Anemia

Tipos e causas de anemia

artigo sobre anemia por deficiência de ferro

A falta de ferro é o tipo mais comum de anemia no Reino Unido. Isso é chamado de anemia por deficiência de ferro. Se você seguir uma dieta equilibrada normal, ela geralmente contém ferro suficiente.

Veja o folheto separado chamado Dietas Adequadas para Pessoas com Anemia.

Veja também o folheto separado chamado Anemia por Deficiência de Ferro.

Anemia por deficiência de vitaminas

A falta de certas vitaminas, como o ácido fólico e a vitamina B12, pode causar anemia.

Veja os folhetos separados chamados Anemia por Deficiência de Ácido Fólico e Deficiência de Vitamina B12 e Anemia Perniciosa.

Anemia hemolítica

Normalmente, as células vermelhas do sangue vivem cerca de 120 dias antes de serem degradadas pelo corpo. Na anemia hemolítica, elas vivem por um tempo muito mais curto. A anemia ocorre porque sua medula óssea não consegue produzir células vermelhas do sangue novas o suficiente para substituir as que estão sendo degradadas rapidamente.

Existem várias razões para que isso aconteça. Condições genéticas onde há uma anormalidade na membrana das células vermelhas, como esferocitose hereditária, ou eliptocitose. Condições onde há anomalias na hemoglobina, como anemia falciforme ou talassemia - estes são discutidos abaixo. E problemas com os produtos químicos (ou enzimas) que ajudam a célula sanguínea a fazer seu trabalho, como deficiência de G6PD e deficiência de piruvato quinase.

Outro conjunto de condições pode surgir do seu sistema imunológico atacando suas próprias células vermelhas do sangue, como anemia hemolítica autoimune, reações a transfusões de sangue e outras condições autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico.

Alguns medicamentos podem causar hemólise, como a penicilina. Você também pode ter hemólise causada por válvulas cardíacas mecânicas, malária e doença hepática. Há uma ampla variedade de razões pelas quais você pode desenvolver anemia hemolítica.

Talasemia

Talasemia é uma condição hereditária que afeta o sangue. Existem diferentes tipos, que variam de uma condição leve sem sintomas a uma condição grave ou com risco de vida. Para as formas mais severas de talassemia, o tratamento moderno oferece uma boa perspectiva, mas é necessário monitoramento e tratamento ao longo da vida. Um bom tratamento é importante para prevenir o desenvolvimento de complicações.

Anemia falciforme

Doença falciforme (SCD) é uma condição hereditária grave que afeta o sangue e vários órgãos do corpo. Afeta as células vermelhas do sangue, causando episódios de 'falcização', que produzem episódios de dor e outros sintomas. Entre os episódios de falcização, as pessoas com SCD geralmente estão bem. Complicações a longo prazo podem ocorrer. Um bom tratamento, iniciado cedo na vida, pode prevenir complicações. Portanto, diagnóstico precoce e tratamento especializado são recomendados para SCD. Doença falciforme traço não é o mesmo que anemia falciforme doença.

Anemia aplástica

Anemia aplástica é um grupo de distúrbios que causam falha na medula óssea. Na maioria das vezes, não se encontra uma causa, mas também existem algumas síndromes hereditárias de falha na medula óssea. Às vezes, um gatilho pode causar anemia aplástica, e exemplos disso incluem medicamentos, vírus e toxinas.

Anemia de doença crônica

Algumas doenças de longo prazo podem levar à anemia. Estas incluem doença renal crônica, tuberculose, insuficiência cardíaca crônica e desnutrição. Não entendemos completamente por que a anemia ocorre, mas pode ser em parte devido à produção reduzida de novas células vermelhas do sangue. Às vezes, a anemia é leve e não precisa de tratamento, mas existem várias opções de tratamento disponíveis, além de tratar a doença subjacente.

Algumas condições que causam anemia são hereditárias, portanto, ter um parente próximo com essa condição aumentará seu risco.

Alguns medicamentos podem afetar a medula óssea ou os glóbulos vermelhos e causar anemia.

As seguintes são algumas situações que podem ter risco de desenvolver falta de ferro e resultar em anemia por deficiência de ferro:

• Gravidez ou surtos de crescimento na infância. Estes são momentos em que você precisa de mais ferro do que o habitual. A quantidade de ferro que você consome durante esses períodos pode não ser suficiente.

• Períodos menstruais intensos. A quantidade de ferro que você ingere pode não ser suficiente para repor a quantidade que você perde de menstruações intensas.

