Vídeo: Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?

Playlist: Perguntas e Respostas sobre Diabetes

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Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?

Dr Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:22

Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:20

É possível reverter o pré-diabetes?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:44

Como saber se você tem diabetes?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:43

Como você faz o teste para diabetes tipo 2?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:20

É possível ser magro e ter diabetes?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:06

Você pode dirigir se tiver diabetes?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:10

O que você deve fazer se tiver uma hipoglicemia enquanto dirige?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:57

O diabetes pode afetar sua contagem de esperma?

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

00:32

Quem está mais em risco de diabetes tipo 2?

Dra. Partha Kar, FRCP

00:33

Qual deve ser o meu nível de açúcar no sangue?

Dra. Partha Kar, FRCP

00:31

Como a gravidez afeta o diabetes?

Dra. Partha Kar, FRCP

00:59

Diabetes e o seu local de trabalho

Dra. Sarah Jarvis MBE, FRCGP

01:28

O que é diabetes?

Dra. Partha Kar, FRCP

Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Existem vários tipos diferentes de diabetes, mas dois principais. O diabetes tipo 1 não tem relação com o estilo de vida. É o que se chama de doença autoimune.

Acreditamos que você herda a tendência de ter diabetes tipo 1 e então um gatilho no seu ambiente (possivelmente uma infecção viral, e pode haver muitas delas) faz com que seu corpo comece a reconhecer as células beta do pâncreas como inimigas e comece a atacá-las, de modo que elas não possam mais produzir insulina.

O diabetes tipo 2, por outro lado, está amplamente relacionado com estilo de vida. Você pode herdar uma tendência a desenvolver diabetes tipo 2, então é mais provável que você a desenvolva se houver casos na sua família. Pessoas de origem afro-caribenha e, particularmente, do sul da Ásia têm um risco muito maior de diabetes tipo 2, especialmente se carregarem peso ao redor da cintura, sendo os chamados 'maçãs' em vez de 'peras'.

Mas se você ganhar peso, então você desenvolve gordura profundamente dentro da sua barriga e isso o torna mais propenso à resistência à insulina. Isso significa que seu corpo não responde à insulina da maneira que deveria.

Com o tempo, isso coloca pressão no seu pâncreas, que começa a falhar - ele não consegue produzir o suficiente insulina, e é isso que leva ao diabetes tipo 2.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Pré-diabetes é o termo dado quando o seu nível de açúcar no sangue está mais alto que o normal, mas não é alto o suficiente para ser diagnosticado com diabetes. Isso só acontece no diabetes tipo 2. Não há nada que você possa fazer para prevenir o diabetes tipo 1 e não existe uma fase de 'pré-diabetes tipo 1'.

Você absolutamente pode reverter isso. Diabetes é tudo sobre resistência à insulina e pré-diabetes nos diz que seu corpo está começando a se tornar resistente à insulina. Isso significa que seu corpo está tentando produzir cada vez mais insulina para acompanhar a demanda do corpo, mas não está conseguindo.

Ao perder peso, exercitar-se regularmente e adotar uma dieta saudável para o coração, você pode às vezes reverter o tempo. Você pode certamente reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2. Um estudo importante chamado Programa de Prevenção do Diabetes mostrou que, sem nenhum medicamento, apenas com exercícios intensivos de estilo de vida e um pouco de perda de peso, as pessoas foram capazes de reduzir suas chances de desenvolver diabetes tipo 2 em quase dois terços.

Há também muito interesse nas chamadas 'dietas de fome', dietas de muito baixa caloria que podem redefinir seu metabolismo.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Os sintomas do diabetes tipo 1 geralmente surgem de forma muito dramática e rápida, e você pode ficar muito doente com isso. Na verdade, você pode estar inconsciente no momento do diagnóstico.

No entanto, com o diabetes tipo 2, os sintomas podem muitas vezes ser muito leves e fáceis de se confundir. Você pode pensar que são apenas as tensões e pressões da vida. No entanto, os sintomas são os mesmos, ambos são causados por níveis elevados de açúcar no sangue - a diferença é que no tipo 1 eles são mais dramáticos.

Esses sintomas podem incluir sentir muita sede, necessidade de urinar com muito mais frequência, perda de peso, infecções menores recorrentes (como furúnculos) e possivelmente visão turva.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Costumávamos precisar de dois exames de sangue com algumas horas de intervalo. Você faria um exame de sangue em jejum quando não tivesse comido por pelo menos oito horas, depois beberia uma quantidade determinada de uma bebida açucarada e então verificaríamos seu nível de açúcar no sangue duas horas depois.

