Mancha de Campbell de Morgan

Sinônimos: hemangiomas cereja, angiomas senis

Contexto

Manchas de Campbell de Morgan, também conhecidas como angiomas cereja, são lesões cutâneas comuns e benignas em pessoas de meia-idade a mais velhas, formadas por capilares dilatados e vênulas pós-capilares proliferantes. Elas são nomeadas em homenagem a um cirurgião inglês, Campbell de Morgan (1811-76).

Etiologia^{1 2}

A causa deles permanece desconhecida:

• Estudos isolados relataram aumento de incidência em climas tropicais, diabetes, pacientes transplantados e aqueles que são imunocomprometidos.

• A gravidez e os prolactinomas estão associados ao desenvolvimento de lesões, implicando mediadores hormonais.

• Os números aumentam com a idade, portanto, fatores associados ao processo de envelhecimento podem ser relevantes.

• A exposição química (gás mostarda, 2-butoxietanol) causa o desenvolvimento de múltiplas lesões.

Epidemiologia^{1 2}

• Estas são as proliferações vasculares cutâneas mais comuns. Poucos relatórios foram publicados recentemente, mas acredita-se que até 75% das pessoas com mais de 75 anos possam tê-las.

• Eles aumentam em frequência e tamanho com a idade.

• Eles aumentam em frequência a partir dos 40 anos.

• Podem ocorrer em qualquer lugar, mas são mais comumente encontrados no tronco.

• Eles são vistos em todas as raças e sexos.

Aparência visual

Angioma cereja no braço de adulto

© Midasblenny, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Ver em tamanho maior

• Máculas de 1-3 mm de diâmetro que podem se tornar pápulas maiores ao longo do tempo.

• Cor típica de vermelho cereja brilhante, mas pode parecer azul ou roxo.

• They are non-blanching.

Apresentação

• Geralmente ocorrem no tronco e nas extremidades superiores.

• Eles podem ser encontrados em qualquer área da pele, exceto nas membranas mucosas. O couro cabeludo foi relatado.¹

• As lesões podem ser generalizadas, especialmente em idosos.

• Geralmente, são assintomáticos.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico geralmente é claro clinicamente. O diagnóstico diferencial pode incluir:

• Melanoma maligno.

• Nevo aranha.

• Granuloma piogênico.

• Sarcoma de Kaposi.

• Picada de inseto.

• Angiokeratoma.

• Hemangioma congênito.

• Lagos venosos (angiomas azuis mais frequentemente nos lábios).

Gestão

• Tranquilize - essas lesões geralmente não requerem tratamento.

• Em raras ocasiões, a remoção pode ser necessária se as lesões prenderem ou por razões estéticas.

• Se a remoção for desejada, as opções de tratamento incluem curetagem, laser de corante pulsado, eletrocautério e excisão.

• A escleroterapia também foi considerada eficaz.³

Quando encaminhar

• Quando há incerteza diagnóstica.

• Quando é necessário auxílio para remoção.

Prognóstico

• As manchas de Campbell de Morgan são lesões benignas.

• Os problemas só surgem quando as lesões são frequentemente traumatizadas, continuam a aumentar ou são uma preocupação estética para o paciente.