é que, após alguns meses, sua frequência de micção não seja diferente da de qualquer outra pessoa.
Bladder retraining requires persistence and commitment. You may find it difficult at first. However, it's best done with the encouragement and support of a continence advisor, doctor or nurse. More details of this method can be found in our overactive bladder folheto.
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Quais medicamentos você poderia receber
Voltar ao conteúdoCertain medicines may help with OAB - such as oxibutinina, solifenacina e tolterodina - which belong to a group of medicines called antimuscarinics. These work by blocking some of the nerves to your bladder, relaxing the bladder muscle and increasing capacity. Some people have found that the antidepressant amitriptilina can help reduce the frequency of night-time trips to the bathroom. However, this is more likely due to its sedative effect than anything else.
Mirabegron works in a different way to antimuscarinics but also relaxes your bladder muscle.
Outros tratamentos
Voltar ao conteúdoThere are a variety of treatments available to help control the symptoms of OAB. These also include injeções de toxina botulínica A injections and stimulation of the nerves to the bladder using electrodes. Surgery to increase the size of your bladder or divert pee flow are other options.
Muitos desses tratamentos têm sido bem-sucedidos, embora tenha levado muito tempo - às vezes anos - para alcançar seu objetivo.
Faça sua própria pesquisa sobre os prós dos tratamentos e depois converse com seu médico. Se precisar de um encaminhamento para um especialista, procure um consultor que se especialize no manejo da BHA. Nem todos os urologistas ou ginecologistas fazem isso.
Finally, it's important to remain positive. As with many other long-term conditions, you can get stressed out from time to time about your symptoms, which can make the problem worse. Objective input from a terapeuta cognitivo-comportamental, ou outro apoio psicológico, pode ajudar a romper este impasse.
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Histórico do artigo
As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 20 Jan 2027
19 Jan 2025 | Última versão
6 Apr 2018 | Publicado originalmente
Escrito por:
Dr Laurence Knott

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