Atualmente, no entanto, tendemos a usar algo chamado HbA1c, que é um único exame de sangue que fornece uma média de como seu nível de açúcar no sangue tem sido nos últimos três meses. Se você tiver um HbA1c que sugere que você pode ter diabetes, será necessário repetir para confirmar que você realmente tem.

No entanto, se você estiver grávida, ainda precisará fazer o teste de tolerância à glicose à moda antiga.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Você pode absolutamente ser magro e ter diabetes, embora sejam principalmente pessoas com diabetes tipo 1 que são magras quando são diagnosticadas. Tipo 1 e tipo 2 são condições muito diferentes - o tipo 1 não tem nada a ver com o seu peso. Na verdade, antes de ser diagnosticado, porque você não pode processar açúcar, você frequentemente perderá peso de forma bastante dramática antes de ser diagnosticado.

O diabetes tipo 2 é muito diferente - está quase todo relacionado à resistência à insulina e isso tem muito a ver não apenas com o peso, mas com o que chamamos de gordura abdominal - a gordura profunda dentro da sua barriga.

À medida que você ganha peso, seu corpo se torna resistente à insulina produzida pelo seu pâncreas. Seu corpo naturalmente começará a produzir mais e mais insulina, mas mais cedo ou mais tarde ele simplesmente não conseguirá acompanhar, e isso significa que você pode desenvolver diabetes tipo 2.

Nessa fase, você pode perder um pouco de peso, mas na verdade, com o diabetes tipo 2, muitas vezes o excesso de peso é a causa.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

A maioria das pessoas que têm diabetes pode dirigir veículos do grupo 1 (ou seja, não veículos pesados e assim por diante) sem problema. No entanto, se você estiver usando insulina ou certos comprimidos para diabetes tipo 2, como sulfonilureias, precisa estar muito atento (episódios de hipoglicemia).

Isso pode ser realmente perigoso se você estiver dirigindo, pois pode levar a má concentração, visão turva e até perda de consciência.

Portanto, se você usa insulina para tratamento ou se está tomando sulfonilureias, deve verificar seu nível de açúcar no sangue regularmente, ou seja, dentro de duas horas antes de dirigir e a cada duas horas se estiver dirigindo. Você também deve estar ciente dos sinais de alerta dos chamados 'hipos'.

Se você tiver algum episódio de hipoglicemia severa, precisando de ajuda de outra pessoa e for um motorista do grupo dois, deve informar o DVLA. E se tiver mais de um episódio assim em um ano e dirigir qualquer veículo motorizado, também deve informar o DVLA.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Uma hipo é um episódio de baixo nível de açúcar no sangue, e quando você está dirigindo, isso pode ser uma notícia muito ruim. Os primeiros sintomas incluem sentir muita fome, sentir-se irritado, não conseguir se concentrar, sentir tremores por todo o corpo e, possivelmente, visão turva.

Se não for tratado nesse estágio para aumentar o seu nível de açúcar no sangue, pode até causar perda de consciência ou complicações graves. Existe uma regra básica quando se trata de açúcar no sangue. Se for 5, não dirija, 4 é o limite.

Se o seu nível de açúcar no sangue estiver abaixo de 5, você não deve começar a dirigir. Se o seu nível de açúcar no sangue estiver abaixo de 4, você deve parar assim que for seguro fazê-lo, desligar o motor e consumir 15-20g de carboidratos de ação rápida, como uma bebida açucarada ou doces de glicose.

Então, não dirija novamente por pelo menos 45 minutos após o seu nível de açúcar no sangue voltar ao normal.

Dra. Sarah Jarvis, Médica Generalista

Diabetes tipo 1 e tipo 2 são condições muito diferentes e podem ter impactos distintos no seu esperma. Pessoas com diabetes tipo 2 tendem a estar muito acima do peso e sabemos que isso pode estar ligado a uma contagem de esperma mais baixa. Elas também são mais propensas a ter baixos níveis de testosterona, o que pode afetar sua libido e possivelmente ter um impacto no seu esperma.

Acreditamos que o diabetes pode ter um impacto na qualidade do seu esperma, mas não na motilidade deles - em outras palavras, na rapidez com que chegam ao seu destino.

Mas é claro que existem outras complicações relacionadas à sua vida sexual tanto no diabetes tipo 1 quanto no tipo 2. Complicações microvasculares - alterações em pequenos vasos sanguíneos e nervos podem causar danos que resultam primeiramente em disfunção erétil, e na ejaculação retardada.