
Qual é a ligação entre a SII e a ansiedade?
Revisado por Dr Krishna Vakharia, MRCGPAutoria de Victoria RawPublicado originalmente 17 Fev 2025
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A síndrome do intestino irritável (SII) pode causar uma combinação de cólicas abdominais, diarreia, inchaço e constipação. É uma condição de saúde de longo prazo que pode afetar sua qualidade de vida. Embora mudar sua dieta e tomar certos medicamentos possa ajudar, a saúde mental precária e os sintomas da SII podem agravar-se mutuamente.
Neste artigo:
IBS é uma condição comum que afeta até 1 em cada 5 pessoas no mundo.
De acordo com Tina Wright, Psicoterapeuta de IBS, Evolve Psychotherapy, Norfolk, Reino Unido, até 6 em cada 10 pessoas com IBS relatam ter ansiedade ou depressão.
Ela explica que pessoas com SII frequentemente desenvolvem um medo acentuado dos sintomas em situações públicas ou sociais. Isso pode criar um ciclo de preocupação e desconforto físico.
"A ansiedade pode desencadear crises de SII, enquanto os sintomas da SII, como urgência ou diarreia, podem, por sua vez, piorar a ansiedade", diz Wright. "Essa interação destaca a importância de abordar tanto a saúde física quanto a mental ao lidar com a SII."
O que é o eixo intestino-cérebro?
Eixo intestino-cérebro

© Ben Hudson
Seu estado emocional pode desempenhar um papel importante na influência da SII e pode fazer com que seus sintomas intestinais piorem.
O eixo intestino-cérebro é um sistema de comunicação bidirecional que conecta seu intestino e seu cérebro. Isso acontece principalmente através do nervo vago - um nervo principal responsável por transmitir sinais entre os dois. Sinais hormonais - como a serotonina - e o microbioma intestinal desempenham papéis significativos nesta relação.
Wright explica mais detalhadamente os papéis específicos que cada componente desempenha:
Serotonina - embora muitas vezes esteja associado à regulação do humor no cérebro, 90% da serotonina é produzida no intestino, onde regula o movimento dos alimentos através do trato digestivo (motilidade intestinal). A serotonina produzida no intestino não pode atravessar a barreira hematoencefálica, portanto, não influencia diretamente o humor.
Estresse, adrenalina e o intestino - quando seu corpo percebe uma ameaça, ele ativa a resposta de 'luta ou fuga', liberando adrenalina. Isso pode aumentar a motilidade intestinal, causando diarreia ao reduzir a quantidade de água reabsorvida nos intestinos. Se você tem SII, essa resposta ao estresse pode levar a sintomas intensificados durante situações que provocam ansiedade.
Percepção da dor e sensibilidade intestinal - pesquisas sugerem que pessoas com SII têm uma sensibilidade aumentada às sensações intestinais. Mesmo níveis normais de gás ou distensão, que podem passar despercebidos por outros, são percebidos como dolorosos ou angustiantes naqueles com SII. Essa percepção aumentada da dor, combinada com estresse e ansiedade, faz com que os sintomas da SII pareçam piores.
Como gerenciar a SII e a ansiedade
Voltar ao conteúdoComo gerenciar a SII e a ansiedade