• Pobre absorção de ferro. Isso pode ocorrer com algumas doenças intestinais que fazem com que o intestino não seja tão eficaz na absorção de ferro - por exemplo, doença celíaca e Doença de Crohn.

• Sangramento do intestino (intestinos). Algumas condições do intestino podem sangrar o suficiente para causar anemia. Você pode não estar ciente de perder sangue dessa forma. O sangramento pode ser lento ou intermitente e você pode eliminar sangue nas fezes sem perceber.

• Se você seguir uma dieta pobre ou restrita. Sua dieta pode não conter ferro suficiente.

Se você tem uma condição crônica, como insuficiência cardíaca ou doença renal, também está em risco.

• Os sintomas comuns da anemia são devidos à quantidade reduzida de oxigênio sendo transportada no corpo.

• Estes incluem cansaço, ter pouca energia (letargia), sentir-se fraco e desenvolver falta de ar.

• Sintomas menos comuns incluem dores de cabeça, um 'coração pulsante' (palpitações), alteração do paladar, e zumbido nos ouvidos (tinnitus).

• Você pode parecer pálido. Você pode desenvolver áreas doloridas nos cantos da boca.

• Você pode ter unhas em forma de colher, língua dolorida ou queda de cabelo.

• Algumas pessoas podem ter dificuldade para engolir, queda de cabelo ou síndrome das pernas inquietas.

• Vários outros sintomas podem se desenvolver, dependendo da causa subjacente da anemia.

Um simples exame de sangue pode medir a quantidade de hemoglobina no seu sangue e contar o número de glóbulos vermelhos por mililitro (ml). Embora este teste possa confirmar que você está anêmico, ele não identifica a causa da sua anemia.

Às vezes, a causa subjacente é óbvia. Por exemplo, mulheres grávidas e mulheres que têm menstruações intensas pode comumente desenvolver anemia por deficiência de ferro.. Nessas situações, pode não ser necessário realizar mais testes e o tratamento com suplementos de ferro pode ser recomendado. No entanto, a causa da anemia pode não estar clara e, portanto, mais testes podem ser aconselhados.

Algumas causas de anemia são mais sérias do que outras e é importante encontrar a razão para a anemia.

O tratamento da anemia depende da causa subjacente. Para pessoas com anemia por deficiência de ferro, isso pode ser simplesmente comprimidos de ferro. Pessoas que não respondem bem à medicação podem receber uma transfusão de sangue se estiverem apresentando sintomas graves.

Aqueles com deficiência de B12 precisarão injeções de vitamina B12. As injeções geralmente são administradas com frequência no início do tratamento. Isso rapidamente aumenta o estoque de vitamina B12 no corpo. A vitamina B12 é armazenada no fígado. Uma vez que um estoque de vitamina B12 foi acumulado, ele pode suprir as necessidades do corpo por vários meses. Uma injeção é então geralmente necessária apenas a cada dois a três meses para reabastecer o suprimento.

A deficiência de ácido fólico é tratada com comprimidos além de uma dieta rica em folato. Os comprimidos podem ser interrompidos se sua dieta melhorar. Você pode precisar continuar com o tratamento se uma dieta pobre não foi a causa da deficiência de ácido fólico.

Atualmente, não há cura para a doença falciforme (DF) além de um transplante de células-tronco, portanto, são necessários tratamento e monitoramento ao longo da vida. Existem vários tratamentos diferentes que ajudam a prevenir episódios de falcização ou a evitar problemas relacionados, como infecções. Às vezes, pode ser necessário uma transfusão de sangue. Para outros, pode ser um curso de vitaminas ou outros tratamentos mais complexos.

A anemia de doença crônica não pode ser tratada com suplementos ou comprimidos. São necessários tratamentos que estimulem a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos.

Para os tipos mais comuns de anemia (deficiência de ferro, deficiência de B12 ou ácido fólico), existem tratamentos relativamente simples e estes devem mantê-lo bem. Para os tipos mais complexos de anemia (células falciformes, talassemia, anemia aplástica), o tratamento é mais complexo. Por exemplo, a doença das células falciformes pode encurtar a vida. Sem tratamento, pessoas com SCD podem morrer na infância, devido a problemas como infecção. Um bom tratamento faz uma grande diferença. Melhorias no tratamento significam que a expectativa de vida aumentou. No entanto, mesmo com tratamento moderno, a SCD ainda pode causar problemas graves ou com risco de vida.

A perspectiva associada à anemia de doença crônica está mais relacionada à gravidade da condição subjacente.