O que causa pressão na cabeça e nevoeiro mental?

O que é névoa cerebral?

Eu sei exatamente o que o Paciente 1 quer dizer com 'nevoeiro cerebral'. É o primeiro sintoma que tenho quando estou com gripe e é muito frustrante, pois me impede de trabalhar. Felizmente, desaparece após alguns dias. Não consigo imaginar como deve ser ter isso por dois anos e meio.

A primeira abordagem seria garantir que isso não fosse secundário dor de cabeça - em outras palavras, uma dor de cabeça com uma causa identificável. Algumas delas são mais sérias do que outras e podem incluir arterite de células gigantes (uma inflamação das artérias que correm ao longo das têmporas), pressão arterial elevada (hipertensão), hemorragia cerebral, infecções cerebrais (por exemplo, encefalite), aumento da pressão no fluido do cérebro (pressão intracraniana elevada) e, claro, tumores cerebrais.

Causas menos graves (do ponto de vista de perspectiva) incluem envenenamento por monóxido de carbono, tomando muitos analgésicos (dor de cabeça por uso excessivo de medicação), distúrbios das articulações da mandíbula (distúrbios da articulação temporomandibular), problemas dentários e infecções sinusais (sinusite).

O Paciente 1 e outros leitores do fórum apresentaram suas próprias teorias, baseadas em seus próprios conhecimentos e experiências. Eles levantaram a possibilidade de epilepsia, glândulas paratireoides hiperativas (hiperparatireoidismo), glândula tireoide hiperativa (tireotoxicose) e distúrbios da circulação cerebral. O Paciente 2 sugere que poderia ser um deficiência de vitamina B12.

Felizmente, o autor original passou por uma ampla gama de investigações, incluindo tomografias e ressonâncias magnéticas do cérebro, um eletrocardiograma, EEG e exames de sangue, que descartaram muitas dessas condições.

Alguns distúrbios requerem testes específicos que eu não vejo que o Paciente 1 tenha feito ainda, e seria bom realizá-los. Estes incluem testes para lúpus (um distúrbio inflamatório), deficiência de magnésio, deficiência de zinco, Doença de Lyme (infecção resultante de uma picada de carrapato) e síndrome de taquicardia postural (aumento da frequência cardíaca ao ficar em pé). Também acho que vale a pena realizar um exame detalhado e investigação do pescoço (coluna cervical) dele.

Se todos esses testes forem normais, pode-se pensar em termos de cefaleia primária (sem uma causa secundária subjacente). As cefaleias primárias são diagnosticadas em 9 de cada 10 casos de dor de cabeça. Tipos comuns incluem cefaleia tensional, enxaqueca, e cefaleia persistente diária. O diagnóstico depende do padrão dos sintomas e de investigações para descartar causas subjacentes. Embora existam terapias específicas para algumas cefaleias primárias (enxaqueca sendo um exemplo notável), em muitos casos, o tratamento é uma questão de tentativa e erro.

Às vezes, apesar dos melhores esforços da profissão médica e de uma bateria abrangente de investigações, as pessoas ficam sem qualquer explicação para seus sintomas. Os médicos (que adoram rotular as coisas) têm até um nome para essa situação - 'sintomas sem explicação médica' (MUS). Isso significa exatamente o que está escrito - ninguém está negando que a pessoa tem os sintomas; é simplesmente que os médicos não conseguiram encontrar uma condição médica para explicá-los.

Algumas pessoas com MUS sem dúvida têm estresse/ansiedade, seja como resultado dos sintomas ou como causa deles. Eu encorajaria o autor a continuar buscando apoio psicológico, pois isso pode ajudar a aliviar uma causa potencial, além de ajudá-lo a lidar com os sintomas. Terapia cognitivo-comportamental seria ideal para este propósito, assim como consciência plena - uma técnica que o equiparia com uma maneira de desviar sua mente de seus sintomas perturbadores.