© Gráfico: Ben Hudson
Fazer mudanças no seu estilo de vida também pode ajudar a controlar tanto a SII quanto a ansiedade. De acordo com Wright, existem algumas estratégias eficazes para minimizar esses sintomas.
Desestressar
O estresse a longo prazo pode afetar negativamente seu intestino, por isso encontrar maneiras de gerenciá-lo é essencial para sua saúde.
Algumas dicas úteis podem incluir:
Meditação mindfulness - reduz a gravidade dos seus sintomas e promove a resiliência emocional.
Yoga e exercícios leves - pode ajudar a melhorar a motilidade intestinal e reduzir hormônios do estresse, como o cortisol.
Caminhadas na natureza - exposição a espaços verdes pode reduzir seus níveis de estresse e melhorar seu humor.
Durma mais
Não dormir o suficiente - tanto em qualidade quanto em quantidade - pode aumentar os níveis de estresse e tornar seu intestino mais sensível.
Você pode apoiar um sono reparador por:
Manter um horário regular de sono.
Evitar cafeína ou refeições pesadas antes de dormir.
Praticar técnicas de relaxamento, como relaxamento muscular progressivo.
Veja aqui algumas dicas úteis para ajudar você a ter uma boa noite de sono.
Alimente-se bem
Consumir alimentos que nutrem seu intestino pode melhorar tanto a saúde do seu intestino quanto o seu bem-estar geral.
Wright recomenda os seguintes alimentos como especialmente bons para o seu intestino:
Alimentos fermentados - iogurte, kefir e kimchi promovem bactérias intestinais saudáveis.
Ácidos graxos ômega-3 - encontrados no salmão, sementes de linhaça e nozes, essas gorduras insaturadas podem ajudar a reduzir a inflamação.
Alimentos de origem vegetal - escolha uma variedade de frutas coloridas, vegetais e grãos integrais para apoiar um microbioma intestinal saudável.
Experimente probióticos
Os probióticos são microrganismos amigáveis que ajudam a manter seu intestino saudável. Ao incorporar probióticos na sua dieta, você pode manter um microbioma intestinal equilibrado, ajudando as boas bactérias a prosperarem e minimizando o crescimento das nocivas.
Wright explica que um microbioma intestinal saudável é vital tanto para a digestão quanto para o bem-estar emocional.
"Cepas probióticas específicas como Lactobacillus rhamnosus e Bifidobacterium longum demonstraram reduzir a dor abdominal e melhorar a saúde mental", ela diz. "Uma ampla variedade de alimentos à base de plantas apoia a diversidade microbiana, que está ligada à melhoria da saúde intestinal e mental."
Gerenciar medos
Embora a dieta não seja a única solução para reduzir os sintomas da SII, ela desempenha um papel fundamental na sua gestão.
Oligossacarídeos, Dissacarídeos, Monossacarídeos e Polióis Fermentáveis (FODMAPs) são carboidratos que fermentam no seu intestino, produzindo gases.
Alimentos comuns ricos em FODMAPs incluem:
Cebolas.
Alho.
Feijões.
Certas frutas.
"Acredita-se que esses alimentos possam causar crises de SII em algumas pessoas", explica Wright. "No entanto, pesquisas sugerem que o gás produzido não é diferente em pessoas com ou sem SII. Em vez disso, aqueles com SII podem experimentar uma sensibilidade aumentada ao gás e inchaço, tornando o desconforto alimentar mais doloroso."
Ela acrescenta que gerenciar a sensibilidade intestinal e a percepção da dor é melhor do que depender de dietas excessivamente restritivas. Isso geralmente envolve lidar com a ansiedade e construir tolerância para alimentos anteriormente temidos.
"Uma dieta diversificada - como a dieta mediterrânea - rico em frutas, vegetais, nozes, sementes, leguminosas, grãos integrais e gorduras saudáveis ajuda a equilibrar o microbioma intestinal", diz Wright. "No entanto, esses alimentos são frequentemente evitados por pessoas com SII devido ao medo dos sintomas, por isso trabalhar para reduzir a ansiedade enquanto reintroduz gradualmente a variedade é essencial."
Aliviar a ansiedade
Gerenciar a ansiedade durante as crises de SII é crucial para quebrar o ciclo de estresse e sintomas.
Wright recomenda que você experimente estas técnicas rápidas:
Respiração diafragmática - concentre-se em respirações lentas e profundas que expandam sua barriga em vez do seu peito. Inspire contando até 4 e expire contando até 6, repetindo 6 vezes.
Relaxamento muscular progressivo (RMP) - tensione e relaxe cada grupo muscular da cabeça aos pés para aliviar a tensão física e o estresse mental.
Técnicas de aterramento - use o método 5-4-3-2-1 para se ancorar no presente. Identifique 5 coisas que você pode ver, 4 que você pode tocar, 3 que você pode ouvir, 2 que você pode cheirar e 1 que você pode saborear.
Auto-reafirmação - lembre-se de que, embora os sintomas da SII sejam desconfortáveis, eles não são perigosos. Praticar a autocompaixão pode ajudar a reduzir o ciclo de medo e sintomas.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
Dado o forte vínculo entre SII, estresse e ansiedade, A TCC pode ser uma ferramenta poderosa para ajudar a questionar padrões de pensamento negativos e reduzir os sintomas da SII.
Wright explica que isso pode ajudá-lo:
Reformule pensamentos ansiosos sobre seus sintomas.
Desafie crenças sobre resultados catastróficos - por exemplo, medo de constrangimento público.
Desenvolva estratégias de enfrentamento para gerenciar o desconforto relacionado à SII.
Reduza os gatilhos
Os gatilhos da SII frequentemente incluem estresse, dieta ou mudanças hormonais.
Wright sugere que uma abordagem multifacetada que aborde a dieta, a microbiota intestinal e o estresse é frequentemente a maneira mais eficaz de gerenciar a SII e a ansiedade.
"A SII e a ansiedade estão intimamente ligadas, mas compreender a conexão intestino-cérebro e adotar estratégias baseadas em evidências pode quebrar o ciclo de sintomas e estresse," ela conclui. "Ao gerenciar medos alimentares, restaurar o equilíbrio intestinal e construir resiliência emocional, é possível retomar o controle e levar uma vida plena."
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Histórico do artigo
As informações nesta página são revisadas por pares por clínicos qualificados.
Próxima revisão prevista para: 17 Fev 2028
17 Fev 2025 | Publicado originalmente
Escrito por:
Victoria RawRevisado por
Dr Krishna Vakharia, MRCGP

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